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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13255次

• 支氣管擴張咯血的機制

  支氣管擴張的病人出現(xiàn)咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經(jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的?，F(xiàn)在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現(xiàn)咳血，實際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現(xiàn)B。所以有支氣管擴張，一定會出現(xiàn)咳血，它的機制，現(xiàn)在目前來看并不十分清楚?？赡艿脑蛴袔c：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至?xí)纬蓜屿o脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。

  

  02:05
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 6878次

• 支氣管擴張的病理原因是什么
  支氣管擴張分為三種擴展類型，柱狀擴張，是指支氣管呈均一管形擴張，且突然在一處變細，遠端的小氣道往往被分泌物阻塞。囊狀擴張，是指擴張的支氣管呈囊狀改變，支氣管末端的盲端也無法辨認的囊性結(jié)構(gòu)。還有不規(guī)則擴張，是指支氣管病變的支氣管管腔呈不規(guī)則改變或呈串珠樣改變。支氣管擴張常常是位于段或者亞段，支氣管管壁的破壞和炎癥改變，受累的管壁結(jié)構(gòu)包括有軟骨、肌肉和彈性組織破壞，被纖維組織所替代，擴張的支氣管內(nèi)常常聚集膿性分泌物，其外周氣道，也往往被分泌物阻塞，或者被纖維組織閉塞所替代。
  語音時長 01:15”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-22 2174次

• 支氣管擴張的原因是什么？
  ?其實支氣管擴張幾乎無一例外的，是因為支氣管壁及周圍肺實質(zhì)的炎性反應(yīng)，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)的破壞的結(jié)果，炎性反應(yīng)多多是由于感染所致。另外病原微生物，比如綠膿桿菌或者是流感嗜血桿菌等產(chǎn)生的色素、蛋白酶或者其他的毒素，導(dǎo)致呼吸道上皮細胞和粘膜肌膜的清除能力下降。在炎性反應(yīng)中，中性粒細胞釋放的炎性介質(zhì)也可以導(dǎo)致上皮細胞的一個損傷，機體的感染防御功能減弱，擴張的氣道更有利于細菌的定植和繁殖。所以以上的各種因素相互促進形成了難治性的感染，使氣道形成了永久性的破壞，還有一些由于先天原因所致的支氣管擴張，比如支氣管軟骨結(jié)構(gòu)發(fā)育的異常，上皮的纖毛結(jié)構(gòu)和功能缺如，等等，但是這種情況十分少見。
  語音時長 1:17”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-07-25 1524次

• 支氣管擴張最為常見的常見原因是是什么
  首先是支氣管感染和阻塞，支氣管肺臟的反復(fù)感染，支氣管阻塞導(dǎo)致支氣管管壁損害、變形和擴張，右下葉和右中葉多見，其次是肺纖維收縮和胸膜粘連，使已受病變侵蝕受損的支氣管管壁被牽拉而發(fā)生擴張，如肺結(jié)核、肺膿腫、胸膜纖維化等。最后是先天性的支氣管發(fā)育不全，少見多呈囊性，或者說是常與鼻竇炎、右位心同時存在。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1402次

• 支氣管炎擴張癥的病理是什么
  支氣管擴張癥，胸部拍片可見患側(cè)下肺紋理增多或增粗現(xiàn)象。典型的x，表現(xiàn)為軌道征，囊狀擴張的特征性，改變?yōu)榫戆l(fā)樣陰影，感染時，陰影內(nèi)出現(xiàn)一平面，胸部ct檢查顯示，管壁增厚的柱狀或成串成簇的囊狀擴張。治療原則是保持呼吸道引流通暢，控制感染。
  王慧 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-15 1402次

• 支氣管擴張的早期病理改變是什么
  氣管擴張可以分為柱狀以及囊狀擴張兩種類型，有些時候常同時存在。典型的病理改變在早期的話主要就是支氣管的彈性下降，彈性組織基層以及軟骨等破壞所導(dǎo)致管腔會有所擴大，管腔內(nèi)有很多的分泌物，黏膜表面上有慢性潰瘍以及慢性的炎癥改變。再就是，柱狀纖維膜上皮有可能會被鱗狀細胞所代替，杯狀細胞和液性增生為主，再就是
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 162次

• 支氣管擴張早期病理改變是什么
  支氣管擴張早期病理改變一般是支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張。支氣管擴張多見于支氣管肺炎、肺結(jié)核以及百日咳等疾病，以上疾病都可引起肺部局部炎癥，使肺小氣道阻塞，發(fā)生遠端感染，加重支氣管堵塞，從而引起的支氣管擴張。支氣管擴張的臨床表現(xiàn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-02-20 0次