問洋地黃中毒首選什么藥
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洋地黃中毒首選什么藥
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洋地黃中毒最常見的心律失常的癥狀所謂洋地黃中毒，洋地黃是一種強(qiáng)心藥、強(qiáng)心藥，咱們臨床上常用的、口服的有地高辛，靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數(shù)是指，服用地高辛過量引起的，地高辛這個(gè)藥物，它的治療量和中毒量比較接近，所以容易發(fā)生洋地黃中毒，一般的如果病人出現(xiàn)，最主要的洋地黃中毒的一個(gè)表現(xiàn)，主要是心電圖的改變，心電圖會(huì)出現(xiàn)心律失常，就是室性早搏，同時(shí)心電圖ST段會(huì)壓低，形成魚鉤樣的改變，其他的還會(huì)出現(xiàn)一些，比如復(fù)視等等一些臨床上的癥狀，如果發(fā)生這種情況，最好去化驗(yàn)一下血中的地高辛的濃度，這樣就能判斷出，是否是洋地黃中毒。
01:51
邱明峰
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-07-31 7848次
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阿片類中毒解救首選阿片類中毒解救首選鹽酸納洛酮或氫溴酸烯丙嗎啡；主要用于阿片受體激動(dòng)藥急性中毒的解救。適用于嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥逾量中毒。用于復(fù)合全麻結(jié)束時(shí)拮抗阿片受體激動(dòng)藥的殘余作用，以恢復(fù)自主呼吸。可激發(fā)戒斷癥狀，用于對(duì)嗎啡類藥是否成癮的診斷。其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，但對(duì)阿片受體的親和力大于阿片類藥品，能阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合。納洛酮常用劑量為：5μg/kg，待15min后再肌注10μg/kg.或先給負(fù)荷量:1.5～3.5μg/kg，以3μg/kg?h維持；氫溴酸烯丙嗎啡常用劑量為皮下或靜脈注射成人常用量：一次5～10mg；極量：一日40mg。
01:47
杜穎
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-24 3534次
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洋地黃中毒首選什么藥對(duì)懷疑或已診斷為洋地黃中毒者，首先應(yīng)停服洋地黃。中毒癥狀輕者可待體內(nèi)洋地黃排泄至無中毒癥狀時(shí)，調(diào)整維持量。中毒癥狀重者應(yīng)采取如下處理：1、嚴(yán)重緩慢性心律失常：如竇性心動(dòng)過緩（竇緩）、竇房傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯，可給予阿托品，必要時(shí)可給予臨時(shí)心臟起搏治療。2、補(bǔ)鉀：靜脈給予或口服氯化鉀，鉀可阻止洋地黃與心肌進(jìn)一步結(jié)合，防止中毒繼續(xù)加深。但同時(shí)伴有房室傳導(dǎo)阻滯及高鉀血癥者應(yīng)慎用，補(bǔ)鉀的同時(shí)還可以補(bǔ)鎂。3、苯妥英鈉及利多卡因的應(yīng)用：洋地黃中毒伴快速心律失常時(shí)可選用。苯妥英鈉靜脈注射50-100毫克／次，每5-10分鐘可重復(fù)1次，總量可達(dá)500毫克，以后改為口服維持。利多卡因首劑50一100毫克靜脈注射，并以1-4微克／分速度靜滴維持。4、洋地黃特異抗體的應(yīng)用：洋地黃特異抗體可以和Na+-K+-ATP酶結(jié)合的洋地黃結(jié)合，并消除其作用。5、在治療洋地黃中毒時(shí)，應(yīng)測(cè)定血清中洋地黃的濃度，及時(shí)修正診斷并查找中毒誘因。語音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-17 38294次
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洋地黃中毒首選藥有哪些洋地黃中毒要根據(jù)具體病情選擇合適的處理方式，并不是說有洋地黃中毒就一定要用藥，所以不存在所謂的首選用藥這種說法，發(fā)生洋地黃中毒之后應(yīng)該立即停藥。第一，如果是單發(fā)室性提前收縮或者一度房室傳導(dǎo)阻滯等停藥之后常?？梢宰孕邢?。第二，快速性的心律失常，如血鉀濃度低可以靜脈補(bǔ)鉀，如果血鉀濃度不低，可以考慮使用利多卡因或者苯妥英鈉片，電復(fù)律禁用，因?yàn)槿菀壮霈F(xiàn)心室顫動(dòng)。第三，有傳導(dǎo)阻滯以及緩慢性心律失?？梢越o予阿托品靜脈注射，這個(gè)時(shí)候如果使用異丙腎上腺素，容易誘發(fā)室性心律失常，所以不應(yīng)該使用。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-22 6568次
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洋地黃中毒是什么脈洋地黃中毒患者的脈象為間歇脈。屬于脈率失常的一種類型，脈率有間歇停跳的情況。洋地黃中毒可導(dǎo)致心律失常。出現(xiàn)各種早搏、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯和病態(tài)竇房結(jié)綜合征。心電圖顯示有典型的st段下垂型下移與負(fù)正雙向的t波融合形成魚鉤狀st-t改變。
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2019-01-08 7908次
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洋地黃中毒如何處理洋地黃中毒及處理措施 ①立即停藥。 ②快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因，有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注，必要時(shí)安置臨時(shí)起搏器。 ③血鉀濃度低應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽，可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀；并停用排鉀利尿劑。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2018-11-18 4705次
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洋地黃中毒首選什么藥洋地黃中毒首選什么藥這種說法不正確，洋地黃中毒一般可以用地高辛片、呋塞米片、苯妥英鈉片、氯化鉀注射液、毛花苷丙注射液等藥進(jìn)行治療，患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。1、氫氯噻嗪片：洋地黃中毒容易使患者出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等不適癥狀，出現(xiàn)這種情況后，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下吃氫氯噻嗪片進(jìn)行治療，這是一種西藥制劑
聶志揚(yáng)
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-06-06 0次
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洋地黃中毒什么脈搏洋地黃中毒表現(xiàn)的主要是脈率的不齊，患者一般會(huì)表現(xiàn)為絀脈、間歇脈或者水沖脈等脈搏。洋地黃中毒屬于藥物中毒，主要是一次性過量攝入毛花苷丙、洋地黃毒苷、地高辛等洋地黃藥物或長(zhǎng)期慢性蓄積導(dǎo)致中毒反應(yīng)，患者可出現(xiàn)心律失常、惡心、嘔吐、視物模糊等臨床表現(xiàn)，患者的脈搏一般會(huì)表現(xiàn)為絀脈、間歇脈或者水沖脈等。洋地黃中
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-10-26 107次
