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• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  我們在處理骨折的患者的時(shí)候，經(jīng)?？吹接幸恍┗颊?，他們是因?yàn)樵庥隽塑嚨溁蛘呤菄?yán)重的創(chuàng)傷，這個(gè)時(shí)候他們的小腿會(huì)發(fā)生骨折，特別是遭遇暴力，很大的外傷的時(shí)候，骨頭會(huì)碎成很多很多塊，那么碎成兩塊以上的時(shí)候，我們就叫粉碎性骨折。那么粉碎性骨折會(huì)帶來什么樣的危害呢。首先，粉碎的越嚴(yán)重，骨折碎塊越多，骨頭的復(fù)位就會(huì)越困難，如果骨頭不能夠正確地去復(fù)位的話，會(huì)出現(xiàn)畸形的愈合，那么它的功能，包括它的外觀都會(huì)有很大的差別。第二，就是骨頭粉碎的越嚴(yán)重，那么它的愈合越困難，骨頭很難重新再愈合長出新的骨頭。那么這兩種情況在骨科處理的話，都是比較困難的，所以當(dāng)發(fā)生小腿粉碎性骨折的時(shí)候，是千萬不能掉以輕心的。

  

  01:12
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-08 7550次

• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  小腿粉碎性骨折，是一種在日常生活中，比較重的一種運(yùn)動(dòng)性的損傷，常常是由于急劇的暴力造成的，這種病本身治療就比較麻煩，而且容易帶來一些后遺癥，它不像其他的那些簡單的骨折，那么容易恢復(fù)正常的解剖，而且它還會(huì)帶來一系列血管的問題，當(dāng)然帶來血管方面的問題，分兩個(gè)方面，第一個(gè)方面是動(dòng)脈方面的粉碎性骨折，也就是小腿的脛骨和腓骨碎的，粉碎性的嘛，都成碎片了，有可能損傷到咱們的血管，導(dǎo)致血管的受傷，如果早期能夠完善的處理的話，可能未來引起的后遺癥比較小。如果是早期，由于太顧忌運(yùn)動(dòng)方面的治療，把這點(diǎn)忽視了，處理的不及時(shí)或者處理的不是很到位，未來的動(dòng)脈，應(yīng)該出問題的可能性比較大，再就是壓迫，因?yàn)樵蹅兎鬯樾怨钦圻€需要做一些治療，比如說內(nèi)固定，還有是切開固定這一系列的，還有外固定等等，這些多多少少都會(huì)使血管，尤其動(dòng)脈受到一些壓迫，也會(huì)產(chǎn)生一些影響，其實(shí)最多的還是靜脈方面，因?yàn)橛辛朔鬯樾怨钦?，他的體內(nèi)就有一種出血傾向，出血有了這種傾向，那么凝血的傾向也會(huì)有的，這個(gè)時(shí)候凝血的傾向，不但作用于出血的部位，而且作用于全身的血管，尤其是靜脈，再加上咱們靜脈，如果說受了傷之后有過創(chuàng)，不運(yùn)動(dòng)了，靜脈的流速就比較慢了，這個(gè)時(shí)候患者就容易長血栓了。所以粉碎性骨折，常常在臥床期長血栓，是患者最容易遇到的一個(gè)并發(fā)癥，而且在這個(gè)，尤其是大面積的這些損傷的時(shí)候，長了血栓處理比較難，如果說沒有這種外傷，咱們抗凝做起來很有信心，而且沒有什么顧忌，但是有了其他的損傷了，顧慮比較多了，為什么呢，你這方面，一方面抗凝，要防止血栓凝，另一方面，他有那么大的創(chuàng)傷，你用了抗凝的之后，其他地方會(huì)出血的，所以說任何的治療，都不如預(yù)防來的好，出現(xiàn)了粉碎性骨折，不但要預(yù)防動(dòng)脈的疾病，在靜脈疾病中間一定要提高警惕，防止血栓的形成，這些有很多的辦法，只要是能夠提高警惕，預(yù)防這個(gè)下肢的靜脈的血栓，還是有把握的，而且一些方法還是很有效的。

  

