問鼻咽癌怎么樣確診
病情描述:
鼻咽癌怎么樣確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
要對(duì)患者鼻咽癌的情況進(jìn)行確診,需要進(jìn)一步完善鼻內(nèi)窺鏡檢查以及鼻咽部的影像學(xué)檢查,對(duì)于發(fā)現(xiàn)鼻咽部可疑增生物的情況,需要進(jìn)一步在內(nèi)窺鏡下做活檢病理檢查。通過病理檢查才能最終確診鼻咽癌的情況。
意見建議:
人們需要注意保持健康的生活方式,規(guī)律作息,保障休息和睡眠時(shí)間,不要反復(fù)疲勞熬夜,維持良好的身體免疫力狀態(tài)。適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
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鼻咽癌疼痛特點(diǎn)目前鼻咽癌的發(fā)病率也是比較高的,我們可以看到很多的鼻咽癌發(fā)病以后,可以侵犯到頜面部的很多的神經(jīng),比如侵犯到頜面部的面神經(jīng),會(huì)引起面癱;侵犯到三叉神經(jīng),會(huì)引起劇烈的疼痛。所以說鼻咽癌的疼痛特點(diǎn),是比較嚴(yán)重的疼痛,比較劇烈的疼痛,常常伴有神經(jīng)痛,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。比如說睡眠,患者睡眠不好又會(huì)引起情緒的焦慮,這樣又會(huì)加重疼痛的發(fā)生。鼻咽癌疼痛的特點(diǎn),首先是比較嚴(yán)重的疼痛,就是我們常說的重度疼痛。它的治療也是非常有必要,需要盡快解決的問題。首先可以用常見的阿片類藥物;同時(shí)因?yàn)闀?huì)侵犯到神經(jīng),所以我們也會(huì)用神經(jīng)離子通道藥物來鎮(zhèn)痛。所以鼻咽癌的疼痛,是一種混合性疼痛,它的疼痛程度比較嚴(yán)重,我們要盡早地處理,這樣能讓患者更好地休息,減少患者情緒的焦慮,同時(shí)也緩解病人的疼痛。01:32
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鼻咽癌的癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,發(fā)展到一定程度,他可以有例如鼻塞、鼻涕帶血、耳朵背,厲害一點(diǎn),頸部可以有包塊、可以頭痛、眼睛有復(fù)視,可以鼻腔有時(shí)候可以大出血。所以如果有早期癥狀的時(shí)候,就要及時(shí)就診,不要單純就認(rèn)為是感冒,或者是鼻塞這些東西,或者鼻炎之類的。有些癥狀早期的時(shí)候,可能和其他的慢性疾病,有點(diǎn)不太好鑒別。但是如果這些癥狀逐漸的加重,你就趕快要到醫(yī)院去就診,尤其頸部發(fā)現(xiàn)包塊,一般來說這是已經(jīng)到了鼻咽癌的比較晚的程度了。但是大家也不要恐慌,我剛才說過,鼻癌是一個(gè)比較容易治愈的疾病,即使是晚期生存率也比較高,可以活非常長的時(shí)間。01:21
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鼻咽癌怎么樣確診鼻咽癌的確診是需要做病理切片化驗(yàn)的??梢韵韧ㄟ^鼻咽鏡檢查、鼻咽部CT檢查,初步判斷病情的范圍。如果說懷疑是腫瘤性病變的,就需要在鼻咽鏡的引導(dǎo)下,取一部分鼻咽部的軟組織送到病理科,做病理切片化驗(yàn),通過病理化驗(yàn)之后,才能確診鼻咽癌。如果說確診之后,就需要及時(shí)的到腫瘤科進(jìn)行針對(duì)性的治療,目前比較常用的方案就是放化療相結(jié)合,需要根據(jù)患者的臨床癥狀,分期分型,以及患者的自身狀況綜合評(píng)估之后,才好進(jìn)行針對(duì)性的治療,而且需要長期規(guī)律的復(fù)查,有一部分患者在5年生存之后,就可以達(dá)到臨床治愈。語音時(shí)長 01:13”
