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  因為部分風(fēng)濕性疾病的患者可以繼發(fā)形成間質(zhì)性肺病，常見于肌炎、皮肌炎、硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。這些結(jié)締組織病容易導(dǎo)致肺部出現(xiàn)不同程度的間質(zhì)性的改變，如間質(zhì)性肺炎、肺間質(zhì)纖維化以及蜂窩肺的形成等。所以對于此類疾病一定要早期完善肺部高分辨CT的檢查，來觀察肺實質(zhì)以及肺間質(zhì)有無損害。對于間質(zhì)性肺病，病程相對較長，在病變初期又缺乏特異性的體征，容易被患者忽略，從而導(dǎo)致病情逐漸加重。同時間質(zhì)性肺病的病程較長，肺部結(jié)構(gòu)逐漸破壞，大多數(shù)已不能治愈，且存在急性加重的可能，嚴重者可因并發(fā)癥而導(dǎo)致危及生命的情況。所以一旦明確診斷為以上幾種風(fēng)濕性疾病，需要定期檢查肺部CT，了解有無間質(zhì)性肺病的形成，做到早期診斷，早期治療，避免出現(xiàn)肺部的嚴重損害。

  

  01:51
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 1471次

• 間質(zhì)性肺病傳染嗎

  間質(zhì)性肺病一般是不會傳染的。間質(zhì)性肺病是一類疾病，主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡、毛細血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，一般不同的間質(zhì)性肺病，其臨床表現(xiàn)不完全一樣，多數(shù)起病是隱匿的，典型的癥狀包括呼吸費力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質(zhì)性肺病目前還無法治愈，仍需要積極進行規(guī)范治療，可以改善癥狀，維持基本的生活質(zhì)量。如果不及時進行治療，隨著病情的發(fā)展，患者的癥狀會逐漸加重，甚至可能發(fā)生呼吸衰竭等嚴重的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。間質(zhì)性肺病的患者根據(jù)病因的不同，可以選擇不同的治療方法。一些間質(zhì)性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療，來調(diào)節(jié)人體的免疫功能，比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯(lián)合激素進行治療，改善患者的生活質(zhì)量，常見的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物，比如吡非尼酮等。還需對癥使用止咳藥，可以提高患者的生活質(zhì)量，緩解缺氧的癥狀，比如可待因等。對于病情比較嚴重的，生存期比較短的患者，可以考慮肺移植的方法進行治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3475次

• 為什么風(fēng)濕病患者要進行間質(zhì)性肺病的相關(guān)檢查
  風(fēng)濕病的患者一定要進行間質(zhì)性肺病的相關(guān)檢查，因為部分風(fēng)濕結(jié)締組織病的患者可以繼發(fā)形成間質(zhì)性肺病，常見于肌炎、皮肌炎、硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。此些結(jié)締組織病容易導(dǎo)致肺部出現(xiàn)不同程度的間質(zhì)性的改變，例如形成間質(zhì)性肺炎、肺纖維化以及蜂窩肺的形成等。故對于此類疾病一定要早期完善肺部HRCT檢查，即肺部高分辨CT來觀察肺實質(zhì)以及肺間質(zhì)有無損害。通過早期控制其原有的結(jié)締組織病，可以延緩繼發(fā)性的間質(zhì)性肺炎形成。對于已經(jīng)形成的間質(zhì)性肺炎，要加強原發(fā)病的治療同時，早期口服糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，以及抗肺纖維化的藥物等，才能有效的控制其間質(zhì)性肺病的進一步加重。
  語音時長 01:17”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-15 2002次

• 間質(zhì)性肺病的分子
  間質(zhì)性肺疾病的發(fā)病機制與病因非常復(fù)雜，臨床上最常見的是根據(jù)已知病因的間質(zhì)性肺疾病，和未知病因的間質(zhì)性肺疾病分類。未知病因的間質(zhì)性肺疾病，就是通常講的特發(fā)性間質(zhì)性肺疾病，這類疾病是臨床上最常見的。已知病因的間質(zhì)性肺疾病，如職業(yè)、暴露因素，風(fēng)濕免疫疾病導(dǎo)致的間質(zhì)性肺疾??；醫(yī)生通過檢查能夠直接的指出病因的情況。間質(zhì)性肺病的臨床癥狀為;一，進行性呼吸困難、患者活動后憋喘、憋氣；嚴重者生活不能自理。二，體格檢查及體征，呼吸急促、肺部濕羅音等。三，實驗室檢查，如有炎癥指標(biāo)。特殊檢查，如氣血分析，可發(fā)現(xiàn)低氧血癥。酸中毒、肺功能檢查，可發(fā)現(xiàn)患者限制性通氣功能障礙、肺彌散功能障礙。高分辨率CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)肺部特異性改變，包括毛玻璃樣改變、網(wǎng)格狀改變、蜂窩肺等。病理檢查，如肺活體組織檢查進行確診。
  語音時長 1:47”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 1274次

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  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-27 1103次

• 風(fēng)濕病要檢查腮腺嗎
  病情分析：風(fēng)濕病如果累及到了腮腺，或者出現(xiàn)了明顯的反復(fù)發(fā)作的腮腺炎，是需要檢查腮腺的?？梢宰鋈僭煊暗臋z查，B超檢查進行明確。意見建議：風(fēng)濕病中干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，都可以造成腮腺受累及的。所以明確病情之后，可以采取相應(yīng)的治療措施，往往需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-18 2001次

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  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準是什么
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  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次