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• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19475次

• 鼻咽癌淋巴結(jié)腫大部位

  鼻咽癌它淋巴結(jié)腫大的部位，跟其他的喉癌和下咽癌不太一樣。主要是好發(fā)于副神經(jīng)周圍的淋巴結(jié)鏈，專業(yè)上來(lái)說(shuō)，也就是說(shuō)是2A、2B的。我們?cè)趺蠢斫饽?，就是說(shuō)胸鎖乳突肌上端的深面，也就是說(shuō)我們耳后下胸鎖乳突肌，上端的深面，這是它最特征的表現(xiàn)，這是它的淋巴結(jié)的表現(xiàn)，在這個(gè)地方，一般鼓出來(lái)一個(gè)大包塊，多半是鼻咽癌的可能性會(huì)比較大。

  

  01:01
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 41001次

• 鼻咽癌好發(fā)部位有哪些
  鼻咽癌好發(fā)部位主要是鼻咽部咽隱窩以及鼻咽頂前壁。病灶一般可以成結(jié)節(jié)型、潰瘍性和黏膜下浸潤(rùn)型等多種形態(tài)，98%的鼻咽癌屬于低分化鱗狀細(xì)胞癌。如果患者出現(xiàn)不明原因的回吸涕中帶血、單側(cè)鼻塞、耳鳴、耳閉塞感、聽力下降、頭痛、復(fù)視或者頸上深部淋巴結(jié)腫大等癥狀，應(yīng)高度懷疑鼻咽癌可能，需要及時(shí)的進(jìn)行間接鼻咽鏡、纖維鼻咽喉鏡、EB病毒血清學(xué)、影像學(xué)等檢查，對(duì)可疑患者立即行鼻咽部的活檢以明確診斷。鼻咽癌的治療首選放療治療，再配合化療治療，很少要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  胡萬(wàn)青 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-17 4189次

• 鼻咽癌好發(fā)生哪些部位
  鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部的一種惡性腫瘤，這個(gè)腫瘤在鼻咽腔的各個(gè)壁都可能出現(xiàn)，然而在臨床上所見的鼻咽癌最好發(fā)生在鼻咽部的頂后壁以及咽隱窩。咽部的頂部，后壁交界處有塊塊狀的淋巴組織，稱為腺樣體，它在兒童期間淋巴組織生長(zhǎng)活躍，因此這個(gè)地方就比較肥厚，成年后這一處的淋巴組織逐漸萎縮退化，成人的腺樣體如果仍然肥厚充血甚至出現(xiàn)潰瘍或發(fā)現(xiàn)肉芽則應(yīng)該警惕是否惡變?yōu)楸茄拾┑目赡苄?，在鼻咽?cè)壁，咽鼓管咽口，開口的后上方有一個(gè)重要的部位稱為咽隱窩，它是黏膜皺壁的凹陷，也是鼻咽癌的最好發(fā)的部位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 5738次

• 鼻咽癌有哪些癥狀
  病情分析：鼻咽癌的患者會(huì)有多方面的癥狀表現(xiàn)，在早期，患者可能會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶血或者回吸涕中帶血的癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)耳悶、耳堵以及聽力下降等分泌性中耳炎的表現(xiàn)，部分患者還可能會(huì)有頭痛癥狀。隨著腫瘤組織的侵犯和擴(kuò)展，也可能會(huì)出現(xiàn)各種顱神經(jīng)的癥狀。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。首先鼻咽癌的可疑癥狀時(shí)，要及時(shí)就診檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-05 1202次

• 鼻咽癌有哪些食療
  病情分析：鼻咽癌患者進(jìn)行食療，雖然會(huì)有一定的效果，但并不適合于每個(gè)人，在治療的過(guò)程中還是需要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和身體狀況來(lái)選擇合適的治療方法。對(duì)于鼻咽癌患者最主要的治療方法是進(jìn)行手術(shù)和放化療治療，可以有效控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。具體的治療方案可以咨詢一下醫(yī)生。意見建議：但是對(duì)于鼻咽癌患者在飲食中還是需要極其小心的，建議患者可以多吃一些維生素或者高蛋白的食材，滿足身體的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力，期間一定要注意不要喝酒，不要吃辛辣或油膩性的食物。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-07-06 1103次

• 鼻咽癌有哪些癥狀
  鼻咽癌是常見的頭頸部惡性腫瘤，它的主要癥狀有鼻塞，鼻涕中帶血，耳悶，聽力下降，復(fù)視，頭疼以及頸部淋巴結(jié)腫大等。鼻咽癌由于原發(fā)于鼻咽頂壁，側(cè)壁，腫瘤逐漸增大以后可以堵塞后鼻孔或者是鼻腔，引起進(jìn)行性加重的一側(cè)或者雙側(cè)的鼻塞，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者張口呼吸，約有一半的患者會(huì)有鼻塞的癥狀。它的主要治療手段包括放療
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-20 265次

• 鼻咽癌類型有哪些
  鼻咽癌可以分為4種類型，有結(jié)節(jié)型，菜花型，黏膜下浸潤(rùn)型以及潰瘍型，鼻咽癌的發(fā)病主要與EB病毒感染，遺傳和環(huán)境等因素有關(guān)系，大量吸煙和食用腌制食物的人群也易得鼻咽癌。鼻咽癌患者要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，以免耽誤病情，早期的鼻咽癌患者一般通過(guò)放療可
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次