問雙相情感障礙的診斷難度是什么
病情描述:
雙相情感障礙的診斷難度是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙相情感障礙的診斷難度在于有時候它的表現(xiàn)不是特別的典型,特別是在早期,有些患者可能會表現(xiàn)為單純的抑郁或者是單純的躁狂,隨后才可能會表現(xiàn)出和既往完全不同的狀態(tài),那么在早期可能就難以確診為雙相情感障礙。
意見建議:
雙相情感障礙的表現(xiàn)十分的復(fù)雜,建議有類似抑郁癥或者是躁狂狀態(tài)的患者應(yīng)該選擇正規(guī)的醫(yī)院診療,詳細匯報自己的病史,系統(tǒng)回顧發(fā)病以來的病程進展情況,以獲取更精確的診斷。
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雙相情感障礙是什么其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙,情感性疾病我們管它叫,雙相情感是指它有兩個發(fā)作項,兩個發(fā)作項,一個是老百姓說的躁狂,情緒比較高漲躁狂相,另外一個,抑郁相,這兩個相交替發(fā)作,抑郁發(fā)作的時候情緒比較低落,又從高漲馬上進入低落了,我管它叫一個抑郁的發(fā)作。這兩個是躁狂和焦慮,有的時候是輕躁狂,不是說情緒特別高有一點,再轉(zhuǎn)到抑郁,情緒低落,這么反復(fù)發(fā)作的一類精神障礙,它屬于情感障礙,和焦慮是不一樣的,它反復(fù)發(fā)作病程比較長,交替出現(xiàn),就容易焦慮了躁狂了,輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn),有時候會混合存在,嚴重的時候有時候一年以上發(fā)作,相對穩(wěn)定的時間快速循環(huán),一會兒高,一會兒低,一會兒高一會兒低,所以我們知道,這個情緒總這么波動,對這個人的生活工作,會產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢,我們發(fā)現(xiàn)在臨床當(dāng)中,兒童青少年老年人青少年中,雙相障礙的發(fā)病率比較多,臨床上把雙相情感障礙,一般的分為兩型,一個雙相1型和雙相2型,雙向1型是指什么呢,躁狂的程度不是很高,我們管它叫輕度躁狂,和抑郁的交替發(fā)作,雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重,它和抑郁交替發(fā)作。01:45
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雙相情感障礙的癥狀有哪些這是一個確實比較,表現(xiàn)比較多的一個疾病譜,我歸納它主要是兩類,我剛才談到定義談到了,它是一個躁狂和抑郁的反復(fù)發(fā)作、交替發(fā)作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現(xiàn),第一個就是躁狂發(fā)作的一個表現(xiàn),躁狂發(fā)作表現(xiàn)有哪些,情感特別高漲、高興,無緣無故的就很高興,表現(xiàn)在什么,做事風(fēng)風(fēng)火火、話也多和別人愛溝通交流,情感特別高漲,話多的時候,有的時候說話都自己感覺到,語速都趕不上自己思維的速度,特別特別快,所以說這個時候就情感高漲,第二個,思維奔逸,剛才我談到了,語速也快、高興,在心理高漲的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)感覺自己特別良好,這個良好有什么表現(xiàn)呢,我們管它叫,覺得自己什么都能做我很棒,有的時候會出現(xiàn)一種夸大的妄想,覺得自己可以改變?nèi)魏问虑?,可以幫到任何人,可以做等等等等很多很多事,自己很有能力等等。再一個,意志行為性增強,什么叫意志行為,活動增多、做什么事風(fēng)風(fēng)火火,但是做一件事他不能堅持下來,半途而廢,我們叫虎頭蛇尾,你看著他活動都很多,其實有的時候,往往什么事都做不成,什么成果都沒有,這是一個躁狂相,躁狂相的其他的癥狀,伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺,睜開眼第二天都覺得很精神,這是一個躁狂相,另外一個就是抑郁相,抑郁相我們講和這個正好相反,癥狀是情感反應(yīng)比較低,高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通,第二個,做事的興趣下降,什么事都不愛做,工作也沒興趣,有時候飯吃著都沒有味,食欲會下降,對原來喜歡做的事,比如我愛上網(wǎng)打游戲,現(xiàn)在連那個事都不愛做,所以我們這就是叫情緒降低,原來喜歡做的事都不愛做了,第三個,封閉,也不愛和人溝通了,活動量減少了,原來風(fēng)風(fēng)火火,突然又轉(zhuǎn)到什么了,天天躺到床上,也不愛起,什么都不愛干,我管它叫一個抑郁相的表現(xiàn)。02:33
