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• 縱隔腫瘤能穿刺嗎

  這個(gè)肯定當(dāng)然是可以穿刺的，但是一般來(lái)說(shuō)我們胸外科大夫，并不是特別推薦患者進(jìn)行穿刺，尤其是當(dāng)這個(gè)患者是可以手術(shù)的時(shí)候。因?yàn)槿绻且粋€(gè)囊性的病變，穿刺的話有可能只是把這些囊液抽出來(lái)，但是并不能明確診斷，過(guò)一段時(shí)間之后這個(gè)囊腫有可能會(huì)重新又長(zhǎng)大，又重新會(huì)分泌囊液。所以說(shuō)達(dá)不到治療的目的，對(duì)于胸腺瘤、胸腺癌或者說(shuō)淋巴瘤、畸胎瘤這些細(xì)針穿刺，得到的組織量一般都比較少，很難完全明確診斷。淋巴瘤的分型需要的組織量一般都是比較多的。所以說(shuō)細(xì)針穿刺，組織量一般是不夠的胸腺瘤。那判斷胸腺瘤預(yù)后多是看瘤體的大小跟包膜有沒(méi)有侵犯，單純通過(guò)穿刺也是沒(méi)法進(jìn)行判斷的。所以一般來(lái)說(shuō)不太推薦穿刺。

  

  01:12
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 3602次

• 縱隔腫瘤能摸到嗎

  縱隔就是我們通常說(shuō)的兩肺之間，就是心臟其實(shí)也就位于縱隔這個(gè)位置，但是縱隔腫瘤一般是在心臟的上方。咱們胸骨后方它是被胸骨或者說(shuō)肋骨，完全遮擋的。一般來(lái)說(shuō)是完全摸不著的。但除非如果要是這個(gè)瘤子，瘤體非常大凸出頸部了話，或者說(shuō)它本身就是一個(gè)腫大的甲狀腺，形成胸骨后甲狀腺腫，那么是有可能在頸部摸到的。如果這個(gè)腫瘤壓迫血管，尤其壓迫上腔靜脈造成上腔靜脈阻塞綜合征，我們可以看到患者的上半身有可能會(huì)有一些毛細(xì)血管擴(kuò)張，這樣的一些表現(xiàn)。所以說(shuō)單純通過(guò)這個(gè)癥狀，有時(shí)候很難去發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤摸的話一般是摸不著的。

  

  01:05
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 2518次

• 縱隔腫瘤CT能確診嗎
  胸部CT是發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤，分析縱隔腫瘤的很重要的檢查之一，但是并不能確診縱隔腫瘤，縱隔腫瘤的確診仍然需要病理學(xué)的檢查。也就是說(shuō)在懷疑患者有縱隔腫瘤以后，進(jìn)行了胸部CT等相關(guān)檢查以后，也發(fā)現(xiàn)了縱隔內(nèi)有異常的占位，而通過(guò)胸部CT等檢查，考慮患者縱隔異常占位，屬于惡性腫瘤或者良性腫瘤等可能性，需要進(jìn)一步行病理學(xué)檢查，最終通過(guò)病理學(xué)來(lái)明確診斷。對(duì)于初步評(píng)估為良性縱隔腫瘤的一些患者，可以考慮直接進(jìn)行手術(shù)摘除，術(shù)后進(jìn)行病理檢查。而如果對(duì)于一些非侵襲性檢查無(wú)法確診的病例，同時(shí)考慮病變不能夠進(jìn)行手術(shù)切除的一些病例，或者疑為化療，放療為主的一些病種，可以根據(jù)腫物的具體解剖部位和外觀等等，來(lái)進(jìn)行相關(guān)的病理活檢，從而來(lái)明確診斷，以便進(jìn)行下一步規(guī)范的診斷和治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-04-10 2060次

• 縱隔腫瘤如何確診
  發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)有腫瘤性病變的時(shí)候，需要結(jié)合患者發(fā)病年齡，相關(guān)癥狀，以及具體的影像學(xué)表現(xiàn)，來(lái)初步的評(píng)估縱隔腫瘤的良惡性，組織來(lái)源等，必要的情況下也需要完善一些特殊的實(shí)驗(yàn)室檢查，從而來(lái)進(jìn)一步診斷患者的病情。而如果說(shuō)通過(guò)上述的檢查化驗(yàn)，仍然不能明確診斷，則可能需要進(jìn)一步完善病理學(xué)檢查，例如通過(guò)經(jīng)皮穿刺活檢，或者在胸腔鏡、縱膈鏡下，來(lái)取得一定的病理組織，從而來(lái)指導(dǎo)進(jìn)一步的診療方向。如果經(jīng)過(guò)上述的一些方法仍然無(wú)法明確腫瘤性質(zhì)，但是除外惡性淋巴瘤的患者，在全身情況允許的情況下，也可以考慮做剖胸的探查，所以建議患者要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)，選擇規(guī)范的診治方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-03-07 1751次

• 怎樣確診縱隔腫瘤
  病情分析：縱隔腫瘤的確診，主要依據(jù)影像學(xué)檢查，包括彩超、胸部CT檢查，縱隔磁共振檢查等。有惡性可能時(shí)，還需要進(jìn)行PETCT檢查。這些檢查能確定有無(wú)縱隔腫瘤以及瘤體的準(zhǔn)確位置等。有惡性可能時(shí)，還要做縱隔腫瘤的穿刺活檢。意見(jiàn)建議：疑似患有縱隔腫瘤時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，建議戒煙戒酒，注意保暖，避免受涼，遠(yuǎn)離空氣污染，防止呼吸道感染。多吃蔬菜水果，多吃蛋白質(zhì)豐富的食物，提高自身免疫力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-10 1601次

• 怎么確診縱隔腫瘤
  胸部ct檢查可以初步判斷有無(wú)縱隔腫瘤。胸部增強(qiáng)ct檢查可以判斷縱隔腫瘤囊實(shí)性，以及初步判斷到底是良性還是惡性。要確診是哪一類(lèi)的縱隔腫瘤的話，則需要通過(guò)手術(shù)切除腫瘤來(lái)進(jìn)行病理檢查，可以明確診斷，到底是哪一類(lèi)。如果有手術(shù)禁忌癥的話，則可以通過(guò)經(jīng)皮穿刺來(lái)獲得組織。
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-01 2502次

• 確診縱隔腫瘤需要做哪些檢查
  當(dāng)出現(xiàn)不明原因的胸痛胸悶以及呼吸困難或者聲音嘶啞癥狀時(shí)，如果要排除肺部疾患，應(yīng)考慮有無(wú)縱隔腫瘤，具體檢查有以下幾點(diǎn)：第一，x線檢查，包括平片和CT，主要判斷中隔有無(wú)腫瘤以及腫瘤的大小和位置。第二，超聲學(xué)檢查，超聲學(xué)主要是用來(lái)判斷腫瘤屬于囊性或者實(shí)性。第三，內(nèi)鏡檢查，有條件的醫(yī)院可以通過(guò)縱隔鏡診斷縱隔
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 368次

• 縱隔腫瘤能摸到嗎
  一般來(lái)說(shuō)，縱隔腫瘤是不能夠摸到的。因?yàn)榭v膈位于胸廓的中央，上起自胸腔入口，下達(dá)膈肌，左右以縱隔胸膜和肺相隔，然后以胸骨和脊柱胸椎段為界。
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 161次