  03:20
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 19014次

• 小腿粉碎性骨折能治好嗎
  首先需要說明一點(diǎn)，小腿粉碎性骨折說明當(dāng)時(shí)損傷的暴力還是比較大，如果對于小腿粉碎性骨折積極的進(jìn)行配合治療，后期積極的進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練，我認(rèn)為治好是沒有問題。但是如果病人沒有積極的進(jìn)行復(fù)位治療，后期鍛煉不夠，愈合的可能性不是很大，并且會(huì)影響到正常功能的。一般情況下對于小腿粉碎性骨折，首先需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，安排手術(shù)治療，手術(shù)可以進(jìn)行外固定或者是切開復(fù)位內(nèi)固定都可以，需要根據(jù)具體情況來確定治療方案。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流利于消腫，用消炎藥預(yù)防感染，應(yīng)用抗凝藥物來預(yù)防血栓，一般等到有骨痂生長了就積極的進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練，恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量就可以。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-28 3983次

• 小腿粉碎性骨折能治好嗎
  對于這種情況，我認(rèn)為如果積極的進(jìn)行治療，無論是損傷的什么程度，只要是皮膚軟組織條件比較好，我認(rèn)為單純的骨折一般并不可怕。積極的治療一般都是可以治好的，無非就是過程麻煩一點(diǎn)。比如對于粉碎性骨折，積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后可能由于損傷比較嚴(yán)重的原因，愈合的可能慢一點(diǎn)，但是這個(gè)不用太擔(dān)心，一般只要皮膚軟自知條件比較好，骨折愈合應(yīng)該不成問題。對于這樣的病人需要嚴(yán)格的注意休息保一段時(shí)間的，應(yīng)該時(shí)間相對來說要長一點(diǎn)，具體什么時(shí)候能下地活動(dòng)了，需要根據(jù)復(fù)查的片子來決定的。如果拍片檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有大量的骨痂生長了，就說明骨折處已經(jīng)開始生長了，就可以拄拐下地活動(dòng)，但是這時(shí)候的骨痂非常不穩(wěn)定，還是需要注意適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)減少負(fù)重，注意保護(hù)就可以了。所以對于小腿粉碎性骨折還是可以治好的，但是有一點(diǎn)需要注意需要時(shí)間，需要花費(fèi)大量的金錢。
  語音時(shí)長 1:39”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-13 2457次

• 粉碎性骨折能治好嗎
  粉碎性骨折治療，首先大多數(shù)的粉碎性骨折恢復(fù)都比較良好，治療手段也有選擇外固定架的，或者是鋼板治療的，一般都能夠治療好，但是也要看具體的情況，如果粉碎嚴(yán)重導(dǎo)致了骨質(zhì)缺損，這種就容易引起骨質(zhì)慢性愈合或者是不愈合，稱之為骨不連。這種情況，就需要再次手術(shù)取自體骨趾骨，促進(jìn)骨折愈合。一般需要時(shí)間比較長，但是也能治好，如果是粉碎性骨折影響到周圍的血運(yùn)導(dǎo)致肢體的壞死，這種情況下，一般就需要截肢處理，這種一般很難治好，一般效果都非常的差。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2103次

• 腿粉碎性骨折能治好嗎
  腿粉碎性骨折是可以治好的，主要是要恢復(fù)骨折的對位對線良好，如果能夠通過手法復(fù)位之后，再用夾板或者是個(gè)外固定，那么就可以不用手術(shù)治療，但是現(xiàn)在目前來說，大部分的腿部粉碎性骨折都是要手術(shù)切開復(fù)位，應(yīng)用鋼板或者交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后必須要6~8周左右骨折才能達(dá)到臨床愈合。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-02-14 2202次

• 腳粉碎性骨折能治好嗎
  一般情況下，對于腳粉碎性骨折以后的病人，積極的配合治療，后期刻苦的進(jìn)行功能鍛煉，都是可以達(dá)到臨床治愈的，沒有問題的，是可以治好的。一般的治療原則，首先需要對錯(cuò)位的骨折積極的進(jìn)行復(fù)位，多數(shù)粉碎性骨折還是需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。第二、必須要嚴(yán)格的注意休息，保護(hù)制動(dòng)，這樣才是病人骨折愈合最好的條
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 179次

• 小腿粉碎性骨折多久能好
  小腿粉碎性骨折一般需要4~6個(gè)月左右能好，具體時(shí)間和患者的個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。小腿粉碎性骨折可能是因?yàn)樽矒艋蛘邤D壓直接作用于小腿部位引起，會(huì)使患者的小腿部位出現(xiàn)劇烈的疼痛感，并且在移動(dòng)小腿時(shí)疼痛會(huì)有明顯加重，還會(huì)導(dǎo)致小腿部位腫脹、活動(dòng)受限、骨擦音等，患者需要及時(shí)去醫(yī)院就診，做切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療，能夠幫助
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-28 676次