問脈管炎已經(jīng)發(fā)生潰爛有救嗎
病情描述:
脈管炎已經(jīng)發(fā)生潰爛有救嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脈管炎已經(jīng)發(fā)生潰爛也是可以救治的,針對局部皮膚的損害,要做分泌物培養(yǎng)加藥敏試驗,然后根據(jù)藥敏試驗結(jié)果,選擇有效的抗菌藥物,抗感染治療。
意見建議:
當(dāng)然也要定期換藥,消毒,清創(chuàng)處理,盡量保持局部皮膚的清潔干燥,也要應(yīng)用改善循環(huán),擴張血管的藥物以及抗凝藥物等進行治療。
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脈管炎嚴重嗎脈管炎是一種難治性的疾病,主要是四肢中小動靜脈有炎癥、血栓形成這種炎癥不是感染性的,往往是由于免疫性因素造成中小動靜脈血管的狹窄。患者表現(xiàn)為疼痛、發(fā)麻、發(fā)涼、出去不積極的治療患者會進一步加重,出現(xiàn)四肢的營養(yǎng)障礙,甚至缺血壞死。形成脈管炎的主要危險因素包括長期大量抽煙,生活在寒冷地區(qū)或者是四肢受到冷水的刺激,或者是患者營養(yǎng)障礙,這些因素促使脈管炎的發(fā)生。預(yù)防措施要避免抽煙,不抽二手煙,注意肢體保暖,口服或者靜脈輸注擴張血管的藥物,必要的時候給予激素治療。01:32
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脈管炎的癥狀脈管炎的癥狀,脈管炎分為三期,第一期是缺血期,第二期是營養(yǎng)障礙期,第三期是壞死期,在第一期,患者表現(xiàn)為下肢間歇性跛行,患者發(fā)涼、患者覺得局部麻木,局部的顏色變得灰白,足背動脈和脛后動脈減弱,到了第二期,患者脈搏進一步地減弱或消失,皮膚的顏色由灰白色、紫紅色,相互會轉(zhuǎn)換,病人疼痛會加重,會出現(xiàn)在靜息的時候疼痛加重,出現(xiàn)靜息疼痛,特別是在晚上疼痛難忍,到了第三期、也就是壞死期,患者下肢或者上肢脈搏消失,四肢發(fā)涼皮膚出現(xiàn)壞死,潰瘍、壞疽、患者疼痛難忍。01:33
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怎樣能治好脈管炎潰爛脈管炎出現(xiàn)明顯潰爛,主要是要及時或者及早的應(yīng)用有效的藥物來進行處理。比如,局部一定要清創(chuàng)處理,也要保持清潔衛(wèi)生,定期換藥。另外,可以應(yīng)用一些改善循環(huán)藥物,如右旋糖酐,來靜脈滴注,但也要注意長期應(yīng)用有出血的可能。此外,還要應(yīng)用擴張血管的藥物來對癥處理,如合并有局部或全身感染者,要選用合適的抗生素進行抗感染治療。在病情急性期,也可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來控制病情。此外,疼痛明顯者可選用各種止痛藥來治療,也可應(yīng)用封閉治療方法來緩解癥狀。此外,局部治療對潰瘍者也可外用康復(fù)新液來進行處理。經(jīng)非手術(shù)方法治療無效者,則需要應(yīng)用手術(shù)治療,也有部分患者會截肢治療。所以,一定要早期診斷,早期進行合理的治療。語音時長 1:33”
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脈管炎傳染嗎脈管炎不屬于傳染性疾病,不會發(fā)生傳染。脈管炎指的是周圍脈管的一種慢性、持續(xù)性、進行性的血管炎癥病變,主要是累及中小動脈以及靜脈,北方比較多見,多見于吸煙的青壯年男性,發(fā)病原因跟吸煙有很大關(guān)系,再就是寒冷潮濕的環(huán)境,外傷,感染,營養(yǎng)不良都有可能會導(dǎo)致。另外激素紊亂、遺傳、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙,自身免疫功能紊亂都可能會導(dǎo)致脈管炎的產(chǎn)生,所以脈管炎不屬于傳染性疾病,不會導(dǎo)致傳染。脈管炎在臨床上主要是分為三期,在第一期癥狀表現(xiàn)比較輕,是局部的缺血期,患者主要就是麻木,發(fā)涼,間歇性跛行。在營養(yǎng)障礙期患者會出現(xiàn)皮膚干燥,無汗。進入壞死期癥狀加重,這時期最重,往往患側(cè)肢體皮膚發(fā)黑、干癟、壞疽、潰瘍形成,患者夜間不能夠入睡,伴有消瘦、貧血,甚至繼發(fā)嚴重的感染。語音時長 1:32”
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