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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學性差，以及存在免疫排斥反應的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應力法則學說的基礎(chǔ)上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導技術(shù)，這個技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 3229次

• 腎癌晚期如何治療

  晚期腎癌的治療是目前腎癌治療的一個熱點，在更早的二三十年前，對于晚期腎癌的治療基本上是沒有方法可以治療，因為腎癌對于放療和化療是不敏感的，所以一旦出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移出現(xiàn)了腎癌的進展，醫(yī)生往往束手無措，但是由于醫(yī)學的發(fā)展，目前我們有了一種叫靶向藥物的治療，靶向藥物治療，對晚期腎癌的治療可以說帶來一次革命性的這種轉(zhuǎn)變，目前來說轉(zhuǎn)移性腎癌的治療可以有以下幾種，一個就是手術(shù)治療，對于孤立性的轉(zhuǎn)移灶，如果病人的狀態(tài)好，我們可以考慮將這個孤立性的轉(zhuǎn)移灶，進行手術(shù)切除，然后輔助其他治療，如果沒法進行轉(zhuǎn)移灶的手術(shù)切除，藥物治療來說，一個是免疫治療，可以用白介素，干擾素治療，叫生物分子學的治療，但是這種治療有效率，一般來說可能是10%到20%左右，還有一種我們叫分子靶向藥物的治療，包括目前常用的舒尼替尼和索拉非尼，目前是常規(guī)用于轉(zhuǎn)移性腎癌治療的這種靶向藥物，它的有效率在中國可以達到40%左右，所以對于轉(zhuǎn)移性的腎癌，也要采取個性化的治療。

  

  01:59
  李清 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-09-13 8926次

• 骨囊腫晚期如何治療
  骨囊腫一般在癥狀比較輕或者是囊腫比較小的時候，一般都是保守治療就可以。當然，骨囊腫如果逐漸的發(fā)展到晚期癥狀比較嚴重，囊腫逐漸變大的這種情況是需要手術(shù)進行治療的。只有手術(shù)才能夠切除囊腫，進行植骨治療才能夠完全的緩解癥狀。骨囊腫一般到后期的話逐漸增大，有可能會影響骨骼的強度，骨頭在比較小的一個受力的狀態(tài)下就有可能出現(xiàn)骨折這種類似的情況。所以還是應該積極的進行治療的。骨囊腫早期通過保守治療一般都能夠逐漸的緩解，尤其那些比較小的囊腫用一些對癥的藥物一般能夠促進囊腫完全的恢復成正常。
  語音時長 01:14”
  焦勇強 主治醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-12-02 1330次

• 骨囊腫如何治療？
  患者出現(xiàn)了骨囊腫，可以進行保守治療以及手術(shù)治療。保守治療一般是由于患者骨囊腫不是很大，同時患者的骨囊腫是屬于活動期，可以在囊內(nèi)注射地塞米松，有一半的患者可以達到治愈。如果是患者沒有完全治愈，患者在6個月后還可以重復注射一次。如果是出現(xiàn)效果不理想，一般建議患者要進行手術(shù)治療。主要的是對患者的囊腫進行清除，如果是出現(xiàn)了比較大的骨缺損，一般要進行取髂骨或者是同種異體骨進行植骨，如果是缺損面積比較大，要進行鋼板內(nèi)固定，預防出現(xiàn)病理性骨折。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 2310次

• 如何治療骨囊腫
  病情分析：骨囊腫一般依據(jù)囊腫的大小選擇手術(shù)或者開窗減壓術(shù)的方法治療，例如囊腫較大，患者臨床癥狀較重，一般可以選擇一次性囊腫切除術(shù)治療。如果患者不適宜手術(shù)或者囊腫較小，可以優(yōu)先考慮做開窗減壓術(shù)治療，然后運用頭孢拉定，頭孢克肟，這些藥物抗炎消腫治療。意見建議：患有骨囊腫要保持囊腫部位清潔，放松，切勿接觸一些不潔凈的物體或者長時間受壓，否則會影響骨質(zhì)正常修復，同時還會導致局部劇烈疼痛，影響疾病康復。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-12-24 602次

• 骨囊腫如何治療
  病情分析：骨囊腫治療方法較多，臨床上主要采用的治療方法有保守治療，如石膏托骨牽引等，微創(chuàng)治療如經(jīng)皮內(nèi)注射激素、自體紅骨髓等，手術(shù)治療如病灶刮除術(shù)植骨術(shù)等。意見建議：骨囊腫患者在發(fā)生病理性骨折后，囊液流出囊腔，并刺激骨膜加速骨形成，可采取骨牽引、皮牽引式、石膏外固定等保守治療。手術(shù)治療后患者應注意休息，一個月內(nèi)避免下地負重行走。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-10-31 602次

• 骨囊腫如何治療
  骨囊腫在治療方面主要是采用手術(shù)治療和保守治療。沒有不適癥狀表現(xiàn)的患者一般是不需要做處理的，可以采取保守治療，但要定期到醫(yī)院做檢查；若出現(xiàn)了嚴重的不適癥狀則建議進行手術(shù)治療。不管采用哪一種治療方法，都建議患者要積極配合醫(yī)生去做治療，這樣可以確
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 骨囊腫到底如何治療
  骨囊腫具體的治療方式根據(jù)患者的年齡以及骨囊腫的大小，還有生長的部位來決定，如果比較大，且患者符合手術(shù)條件，需要手術(shù)治療，如果患者年齡比較大，且骨囊腫比較小，可以注射激素類藥物保守治療。骨囊腫患者要注意放輕松，特別是在手術(shù)之前，注意不要吃辛辣
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次