問視網(wǎng)膜脫落手術(shù)復(fù)雜嗎
病情描述:
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)復(fù)雜嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是比較復(fù)雜的,一般屬于眼科的3級或4級手術(shù)。例如常用的鞏膜外墊壓術(shù)屬于眼科3級手術(shù),而玻璃體切割術(shù)屬于眼科4級手術(shù)。視網(wǎng)膜發(fā)生脫落后,通常需要通過手術(shù)治療才能夠使視網(wǎng)膜復(fù)位,爭取促進視功能恢復(fù)。
意見建議:
患者要注意一旦出現(xiàn)突然的閃光感,視野有固定范圍的缺損,視力下降等癥狀時,要懷疑有視網(wǎng)膜脫離的可能,應(yīng)及時進行檢查,例如做眼底鏡檢查,眼科B超檢查等確診。
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術(shù),也就是眼球壁不打開,從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù),我們要在眼球壁上打三個孔,將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù),做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。01:05
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什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴重的眼科疾病,我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因,發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離,也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是要進行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小,以及視網(wǎng)膜脫離的范圍,我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部,眼球壁的最內(nèi)層,視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起,和外面的組織分開了,就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個比方,比如雞蛋,雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜,視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮,像雞蛋殼,整個雞蛋的內(nèi)部隆起了,和外邊的硬殼分開了,這個就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式,一種是從蛋殼外面,把雞蛋殼往眼球里面壓,這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了,這個叫外路手術(shù)。也就是說我們從眼球外面來做手術(shù),把眼球壁整個往眼球里面去壓,在視網(wǎng)膜脫離的局部,把它往里壓,使得脫離的這個區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了,這個叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們在眼球上打幾個洞,把器械伸到眼球里面去,用各種方法在眼球里面加壓,把視網(wǎng)膜往外推,就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼,從里面給一個力量讓它貼回去,這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式,只要選擇的合理,都可以治療視網(wǎng)膜脫離。02:48
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)復(fù)雜嗎患者如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜膜脫落,手術(shù)方式比較復(fù)雜。視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮與色素上皮分離,由于發(fā)生的原因不同,臨床上可以將視網(wǎng)膜脫落分為孔源性視網(wǎng)膜脫落,牽拉性視網(wǎng)膜脫落以及滲出性視網(wǎng)膜脫落。如果患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落,應(yīng)盡早進行視網(wǎng)模的復(fù)位術(shù),在臨床上首先可以根據(jù)患者的病情選擇鞏膜扣帶術(shù),直視下行定位冷凝或者是光凝封閉全部裂孔,這是最簡便也是最有效的手術(shù)方法。但是對于病情嚴重的患者,需要進行玻璃體切割術(shù),目前玻璃體切割手術(shù)是眼科臨床上一個比較復(fù)雜的手術(shù),但是關(guān)于患者術(shù)后視力,只要診斷明確,及早進行手術(shù)治療,手術(shù)的效果都是比較理想的。語音時長 01:08”
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視網(wǎng)膜脫落 手術(shù)小范圍視網(wǎng)膜脫落,可以選擇微創(chuàng)激光療法。1、射光療法,當(dāng)小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生而尚未有視網(wǎng)膜剝離時,破損處通常以鐳射光線進行修補,鐳射光線稍補裂痕的邊緣,這些疤痕封住了裂痕邊緣即阻止液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。2、電光療法,對于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔,可以采用激光治療。封閉視網(wǎng)膜裂孔以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落,激光治療沒有任何痛苦,將激光儀光束對準(zhǔn)裂孔部位,按照規(guī)定的激光能量、時間、光斑大小,沿裂孔邊緣激設(shè)若干激光點,將列控包圍封閉治療,就像電焊一樣。3、冷凍療法,近年來在視網(wǎng)膜脫離中冷凍法已有取代電光療法的趨勢,其優(yōu)勢是可進行虹膜外加壓術(shù),手術(shù)時間短,減少術(shù)后感染,對虹膜和玻璃體不產(chǎn)生熱損傷,不損傷大血管,不易發(fā)生眼前節(jié)出血,對于虹膜強度影響小比較安全,對再次手術(shù)時間限制不嚴格。語音時長 1:40”
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做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會脫落嗎病情分析:做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后,如果不注意用眼干一些重體力的活或者進行一些劇烈的活動,還有可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落,可能還需要進行二次手術(shù),這樣手術(shù)的難度和手術(shù)的風(fēng)險都會增加。意見建議:平時一定要重視眼部的健康,做完眼部的手術(shù)之后,一定要定期去醫(yī)院復(fù)查,讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況,按時用消炎的眼藥水和眼藥膏,這些都是至關(guān)重要的。
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視網(wǎng)膜脫落能手術(shù)嗎病情分析:能。視網(wǎng)膜脫落是指神經(jīng)上皮與色素上皮相互分開,雖然無痛感,但患者會感到眼前出現(xiàn)漂浮物體。視網(wǎng)膜脫落一般會用到手術(shù)治療。意見建議:建議在術(shù)后佩戴眼鏡,盡量不使用電子產(chǎn)品,避免外傷。外出佩戴墨鏡,避免強光照射。多吃富含花青素的食物,睡眠時戴眼罩,注意不要擠壓眼球。
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做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會脫落嗎還是會有可能脫落的,患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥,否則視網(wǎng)膜會很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生,平時一定要多注意休息。要注意平時不要長時間的低頭看手機,不要過度的使用眼睛,不可以做一些特別劇烈的活動,定期的去醫(yī)院進行一系列的復(fù)查,不要吃刺激
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做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會脫落嗎做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后,視網(wǎng)膜還是有可能會脫落的,所以做完這個手術(shù)之后一定要做好術(shù)后的護理工作,如果醫(yī)生叮囑要保持俯臥位或者是頭低位,那么一定要堅持下來,這樣才能夠促進視網(wǎng)膜的恢復(fù),否則確實有可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜再次脫落,做完這個手術(shù)之后也不要過度的用眼,千萬不要進行一些劇烈活動或者一些極限運動,這些也會增