問什么是三尖瓣反流
病情描述:
什么是三尖瓣反流
答醫(yī)生回答
病情分析:
三尖瓣反流又稱為三尖瓣關(guān)閉不全,主要是由于三尖瓣以及其附屬機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了一些病理性的改變,導(dǎo)致了三尖瓣關(guān)閉不完全,使一部分血流從右心室反流回來右心房。應(yīng)該找出病因,看患者是否有高血壓性心臟病,肺源性心臟病,肺動脈高壓等等。
意見建議:
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輕度三尖瓣反流嚴(yán)重嗎輕度三尖瓣反流不嚴(yán)重。三尖瓣是在心臟右心房和右心室之間的瓣膜,正常情況只能單向的開放,也就是只能讓血流從心房流到心室,而不能讓血流倒流回去,輕度的三尖瓣反流也就是血流從右心室反流回右心房的情況。輕度的反流一般對心臟的功能影響不大,而且一般也沒有什么太嚴(yán)重的心臟問題,所以輕度的三尖瓣反流并不嚴(yán)重,不用太緊張,定期觀察就可以。每年做一次超聲心動圖看看有沒有發(fā)展,絕大多數(shù)情況下輕度三尖瓣反流沒有太大臨床意義,并不嚴(yán)重。01:20
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三尖瓣微量反流正常嗎一般情況下三尖瓣微量反流是正常的。心臟分左、右心,總共四個腔室,有左心房、左心室、右心房、右心室。在左心房和左心室之間有一個瓣膜叫二尖瓣,右心房和右心室之間的瓣膜叫三尖瓣。瓣膜的功能相當(dāng)于不同屋子之間的門,只能單向的開放,也就是血流只能從心房流到心室,而不能從心室再倒流回心房。但是有時候這個門可能會有點縫,三尖瓣或者二尖瓣的微量反流就相當(dāng)于門有點縫,但不影響心臟的功能,對身體也沒有什么大的影響,所以可以視為是正常的。01:14
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三尖瓣反流治療三尖瓣反流的治療是即使病人有嚴(yán)重的TR仍可耐受多年。在海洛因成癮者由于感染性心內(nèi)膜炎,三尖瓣常需要切除。如果TR是由于心力衰竭,用內(nèi)外科治療心衰的病因可減少反流量,如TR繼發(fā)于左心瓣膜病變(如MS)的肺高壓和右心室高壓,經(jīng)手術(shù)治療左心瓣膜病變可獲得好轉(zhuǎn)。在二尖瓣手術(shù)時可同時用瓣環(huán)形成術(shù)糾正TR,以防止術(shù)后死于低心排血量。而三尖瓣反流是血液從右心室經(jīng)關(guān)閉不全的三尖瓣反流入右房,三間瓣反流通常繼發(fā)于右心室擴(kuò)張,和由于嚴(yán)重肺高壓或右室流出道梗阻所引起右心室高壓。語音時長 01:29”
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三尖瓣反流嚴(yán)重嗎三尖瓣反流可以是嚴(yán)重的,也可以是輕度的,這個要根據(jù)三尖瓣反流的嚴(yán)重程度來判斷。如果是輕度的反流,一般患者不會有什么癥狀,對心臟的功能也不會有太大的影響,可以不用處理,但是需要定期去醫(yī)院復(fù)查。如果是中度的反流,這種情況下會影響心臟的功能,最初主要是影響右心系統(tǒng),可以有疲乏,甚至是外周循環(huán)淤血,出現(xiàn)輕度的皮下水腫,這個時候就需要應(yīng)用藥物治療,比如給予利尿劑,改善心功能等藥物。如果是重度的反流,會有嚴(yán)重的靜脈淤血水腫,出現(xiàn)納差,消化不良,肝區(qū)疼痛,頸靜脈怒張,下肢水腫,嚴(yán)重的還會有胸水,腹水,這種情況一般是需要手術(shù)治療,藥物治療效果差。語音時長 01:15”
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三尖瓣反流分度是什么病情分析:三尖瓣反流一般是肺動脈高壓,右心室擴(kuò)大,三尖瓣環(huán)擴(kuò)張引起,三尖瓣反流速在1到4c㎡為輕度反流,4到8c㎡為中度反流,大于8c㎡為重度反流。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情的嚴(yán)重情況,選擇相應(yīng)的治療方式。意見建議:一般出現(xiàn)三尖瓣反流,主要還是以手術(shù)治療為主,如果出現(xiàn)瓣葉的撕裂或者瓣葉缺損,可以通過修補(bǔ)瓣膜的缺損或者撕裂的地方達(dá)到三尖瓣的修復(fù)。日常生活中注意低鹽、低脂、清淡飲食,避免勞累,避免緊張情緒。
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三尖瓣反流怎么治療三尖瓣反流的患者一般多見于肺心病或者有長期的心律失常,心臟擴(kuò)大等引起心臟三尖瓣關(guān)閉不全,引起三尖瓣返流。對于輕度的三尖瓣返流一般是觀察,不用處理。對于中重度的三尖瓣返流,一般需要治療原發(fā)病。
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二尖瓣三尖瓣少量反流患者二尖瓣三尖瓣出現(xiàn)少量反流可能是生理性因素導(dǎo)致的,也可能是瓣葉損傷、瓣環(huán)擴(kuò)大等引起的,一般不需要特殊處理,觀察即可。1、生理性因素:隨著年齡的增大,二尖瓣、三尖瓣會發(fā)生關(guān)閉不全的情況,可能會出現(xiàn)少量反流現(xiàn)象,屬于正常的,不需要擔(dān)心,此情況在老年人中比較常見。2、瓣葉損傷:如果患有風(fēng)濕性心臟病、感染
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二尖瓣三尖瓣少量反流二尖瓣和三尖瓣少量反流是心臟彩超檢查中常見的現(xiàn)象,多數(shù)情況下屬于生理性變化,無需過度擔(dān)憂,這一現(xiàn)象通常不會對心臟功能和身體健康造成顯著影響,但了解其原因及應(yīng)對措施仍具有重要意義。二尖瓣和三尖瓣少量反流可能由多種因素引起:1、瓣膜組織隨年齡增