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• 發(fā)現(xiàn)得了腦動脈瘤怎么辦

  對于平時沒有任何癥狀，在進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查時，意外發(fā)現(xiàn)的腦動脈瘤，最好由神經(jīng)外科醫(yī)生來進(jìn)行評估，了解動脈瘤是否有破裂的風(fēng)險。因為我們平常檢查，能發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤的比率，在正常人群中能達(dá)到5%到10%的樣子，所以腦動脈瘤并不罕見。對于那些沒有癥狀，破裂風(fēng)險又比較低的腦動脈瘤，只需要定期隨訪觀察就可以。而對于破裂風(fēng)險比較高的腦動脈瘤，就要權(quán)衡患者治療的風(fēng)險，與治療獲益之間的比例。從而確定患者是否需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，而對于已經(jīng)破裂的動脈瘤，就需要盡快的完善檢查，采取開顱手術(shù)，或者介入栓塞的方法，有效地處理動脈瘤，防止它再破裂。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 8356次

• 腦動脈瘤能治好嗎

  腦動脈瘤是能夠治好的，首先可以說是可以治好的，不管是我們說的介入治療，還是開顱手術(shù)，因為動脈瘤手術(shù)治療是，我剛說了，它基本上沒有一個中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因為有危險我就停止了，動脈瘤不是，動脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時候就成功了，那么加閉得很完整的時候，基本上這個動脈瘤就可以這么說，這一輩子這個地方，這個動脈瘤是不會再復(fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒有完全把它夾閉，那么就會出現(xiàn)一個復(fù)發(fā)，這個在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛，再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙，這個縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個基礎(chǔ)，一個條件，因為這些情況要需要什么，需要長期的一個隨訪來看，因為動脈瘤不說一年兩年，它形成的，它也有個長期的發(fā)展過程，剛我們前面咱們說了，動脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見呢，年輕人很少呢，兒童更少見呢，就也是個原因在這里面，所以說在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺得栓塞不好了，我們可以開顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會，大家交流也好，經(jīng)過這兩個治療手段，復(fù)發(fā)的報道確實很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12569次

• CT能確診腦動脈瘤嗎?
  腦動脈瘤是因為腦血管某個地方薄弱，隨著血流的沖擊，在血管壁上熱地方鼓起一個膨起，就相當(dāng)于汽車輪胎，鼓起一個泡是一樣的，這個比較薄弱，容易破裂，形成腦出血，動脈瘤的診斷是通過血管呈響來診斷ct指的是Ct平掃，ct平掃對一般比較小的動脈瘤沒有診斷意義。如果是比較巨大的動脈瘤，做ct可以看到一個圓形的高密度影，但是仍然需要做血管成像診斷，血管成像一般情況下，有三種，一種就是磁共振的血管成像叫mra，ct也可以做血管成像相cta。另外一種造影，就是介入的方法來了解顱內(nèi)血管兒，這種方法是金標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)然是有創(chuàng)的，不作為首選常規(guī)檢查，常規(guī)檢查可以做磁共振的mra或者ct的cta，cta精確性要比磁共振的mra精確性要高。
  語音時長 1:48”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-17 2816次

• 發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤怎么辦
  當(dāng)發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤以后，要積極的治療，因為動脈瘤的治療最主要的目的就是防止動脈瘤發(fā)生破裂出血或者是發(fā)生再出血，以及出血后發(fā)生腦血管痙攣和腦積水。對于未破裂的腦動脈瘤，可以選擇行手術(shù)夾閉或者是血管內(nèi)的介入栓塞治療，對于已經(jīng)發(fā)生破裂出血的患者，除了選擇手術(shù)夾閉或者介入治療以外，還需要行內(nèi)科的治療，比如說適當(dāng)?shù)慕档脱獕?，使用利尿藥控制顱內(nèi)壓力，同時使用鈣離子拮抗劑預(yù)防腦血管痙攣，患者要絕對的臥床休息，避免刺激，另外還要保持大便的通暢，避免用力大便等等。
  語音時長 01:11”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-02-19 1865次

• 腦ct能發(fā)現(xiàn)動脈瘤嗎
  單純的頭部ct是沒有辦法發(fā)現(xiàn)動脈瘤的，只能說是如果動脈瘤非常巨大并且內(nèi)部形成血栓的話，這樣是能夠看出一個異常影像的影子，但是需要確診的話還是要進(jìn)一步的做檢查，一般情況下都需要做頭頸部的cta進(jìn)行檢查，這樣可以明確動脈瘤的形態(tài)如果更加需要確診的話，是需要進(jìn)行腦血管造影檢查。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1103次

• 腦ct能查出腦動脈瘤嗎
  單純的通過腦ct，無法查明是否有顱內(nèi)動脈瘤的情況存在，一般推薦患者先采用頭顱cta的方式來進(jìn)行檢測，通過頭顱cta可以明確顱內(nèi)動脈瘤的部位，動脈瘤的數(shù)量，對患者的病情有一個明確的診斷。之后可以采用血管介入的方式來進(jìn)行治療，如果頭顱cta仍沒有發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)動脈瘤，可以再考慮做腦血管介入腦動脈造影來明確診斷。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-16 1601次

• 胸腔ct能發(fā)現(xiàn)主動脈瘤嗎
  胸腔CT一般能發(fā)現(xiàn)主動脈瘤。胸部CT是臨床上常用的檢查方法，主要用于檢查胸部、胸膜、肺、胸椎等組織器官是否有病變。胸主動脈瘤的常見類型是胸主動脈壁變性和靠近心臟一端的主動脈擴(kuò)張，會導(dǎo)致主動脈瓣功能障礙。當(dāng)主動脈瓣關(guān)閉時，血液會流回心臟。胸部CT或主動脈造影可發(fā)現(xiàn)胸部主動脈瘤，有時超聲波也可以檢測主動
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 273次

• 增強(qiáng)CT能發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤嗎
  增強(qiáng)CT一般能發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤。增強(qiáng)CT檢查有著廣泛的應(yīng)用，可以檢測胃、肝、膽、胰、脾、腎、淋巴結(jié)等實質(zhì)性器官的病變，以及腹腔和腹膜后的原發(fā)性或繼發(fā)性腫瘤。增強(qiáng)CT檢查是診斷腹主動脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，不僅可以診斷腹主動脈瘤，還可以發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)其他一些內(nèi)臟動脈瘤，并能準(zhǔn)確評估該動脈瘤。因此，增強(qiáng)CT一般能發(fā)現(xiàn)腹主
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 177次