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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11856次

• 膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎

  膽管結(jié)石的存在，它有可能會(huì)阻塞膽道，導(dǎo)致膽汁沒有辦法，正常的進(jìn)入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會(huì)導(dǎo)致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會(huì)反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會(huì)出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結(jié)石有可能會(huì)造成上述的這些非常嚴(yán)重的危害，我們一般建議，在確診膽管結(jié)石以后，都應(yīng)該積極手術(shù)取出結(jié)石，來預(yù)防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當(dāng)然有非常少數(shù)的患者，可能因?yàn)橛蟹浅?yán)重的內(nèi)科疾病，而沒有辦法耐受手術(shù)，對(duì)于這些患者，我們只能夠全面評(píng)估患者的情況，進(jìn)行權(quán)衡，采取相對(duì)比較安全的治療方式。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 7339次

• 腦動(dòng)脈瘤必須做手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是否必須要做手術(shù)，要根據(jù)下列情況，首先要看動(dòng)脈瘤是否破裂，如果動(dòng)脈瘤是未破裂動(dòng)脈瘤，瘤頸的直徑比較小的可以選擇動(dòng)態(tài)隨訪觀察，因?yàn)閯?dòng)脈瘤頸較小的動(dòng)脈瘤不容易發(fā)生破裂。而對(duì)于瘤頸較大的，應(yīng)該積極行手術(shù)治療或者是血管內(nèi)的介入栓塞治療。第二種情況是動(dòng)脈瘤已經(jīng)發(fā)生破裂的，對(duì)于這種情況要積極行手術(shù)治療或者是血管內(nèi)的介入栓塞治療，因?yàn)閯?dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂，還會(huì)有再次發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)，一旦再次破裂出血，死亡率較高，患者整體預(yù)后較差，因此對(duì)于已經(jīng)發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂的患者應(yīng)該積極進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-02-20 4088次

• 腦動(dòng)脈瘤要做手術(shù)嗎
  腦部的動(dòng)脈瘤患者建議通過手術(shù)的方式加以治療，之所以需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療，是因?yàn)槟X部的動(dòng)脈瘤有一定的破裂的幾率。一旦發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂出血，會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，并且會(huì)造成嚴(yán)重的合并癥、并發(fā)癥，比如會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性腦血管痙攣，造成腦內(nèi)血腫形成，并且導(dǎo)致顱神經(jīng)功能障礙，嚴(yán)重的患者會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至患者處于昏睡、昏迷的狀態(tài)，并且對(duì)患者的生命構(gòu)成極大的威脅。因此，腦部的動(dòng)脈瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)該采取手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。臨床上對(duì)這類患者，一般推薦選擇實(shí)施開顱手術(shù)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉，或者是采用血管介入的方式來進(jìn)行治療，建議選擇彈簧圈將動(dòng)脈瘤致密栓塞。
  語音時(shí)長 01:16”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-13 2137次

• 腦動(dòng)脈瘤必須要做手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是必須要進(jìn)行外科手術(shù)治療的，因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤它本身就是屬于一種危急重癥，一旦破裂出血，則有可能會(huì)形成人的猝死，因此對(duì)于這方面來講一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，而目前對(duì)于動(dòng)脈瘤的治療來講，只有外科手術(shù)的方式才能夠從根本上去治愈動(dòng)脈瘤。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-05 1701次

• 腦動(dòng)脈瘤要做手術(shù)嗎
  病情分析：在臨床當(dāng)中腦動(dòng)脈瘤是需要進(jìn)行外科手術(shù)治療的，這里邊不僅僅是可以采取介入栓塞的方式進(jìn)行治療，也可以采取開顱夾閉的方式進(jìn)行治療。意見建議：建議患者一旦發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤之后，及早的進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療，如果確實(shí)無法進(jìn)行手術(shù)，也需要及早的完成相關(guān)的檢查，積極地控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂，減少破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-11 801次

• 主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張必須做手術(shù)嗎
  主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張不一定必須做手術(shù)。主動(dòng)脈樣擴(kuò)張通常是指人體的主動(dòng)脈直徑出現(xiàn)異常擴(kuò)大，可能與主動(dòng)脈瓣狹窄、高血壓、大動(dòng)脈炎等因素有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、呼吸不暢、胸悶、心悸等癥狀，由于患者的體質(zhì)不同以及病情的輕重程度不同，所以治療的方法也會(huì)不同。如果病癥比較輕，沒有對(duì)身體造成很大的影響，可以通過口服藥
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-26 128次

• 什么樣的腦動(dòng)脈瘤不用做手術(shù)
  腦動(dòng)脈瘤一般指的是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。體積較小并且沒有破裂、無癥狀，或者癥狀較輕的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常可以不用做手術(shù)。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指顱內(nèi)動(dòng)脈的局部血管壁損害形成的異常膨出，任何年齡段均可發(fā)病，對(duì)于患有腦血管疾病的人群會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤如果體積較小并且沒有破裂，也沒有明顯的癥狀，或者癥狀較輕，這種情況可不用
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 473次