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雙相情感障礙的診斷難度是什么雙相情感障礙的診斷難度主要體現(xiàn)在,有的伴有精神病性癥狀的患者容易與精神分裂癥混淆。比如說有的雙相情感障礙的患者可能同時存在一些幻覺、妄想、行為紊亂的精神病性癥狀,這個時候要看患者的情感是否與周圍的環(huán)境相協(xié)調(diào)。如果是協(xié)調(diào)的話,雙相情感障礙伴有精神病性癥狀的診斷性就比較大。如果患者的情感與周圍的環(huán)境不協(xié)調(diào)、格格不入,比如患者對周圍的環(huán)境表現(xiàn)得非常的冷漠,甚至是情感倒錯,也就是說到開心的時候卻哭,說道到難過的時候卻笑,就可能是精神分裂癥的可能性大一些。如果患者的抑郁、躁狂等癥狀與精神分裂癥的癥狀同時出現(xiàn),而且輕重程度上也難以區(qū)分,就可以下分裂情感性精神障礙的診斷。語音時長 01:31”
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雙相情感障礙是什么雙相情感障礙是心境障礙疾病。臨床上主要表現(xiàn)為抑郁癥狀和躁狂癥狀交替出現(xiàn)的一類疾病。其抑郁癥狀主要表現(xiàn)為情緒低落,思維遲緩,意志活動減退,伴有注意力不集中,自我評價低,少食少眠,自責(zé)自罪,性欲減退或伴有自傷自殺的想法企圖和行為。躁狂或輕躁狂癥狀以情感高漲,思維奔逸,意志活動增高為主,伴有注意力不集中,自我評價高,伴有飲食少、睡眠少、性欲高漲等行為,因此在臨床中這種以躁狂狀態(tài)或抑郁狀態(tài)反復(fù)轉(zhuǎn)向的形式,稱之為雙相情感障礙。在臨床治療中,主要選擇的藥物是情感穩(wěn)定劑,如碳酸鋰,丙戊酸鹽以及卡馬西平等藥物。對于躁狂狀態(tài)往往伴隨應(yīng)用抗精神病藥物,如喹硫平、利培酮、奧氮平。對于雙相抑郁狀態(tài),在臨床中不建議使用抗抑郁藥物,以防止抗抑郁藥物導(dǎo)致的轉(zhuǎn)向形成快速循環(huán)型雙向障礙。因此,在臨床治療過程中一定要遵守醫(yī)生醫(yī)囑進行系統(tǒng)規(guī)范,全病程治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 02:02”
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如何診斷雙相情感障礙病情分析:雙相障礙診斷有癥狀學(xué)的標準,如情緒不穩(wěn)定,情緒高漲和低落交替出現(xiàn),抑郁發(fā)作時間可以達到兩周以上,躁狂的發(fā)作持續(xù)可以一周以上,需要排除軀體疾病。意見建議:雙相情感障礙診斷,誤診率比較高,早期表現(xiàn)可以有抑郁的癥狀,躁狂的癥狀,也可以出現(xiàn)精神分裂癥的癥狀;在治療過程中,有可能出現(xiàn)使用藥物不規(guī)范,可能會出現(xiàn)治療過程中轉(zhuǎn)相的現(xiàn)象。
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雙相情感障礙是什么雙向情感障礙是指躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)的疾病。躁狂發(fā)作時出現(xiàn)情感高漲,興奮話多,精力充沛愛湊熱鬧,喜歡自我表現(xiàn),和誰都談得來,富有感染力,興高采烈,有的時候,情緒會不穩(wěn)定,易發(fā)脾氣,說話速度快,聯(lián)想特別快,口若懸河病人喜歡夸大。抑郁發(fā)作時情緒低落,什么事情都不想干,不愿意說話,不愿意活動,也不愿意出門,思維聯(lián)想比較緩慢,記東西也變得很慢。
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雙相情感障礙是什么雙相情感障礙是心境障礙疾病。臨床上主要表現(xiàn)為抑郁癥狀和躁狂癥狀交替出現(xiàn)的一類疾病。其抑郁癥狀主要表現(xiàn)為情緒低落,思維遲緩,意志活動減退,伴有注意力不集中,自我評價低,少食少眠,自責(zé)自罪,性欲減退或伴有自傷自殺的想法企圖和行為。躁狂或輕躁狂癥狀以情感高漲,思維奔逸,意志活動增高為主,伴有注意力不集中,
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雙相情感障礙癥是什么雙相情感障礙癥是一種精神心理疾病,也叫做躁狂抑郁癥。躁狂抑郁癥是一種以情感異常高漲或低落為特征的精神障礙,有可能是因為遺傳因素造成的,還有可能是生物學(xué)因素的原因,也不排除是心理社會因素導(dǎo)致的,躁狂抑郁癥的心理異常為躁狂以及抑郁。如果患者出現(xiàn)躁狂發(fā)作的情況,就有可能會有自我感覺良好、得意揚揚、思維非常