問糖尿病足傷口怎么治療
病情描述:
糖尿病足傷口怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足需要控制血糖,控制感染,局部換藥甚至清創(chuàng)綜合處理。首先保持局部的干燥,減少再次感染的機會。在控制血糖的情況下,開通血管,讓血液能夠流到遠端。
意見建議:
糖尿病足的傷口要進行徹底清創(chuàng),如果有壞死組織或者膿腔,那么要及時進行清創(chuàng)引流,必要時要進行切開引流,這樣才能夠做到徹底的清創(chuàng),之后再進行包扎。保持傷口局部的清潔和衛(wèi)生,飲食上要清淡一些,這樣有利于傷口愈合。
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糖尿病足傷口不愈合怎么治療糖尿病足傷口不愈合的治療是一個綜合性的過程,涉及多個方面的措施。以下是一些主要的治療方法:首先是控制血糖,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物,如格列齊特緩釋片等,以控制血糖水平,也要避免高糖、高脂肪的食物,以維持血糖穩(wěn)定。其次是進行傷口處理,可使用生理鹽水或雙氧水清潔傷口,去除壞死組織和分泌物。然后用消毒紗布包扎傷口,避免感染。若傷口繼發(fā)感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹抗生素類藥膏,如莫匹羅星軟膏等,以控制感染。必要時可進行清創(chuàng)術(shù),去除壞死組織和感染源。第三是使用藥物促進傷口愈合,可使用香雷糖足膏治療,此藥物適用于清創(chuàng)后創(chuàng)面截面積小于25cm2的Wagner1級糖尿病足部傷口潰瘍,能抑制發(fā)炎反應(yīng)及活化特定趨化因子,改變慢性傷口的巨噬細胞極化作用,將傷口潰瘍由M1型巨噬細胞為主的傷口微環(huán)境,轉(zhuǎn)化為M2型巨噬細胞為主的傷口微環(huán)境。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:15
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糖尿病足傷口怎么處理糖尿病足患者的潰爛面如何處理呢,一定要有專業(yè)的醫(yī)生來指導(dǎo),因為創(chuàng)面的變化情況非常大,有干性壞疽、有濕性壞疽,處理原則是不一樣的。僅僅是腳趾頭發(fā)黑,可能用棉球,或者是棉布,消毒之后把它跟其它的腳趾隔開,不需要包扎。但是一定要隔絕開、要進行定期的換藥和清理。如果已經(jīng)潰爛了,有膿性的分泌物,這時候要進行膿性的清理。在血管打通之后,然后進行換藥創(chuàng)面才能夠愈合上。還有一種比較嚴重的情況,叫濕性壞疽,可能會合并氣性的壞疽,就是它里面會有細菌產(chǎn)氣整個小腿、整個腳部都是彌漫性腫脹,有這種蜂窩織炎,我們一摸有綿血感,這情況是非常嚴重的,如果控制不好是會截肢的。因此,對于糖尿病足潰爛面,一定要有專業(yè)的醫(yī)生進行指導(dǎo)治療。01:29
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糖尿病足傷口怎么治療糖尿病足作為最常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一,因為發(fā)展到晚期會導(dǎo)致患者變?yōu)闅埣踩?,甚至死亡,所以說對于處理必須要很及時,很規(guī)范才行。根據(jù)經(jīng)典的瓦格納分級,如果糖尿病足已經(jīng)出現(xiàn)傷口,往往就意味著皮膚發(fā)生的破潰,是屬于瓦格納二級以上,因為早期的糖尿病足是沒有傷口的,只是一個感覺的減退,一旦足部發(fā)生傷口,治療就必須要很及時,因為如果治療不及時規(guī)范,傷口就很難愈合,最后就會導(dǎo)致一個肢體的壞疽、壞死。針對傷口的治療首先很基礎(chǔ)的降血糖、營養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)的藥物肯定是要維持下去,因為這幾個藥物對于整體的糖尿病足病情的改善是很關(guān)鍵的一點,而針對傷口本身除了這幾個基礎(chǔ)治療之外,凝膠的使用,專門的糖尿病足的針對性敷帖的合理利用是很關(guān)鍵的一點,因為凝膠和敷貼的應(yīng)用能夠加速傷口皮膚破潰的恢復(fù),皮膚破潰恢復(fù)之后才能夠達到一個傷口愈合的情況,而如果傷口本身已經(jīng)存在化膿等等的情況,還要加以用抗生素或者引流的方法來把感染灶徹底的清除。所以說糖尿病足一旦發(fā)生傷口,處理除了基礎(chǔ)的治療之外,凝膠敷貼以及可能存在的抗感染治療、引流的治療都需要很到位才行。所有的治療的目的都是希望傷口能夠盡快的愈合,早一天愈合,整個的預(yù)后就會好得多,總的目的是避免肢體最后的發(fā)生壞疽、壞死,所以說針對糖尿病足的傷口必須要很及時的處理,而且要很規(guī)范的處理。語音時長 2:20”
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糖尿病足傷口怎么處理糖尿病足的傷口處理的方法有如下幾種:傷口部位必須有適合的微循環(huán),傷口必須保持干凈,不能有污染。傷口壞死的組織必須要清除,或者是減少到最低的限度,傷口必須沒有感染。如果有皮膚病,必須要控制或者是治愈,對傷口的摩擦要直接擠壓,必須控制到最低。傷口外部環(huán)境不能過于干燥和潮濕,患者的營養(yǎng),代謝和藥物必須要保持穩(wěn)定。語音時長 1:11”
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糖尿病足怎么治療病情分析:糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥,是由于長期血糖高造成的,要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。意見建議:糖尿病足首先應(yīng)該通過嚴格的控制飲食、適當(dāng)?shù)倪\動,以及應(yīng)用降糖藥物二甲雙胍,格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態(tài)??崭寡菓?yīng)該在6.0毫摩爾每升,餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升,再口服甲鈷胺膠囊。
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糖尿病足傷口怎么處理病情分析:糖尿病足的傷口首先需要每日進行傷口的換藥,如果是創(chuàng)面內(nèi)有較多的壞死組織,則需要及時進行手術(shù)清創(chuàng),清除壞死組織,將創(chuàng)面新鮮化后繼續(xù)每日換藥,直至創(chuàng)面愈合。意見建議:治療糖尿病足建議一定要控制好血糖,保證每日血糖值在正常范圍內(nèi)。同時需要進行糖尿病飲食,但是也需要每日補充足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維,同時還要戒煙戒酒。
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糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療方案,需要根據(jù)實際病情來定:首先優(yōu)先考慮采用保存肢體的治療方案,對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法,細心精準的清創(chuàng)治療。治療過程主要是:1、為患者進行隔離監(jiān)控治療,采用紗布創(chuàng)面輔料多次換藥,負壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結(jié)合,嚴格控制血糖水平,治療冠心病
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糖尿病足怎么治糖尿病足,是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一,是由于各種原因引起足部缺血性、神經(jīng)性病變導(dǎo)致足部出現(xiàn)不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大,因為伴有嚴重的感染,常需要外科清創(chuàng)治療,同時積極的控制皮膚感染,控制血糖。如經(jīng)保守治療癥狀仍然加重,就只能通過截肢來阻止病情進展。