問肺結(jié)核強陽性怎么辦
病情描述：
肺結(jié)核強陽性怎么辦
答醫(yī)生回答
劉勇主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-11-18
病情分析：
意見建議：
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強陽性肺結(jié)核嚴重嗎強陽性肺結(jié)核不一定嚴重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強陽性結(jié)果，建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強陽性結(jié)果就一定是比較嚴重的肺結(jié)核。
01:36
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4574次
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吃了肺結(jié)核藥皮膚變黑怎么辦如果身體沒有出現(xiàn)嚴重的肝腎功能損傷，只要規(guī)律服用保肝護腎的藥物，規(guī)律的作息，加強營養(yǎng)，同時要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。有一部分肺結(jié)核患者在規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物后，會出現(xiàn)皮膚稍微變黑的情況，是因為部分的抗結(jié)核藥物有一定的副作用，其副作用包括肝腎毒性，當患者的肝腎功能下降的時候，黑色素就會在皮膚沉積，從而導致皮膚變黑的情況。首先皮膚變黑并不影響抗結(jié)核治療的藥效，如果身體沒有出現(xiàn)嚴重的肝腎功能損傷，此時不用特別的擔心，只要規(guī)律服用保肝護腎的藥物，規(guī)律的作息，加強營養(yǎng)，同時要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。而且在抗結(jié)核治療停藥后，皮膚的顏色會逐步恢復到原有的光澤度。所以抗結(jié)核藥物使皮膚變黑，并不一定是會持續(xù)出現(xiàn)的，還是可以后期恢復的。
01:40
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-10 4900次
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肺結(jié)核皮試強陽性肺結(jié)核的皮試呈強陽性，也就是結(jié)核菌素試驗呈強陽性，就提示可能有活動性的肺結(jié)核，或者是其他的肺外結(jié)核。需要綜合患者的臨床癥狀，比如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血、體重下降等這些癥狀。還需要綜合患者的胸部影像的特點，來進行綜合的分析，結(jié)核菌素試驗強陽性能夠在一定程度上輔助性的診斷結(jié)核。需要綜合臨床癥狀、輔助檢查來進行分析，確診是活動性的結(jié)核病，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核的治療，大部分都是可以治愈的。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-12 9325次
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強陽性肺結(jié)核傳染嗎肺結(jié)核是否存在傳染性，主要根據(jù)患者痰結(jié)核菌檢查的結(jié)果來判斷。如果痰中存在大量的結(jié)核分枝桿菌，說明具有較強的傳染性，如果只是結(jié)核菌素試驗強陽性，并不能說明具有較強的傳染性，二者有一定的區(qū)別。所以，要檢查痰結(jié)核菌涂片或者痰結(jié)核菌培養(yǎng)，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，就說明具有較強的傳染性。本病主要是通過呼吸道飛沫造成傳染，痰結(jié)核菌陽性的肺結(jié)核患者在咳嗽、大聲說話、打噴嚏的時候，就有可能將結(jié)核分枝桿菌播散在空氣中造成傳染。所以，接觸肺結(jié)核患者時，要記得戴口罩，做好呼吸道隔離。語音時長 01:29”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-09-12 4133次
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肺結(jié)核皮試強陽性怎么辦病情分析：肺結(jié)核皮試強陽性說明有感染結(jié)核菌的可能，此時就需要進一步做相應的檢查來明確，可以做肺部CT、痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌抗體、血沉、結(jié)核菌干擾素試驗等。一旦確診肺結(jié)核，就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療。意見建議：抗結(jié)核治療期間要注意休息，不要過度的勞累，適當鍛煉身體可以提高自身的免疫力，要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，多洗手，不要隨地吐痰，避免將肺結(jié)核傳染給其他人。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-05-08 903次
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強陽性肺結(jié)核傳染嗎病情分析：強陽性肺結(jié)核指的是結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)顯示陽性結(jié)果。此時的患者是具有傳染性的，而且傳染性較強。肺結(jié)核是通過呼吸道傳播的一種傳染性疾病，肺結(jié)核患者可能因為咳嗽，噴嚏，說話將結(jié)核分枝桿菌散布到空氣中，正常人吸入這種空氣就可能會導致結(jié)核桿菌的感染。意見建議：如果患者顯示結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)陽性就應該及時的進行規(guī)范的抗結(jié)核治療，同時采取適當?shù)母綦x措施防止將結(jié)核傳染給其他人。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2020-08-02 1804次
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肺結(jié)核皮試強陽性肺結(jié)核的皮試呈強陽性，也就是結(jié)核菌素試驗呈強陽性，就提示可能有活動性的肺結(jié)核，或者是其他的肺外結(jié)核。需要綜合患者的臨床癥狀，比如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血、體重下降等這些癥狀。還需要綜合患者的胸部影像的特點，來進行綜合的分析，結(jié)核菌素試驗強陽性能夠在一定程度上輔助性的診斷結(jié)核。需要綜合臨
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 493次
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肺結(jié)核皮試強陽性肺結(jié)核皮試強陽性，通常指的是結(jié)核菌素試驗（PPD試驗）結(jié)果呈現(xiàn)顯著反應，這可能意味著被測試者已感染結(jié)核菌或曾接種卡介苗并產(chǎn)生了免疫反應。然而，此結(jié)果并不能直接等同于活動性結(jié)核病的確診，而需要進一步醫(yī)學檢查來明確。面對肺結(jié)核皮試強陽性，我們應
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-22 0次