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鼻咽癌怎么確診患有鼻咽癌的患者,可以進(jìn)行前鼻鏡檢查,或者鼻咽鏡的檢查,少數(shù)的患者,通過前鼻鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)新生物侵入后鼻孔,多呈肉芽組織狀,鼻咽鏡的檢查,包括直接鼻咽鏡檢查以及鼻咽顯微鏡檢查,或者電子鼻咽顯微鏡檢查。另外懷疑有鼻咽癌的患者,可以做ct或者磁共振檢查,ct掃描具有較高的分辨率,不僅能夠顯示鼻咽部的表層結(jié)構(gòu)的改變,還能夠顯示鼻咽癌向周圍結(jié)構(gòu)浸潤的情況,對(duì)于顱底的骨質(zhì)以及向顱內(nèi)侵犯的情況,也可以顯示的較為清晰準(zhǔn)確。磁共振對(duì)軟組織的分辨率比ct要高,磁共振檢查可以確定腫瘤的部位范圍,以及對(duì)臨近結(jié)構(gòu)的侵犯情況,對(duì)放療后復(fù)發(fā)的鼻咽癌,磁共振有獨(dú)到的作用。除此之外,更重要的是病理檢查,病理檢查可以采取經(jīng)鼻腔進(jìn)入或者經(jīng)口腔進(jìn)入,進(jìn)行活檢,活檢若為陰性,對(duì)高度懷疑者,仍需要反復(fù)的進(jìn)行活檢,并密切的隨診。另外還可以采取頸部淋巴結(jié)采摘活檢,或者鼻咽脫落細(xì)胞學(xué)診斷,以及細(xì)針抽取細(xì)胞學(xué)檢查,來確診鼻咽癌。語音時(shí)長 2:16”
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鼻咽癌中期預(yù)后怎么樣病情分析:中期鼻咽癌總體預(yù)后還是比較好的,5年生存率是比較高的,有很大一部分患者可以獲得臨床治愈的效果。但是也有少部分患者會(huì)出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,特別是低分化癌,相對(duì)來說治療效果會(huì)更差一些。意見建議:中期鼻咽癌患者建議做放射治療和化療,同時(shí)需要配合飲食調(diào)理,注意營養(yǎng)均衡,合理葷素搭配,適度運(yùn)動(dòng),提高身體免疫力,而且需要放松心情,不宜過度悲觀。
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鼻咽癌怎么樣防止復(fù)發(fā)病情分析:對(duì)于腫瘤組織需要做根治性的放射治療,還需要對(duì)腫瘤周邊的正常組織以及頸部淋巴結(jié)進(jìn)行預(yù)防性的放療。在治療結(jié)束以后,還需要長期規(guī)律復(fù)診,建議三個(gè)月左右復(fù)查一次。而且建議不要抽煙,不要喝酒。意見建議:鼻炎患者在飲食方面建議多吃高蛋白食物,建議適度的運(yùn)動(dòng),根據(jù)身體狀況量力而行,提高身體免疫力。還需要放松心情,樹立治療信心,不能過度悲觀。
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鼻咽癌中期預(yù)后怎么樣鼻咽癌中期大部分預(yù)后良好,因?yàn)楸茄拾┐蟛糠只颊邔?duì)放療比較敏感,采用放療患者能夠達(dá)到治愈,即使有少量的腫瘤殘留,可以行手術(shù)挽救治療,也能夠取得比較好的治療效果。鼻咽癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤,在我國局部地區(qū)發(fā)病率還是比較高,男女比例男性大于女性。在局部地區(qū)發(fā)病率比較高的,可以考慮行鼻咽癌的篩查,爭取
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晚期鼻咽癌體質(zhì)怎么樣晚期的鼻咽癌患者體質(zhì)比較差,疾病已經(jīng)比較嚴(yán)重,會(huì)向全身的各處轉(zhuǎn)移,比如骨轉(zhuǎn)移或者是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,會(huì)導(dǎo)致全身的抵抗力下降。目前比較常用的方法是選擇化療和放療進(jìn)行綜合性的治療。因?yàn)榛颊唧w質(zhì)比較差,所以要注意補(bǔ)充營養(yǎng),如果出現(xiàn)進(jìn)食困難可以放置支架。