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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49797次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6947次

• 血小板減少紫癜
  血小板減少性紫癜急性型的病程短，有自愈趨勢(shì)，約80%患者可以緩解，50%患者可在六周內(nèi)恢復(fù)，其余的在半年內(nèi)完全恢復(fù)。6%至20%可以轉(zhuǎn)為慢性，死亡率為1%，多在發(fā)病一至二周。慢性型有10%至20%可以自愈，多數(shù)病程較長(zhǎng)，發(fā)作與緩解相間格，有的呈周期性發(fā)作。個(gè)別嚴(yán)重患者，血小板極度減少，在顱內(nèi)出血危險(xiǎn)，后者為本病的致死原因。繼發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱(chēng)獲得性血小板減少癥。是繼發(fā)于其他疾病引起的血小板減少。涉及的病種相當(dāng)多，如：藥物性免疫性血小板減少癥，其他免疫性血小板減少癥，如慢性淋巴細(xì)胞性白血病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 5876次

• 血小板減少性紫癜紫斑出現(xiàn)
  出現(xiàn)紫斑是血小板減少性紫癜的一種癥狀。血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性?xún)A向，以及血小板顯著減少?？煞譃樘匕l(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。血小板減少性紫癜的癥狀表現(xiàn):全身皮膚紫癜，鼻衄或女性月經(jīng)過(guò)多，疲乏無(wú)力，面色蒼白，尿色加深，偶爾還可見(jiàn)腎臟受損，如高血壓，血尿，高脂血癥等。神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀很少見(jiàn)。無(wú)效型血小板生成該病，常見(jiàn)于部分維生素b12或葉酸缺乏的巨幼細(xì)胞性貧血患者，表現(xiàn)為血小板減少，有的患者有出血傾向，有的表現(xiàn)為全血減少，有的去核細(xì)胞正常甚至增加，因此為無(wú)效性血小板生成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-13 3888次

• 血小板減少紫癜嚴(yán)重嗎
  血小板減少紫癜，急性型的病程短，有自愈趨勢(shì)，約80％患者可以緩解。50％患者可在6周內(nèi)恢復(fù)，其余的在半年內(nèi)完全恢復(fù)，6～20％可轉(zhuǎn)為慢性，病死率1％，多在發(fā)病1～2周時(shí)。慢性型有10～20％可以自愈，多數(shù)病程較長(zhǎng)，發(fā)作與緩解相間隔，有的呈周期性發(fā)作。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2702次

• 血小板減少性紫癜嘴唇會(huì)出血嗎
  會(huì)出血，特點(diǎn)是外周血小板顯著減少，骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，臨床以皮膚粘膜或內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經(jīng)量過(guò)多或嚴(yán)重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀，并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因。少數(shù)血小板減少性紫癜可能會(huì)自愈。在治療期間好好休息，不要吃一些油膩辛辣的食物。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-21 1801次

• 血小板減少會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
  血小板減少通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)量過(guò)多、內(nèi)臟出血等癥狀，如果病情嚴(yán)重，需要及時(shí)就醫(yī)。1、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑：由于血小板數(shù)量減少，會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，容易破裂出血，在皮膚形成瘀斑、瘀點(diǎn)。2、鼻出血：如果體內(nèi)血小板數(shù)量減少，容易使鼻黏膜毛細(xì)血管脆弱，受到刺激后通常會(huì)引起出血
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-30 0次

• 兒童血小板減少會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
  兒童血小板減少一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血、貧血等癥狀，一旦患病需要及時(shí)就醫(yī)。1、發(fā)熱：血小板減少的原因與感染因素有關(guān)，如果是感染因素引起，隨著致病菌不斷在體內(nèi)繁殖，就容易影響體溫調(diào)節(jié)中樞，使體內(nèi)產(chǎn)熱大于散熱，引起發(fā)熱癥狀?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱的情況后可以使用干凈的毛巾包裹冰袋，對(duì)額頭部位
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-01-04 0次