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• 垂體瘤泌乳素高怎么辦

  垂體泌乳素瘤的瘤細(xì)胞直接大量分泌泌乳素，其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對(duì)泌乳素瘤，首選多巴胺激動(dòng)劑治療，這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手術(shù)治療；最常用藥物是溴隱亭，其它還有培高利特、卡麥角林，停藥后容易復(fù)發(fā)，一般要長期用藥；藥物無效或者耐藥、不能耐受的需要手術(shù)治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術(shù)治療，一般選擇經(jīng)蝶切除手術(shù)，部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經(jīng)額開顱手術(shù)治療。對(duì)藥物和手術(shù)不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療，但放療會(huì)出現(xiàn)腺垂體功能減退癥、視神經(jīng)炎、視力下降和腦萎縮等副作用，部分患者治療后可讓PRL水平恢復(fù)正常，擺脫長期依賴溴隱亭等藥物治療，提高患者生活質(zhì)量。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5507次

• 得了垂體瘤怎么辦

  垂體瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤，垂體是人體中最重要的激素管理器官，它包括神經(jīng)垂體和腺垂體兩部分。其中腺垂體分泌一些重要的激素。垂體瘤臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、停經(jīng)泌乳、肥胖、肢端肥大、巨人癥等。垂體瘤的治療主要包括手術(shù)切除，聯(lián)合藥物治療以及放射治療。手術(shù)切除包括以下兩種方法：第一，開顱手術(shù)，通常用于較大型，侵犯到兩側(cè)海綿竇或經(jīng)其顱內(nèi)的腫瘤。第二，經(jīng)鼻的手術(shù)，適合于鞍內(nèi)較小垂體微腺瘤。患者也可以先通過藥物控制，等腫瘤縮小，癥狀緩解，再?zèng)Q定是否進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于一部分腫瘤比較大，無法進(jìn)行手術(shù)全切或者手術(shù)后殘留復(fù)發(fā)的患者，可以使用放射外科進(jìn)行治療。放射外科主要包括射波刀和伽瑪?shù)?，?duì)于較小的殘留病灶，我們可以使用伽瑪?shù)吨委?；比較大的腫瘤或者不規(guī)則形狀的腫瘤，可以通過射波刀治療給予腫瘤更高的劑量，從而達(dá)到更長時(shí)間的控制。

  

  01:56
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4071次

• 垂體瘤術(shù)后皮質(zhì)醇低應(yīng)該怎么辦
  垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，臨床上有明顯癥狀的大約占到顱內(nèi)腫瘤的10%，男性略多于女性，垂體瘤通常發(fā)生在青壯年的時(shí)期，會(huì)影響患者的生長發(fā)育等等，并且有可能會(huì)導(dǎo)致垂體前葉功能減退，在垂體瘤切除之后有可能會(huì)因?yàn)楦鞣N原因或者是之前手術(shù)之后出現(xiàn)的腺垂體功能減退，這個(gè)時(shí)候皮質(zhì)醇水平是低的，這種情況下是繼發(fā)性的腎上腺功能減退癥，臨床上治療方面就要給予激素替代治療，而且要終生服藥。
  語音時(shí)長 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 6520次

• 年輕人皮質(zhì)醇高怎么辦
  年輕人如果出現(xiàn)皮質(zhì)醇升高，首先需要觀察升高的程度，以及患者是否應(yīng)用相關(guān)的藥物。如果是輕度的升高，可以暫時(shí)觀察；如果升高較為明顯，就需要追問近期應(yīng)用的藥物中是否有糖皮質(zhì)激素類的藥物，主要是像潑尼松或者是氫化可的松，強(qiáng)的松這一類的藥物。其次，還要進(jìn)行腎上腺皮質(zhì)功能以及促腎上腺皮質(zhì)功能的檢查，主要就是皮質(zhì)醇和acth的化驗(yàn)，作為一個(gè)初步的判斷。如果是皮質(zhì)醇明顯的升高，acth明顯的降低，要考慮腎上腺皮質(zhì)分泌的皮質(zhì)醇明顯升高導(dǎo)致的acth受抑制，也就是病源有可能在腎上腺，要進(jìn)行進(jìn)一步的腎上腺的檢查，以發(fā)現(xiàn)腺瘤或者增生的情況。
  語音時(shí)長 01:45”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 14540次

• 血皮質(zhì)醇高是垂體瘤嗎
  單純皮質(zhì)醇高不能說明就是有垂體瘤的，很多別的疾病也可以引起皮質(zhì)醇高，比如腎上腺瘤和腎上腺癌等。當(dāng)然垂體瘤也是可以引起皮質(zhì)醇異常的，所以如果是檢查皮質(zhì)醇增高的話，那就需要進(jìn)一步的檢查來確定具體的病因，可以做一下垂體磁共振和增強(qiáng)磁共振檢查，就能夠確定有沒有垂體瘤，另外可以做腎上腺彩超和磁共振，看看有沒有腎上腺的疾病。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-11 2803次

• 皮質(zhì)醇偏低會(huì)是垂體瘤嗎
  病情分析：有這種可能性的，如果是存在垂體的無功能性腺瘤，會(huì)因?yàn)槟[瘤的壓迫導(dǎo)致垂體功能低下，這就可以引起皮質(zhì)醇的下降。意見建議：當(dāng)然單純這一個(gè)指標(biāo)是無法進(jìn)行診斷的，這還要結(jié)合影像學(xué)的檢查，可以做垂體磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查，看看是否存在垂體窩內(nèi)的占位，如果檢查有異常結(jié)節(jié)的話，就可以診斷為垂體瘤的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-08 2504次

• 皮質(zhì)醇腦垂體瘤沒肥胖癥可能嗎
  皮質(zhì)醇腦體瘤沒肥胖癥是否可能需要根據(jù)患者具體的病情進(jìn)行判定，如果患者的病情比較輕，一般就有可能，如果患者的病情比較嚴(yán)重，一般就沒有可能。1、沒有可能：皮質(zhì)醇腦體瘤是一種常見的良性腫瘤疾病，通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂等情況，并且也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多，一旦出現(xiàn)這種情況，就很容易會(huì)導(dǎo)致
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 76次

• 皮質(zhì)醇偏高
  皮質(zhì)醇是人體產(chǎn)生的一種激素，皮質(zhì)醇偏高一般是不正常的，通常是壓力過大，或庫欣綜合征等代謝紊亂性疾病導(dǎo)致。皮質(zhì)醇是從腎上腺皮質(zhì)中提取出的是對(duì)糖類代謝具有較強(qiáng)作用的腎上腺皮質(zhì)激素，屬于糖皮質(zhì)激素的一種。壓力過大時(shí)，身體往往處于極度疲勞的狀態(tài)，為了維持正常生理機(jī)能，對(duì)壓力作出有效反應(yīng)，身體會(huì)增加皮質(zhì)醇合成
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-17 3033次