問(wèn)發(fā)闌尾炎一定要手術(shù)嗎
病情描述:
發(fā)闌尾炎一定要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎分為化膿性,穿孔性以及單純性的闌尾炎,如果有穿孔化膿或者形成周圍膿腫的癥狀,建議一定要進(jìn)行手術(shù)治療,闌尾炎典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐發(fā)熱的癥狀。
意見(jiàn)建議:
這幾種闌尾炎里如果是單純性得闌尾炎,不一定非得要手術(shù)處理,可以做一些保守的治療,在飲食上要注意生冷油膩煎炸類的食物。
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小兒闌尾炎一定發(fā)燒嗎小兒出現(xiàn)闌尾炎以后,發(fā)熱是最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),因?yàn)橥宏@尾炎,他會(huì)表現(xiàn)出急性的感染,所以說(shuō)孩子會(huì)表現(xiàn)出一種,就是發(fā)熱的情況。但是對(duì)于有一些孩子,比如說(shuō)體質(zhì)較好,免疫力比較強(qiáng)的孩子,可能單單表現(xiàn)出腹痛的情況,然后可能癥狀不明顯,也不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況。當(dāng)然這種情況,我們并不是就能判斷,孩子沒(méi)有闌尾炎,這種情況我們也建議,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行初步的明確,然后需要監(jiān)測(cè)孩子的體溫情況。因?yàn)楹⒆右坏┱f(shuō)體溫出現(xiàn)改變,往往預(yù)示著對(duì)人們的警示,更為提前一些,所以說(shuō)發(fā)熱對(duì)于闌尾炎來(lái)說(shuō),確實(shí)是最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),但是并不是說(shuō)不發(fā)熱,孩子就沒(méi)有闌尾炎。01:12
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膽囊炎一定要手術(shù)嗎膽囊炎是否一定需要手術(shù)需要看是否具有手術(shù)指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴(yán)重還是需要手術(shù)治療,早期可以藥物治療或者輸液消炎治療,除非膽囊中有許多結(jié)石,而且不止一次有結(jié)石疼痛表現(xiàn),或者結(jié)石疼痛嚴(yán)重,這種情況下就必須采取手術(shù)治療。臨床上對(duì)于有下列情況者,都要及時(shí)選擇手術(shù)治療。第一,臨床癥狀嚴(yán)重,藥物治療無(wú)效,病情繼續(xù)惡化,非手術(shù)治療不易緩解的病人。第二,膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者。第三,急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,診斷明確,經(jīng)治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者。第四,化驗(yàn)檢查,血中白細(xì)胞顯著升高,總數(shù)在20×109/L以上者。第五,黃疸加深,屬總膽管結(jié)石梗阻者。第六,畏寒,寒戰(zhàn)高熱并有中毒休克癥狀者。第七,膽囊炎不排除癌變者。01:37
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發(fā)闌尾炎一定要手術(shù)嗎患了闌尾炎,我們要根據(jù)病人的情況,是否要采取手術(shù)治療還是非手術(shù)治療。首先非手術(shù)治療包括藥物控制,一般來(lái)說(shuō)用抗生素或者是補(bǔ)充輸液。所以說(shuō)根據(jù)病人的情況,大概是假如說(shuō)沒(méi)有麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛,反跳痛不是很明顯,或者是炎癥白細(xì)胞不是很高,我們就選擇非手術(shù)治療。假如病人發(fā)高燒,而且炎癥不得以控制、越來(lái)越嚴(yán)重,有可能有穿孔的跡象,腹膜刺激癥很嚴(yán)重。所以說(shuō)這種情況我們應(yīng)該選擇手術(shù)治療,還是比較保險(xiǎn),因?yàn)槿f(wàn)一闌尾炎癥過(guò)重,引起了穿孔、引起腹膜炎,引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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闌尾炎一定要手術(shù)嗎?闌尾炎是外科最為常見(jiàn)的急腹癥,典型的癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,右下腹有固定的壓痛,絕大多數(shù)闌尾炎一旦確診,應(yīng)早期施行闌尾切除術(shù)。早期手術(shù)是指闌尾炎癥還處于管腔阻塞或僅有充血水腫時(shí)就手術(shù)切除,此時(shí)手術(shù)操作較簡(jiǎn)單,術(shù)后并發(fā)癥少。如果闌尾化膿壞疽或穿孔后再行手術(shù),不但操作困難,而且術(shù)后并發(fā)癥會(huì)明顯增加,術(shù)前應(yīng)用抗生素可預(yù)防術(shù)后感染的發(fā)生。當(dāng)然也并不是所有的闌尾炎都需要手術(shù)治療,闌尾炎的非手術(shù)治療僅適用于單純性闌尾炎、急性闌尾炎的早期階段,適當(dāng)藥物治療有可能恢復(fù)正常者。再就是病人不接受手術(shù)治療,全身情況差,或者客觀條件不允許或者伴有其它嚴(yán)重器質(zhì)性疾病有手術(shù)禁忌者,主要的保守治療措施包括有效的抗生素進(jìn)行抗感染治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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闌尾炎一定要手術(shù)嗎病情分析:闌尾炎治療方法有兩種:手術(shù)治療;保守治療,給予抗感染治療。急性單純性闌尾炎,病情較輕的可以考慮暫時(shí)保守治療;如果是化膿性闌尾炎,壞疽性闌尾炎等嚴(yán)重情況,建議手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議盡快到醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查, 根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定是否手術(shù)治療。
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闌尾炎一定要手術(shù)嗎傳統(tǒng)臨床理念認(rèn)為,闌尾炎需經(jīng)腹腔手術(shù)方可得到根治。隨著醫(yī)療理念、技術(shù)的不斷更新,腹腔鏡闌尾切除術(shù)已成為臨床常見(jiàn)的急性闌尾炎治療手段。部分患者亦可通過(guò)闌尾支架、經(jīng)腸道的闌尾切除達(dá)到治療目的。目前內(nèi)鏡治療的技術(shù)成熟度不佳,因此導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥較多,仍需臨床數(shù)據(jù)進(jìn)一步證實(shí)其有效性、安全性。較傳統(tǒng)治療手段,腹腔鏡術(shù)后患者感染率較低,因其治療過(guò)程中不接觸患者傷口、無(wú)需進(jìn)腹且視野顯露較佳,創(chuàng)口經(jīng)有效沖洗、引流,患者預(yù)后較佳。
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闌尾炎一定要手術(shù)嗎闌尾炎不一定要手術(shù),治療方式需依據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者身體狀況綜合決定。闌尾炎是常見(jiàn)的腹部疾病,其治療方法多樣,包括保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于癥狀較輕、發(fā)病時(shí)間短的單純性闌尾炎,保守治療是首選。保守治療措施包括臥床休息、禁食或流質(zhì)飲食、補(bǔ)液以及
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急性闌尾炎一定要手術(shù)嗎急性闌尾炎是否一定要手術(shù)需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷,如果藥物治療能夠使癥狀得到緩解,一般不需要手術(shù)。如果癥狀一直得不到緩解,一般需要手術(shù)。急性闌尾炎一般是闌尾管腔堵塞、病原微生物入侵等原因引起的,患者一般會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀,還會(huì)伴有惡心、食欲下降、嘔吐等表現(xiàn)?;颊呋疾『?,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲硝唑片、