問小兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
病情描述:
小兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
這些患者需要及時醫(yī)治,還要查明導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因,因此需要進(jìn)行全腦血管造影檢查,如果存在顱內(nèi)動脈瘤需要進(jìn)行動脈栓塞或者外科手術(shù)治療。
意見建議:
建議此類患者平時要多休息,避免過度的緊張和焦慮,要轉(zhuǎn)移自身的注意力,避免受到噪音和強光的影響,還要多補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時,可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)燒有兩種可能,一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血,刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起的神經(jīng)性的發(fā)燒,也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時,抵抗力比較弱的情況下,有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒,就要積極的進(jìn)行退燒處理,還應(yīng)該查周圍血象,看看有沒有感染等等,用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時,觀察、護(hù)理患者,出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理,有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒,但是這個退燒的過程,也是一個科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程,不要一下子用很多的退燒藥。因為神經(jīng)性的退燒,它在蛛網(wǎng)膜下腔出血,控制好了以后,它自己就會自動的退燒,不一定用那么多的藥物來控制。01:25
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小兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦如果嬰幼兒出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,建議這些患者一定要到醫(yī)院就診,患者需要完善頭顱CT等檢查,以明確出血量和出血的部位。這些患者因為腦組織非常飽滿,即使少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血也有可能會出現(xiàn)腦積水,甚至有些患者還會出現(xiàn)顱底蛛網(wǎng)膜的黏連,這些患者會出現(xiàn)腦脊液的循環(huán)障礙。因此,患者需要應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療進(jìn)行治療,大部分患者可以應(yīng)用止血的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。此外,必要的時候還可以應(yīng)用尼莫地平等藥物來緩解腦血管的痙攣。語音時長 01:08”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血是顱內(nèi)出血積存于蛛網(wǎng)膜下腔,蛛網(wǎng)膜下腔出血要看是外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血還是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是頭部外傷造成血管破裂出血引起,這種情況如果病人意識清楚,沒有大的血腫,可以考慮給予保守治療,應(yīng)用止血,止痛,鎮(zhèn)靜,營養(yǎng)神經(jīng),營養(yǎng)支持等藥物,促進(jìn)出血慢慢吸收,如果出血沒有加重形成大的血腫,一般預(yù)后較好。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般考慮是由于顱內(nèi)動脈瘤破裂出血引起,要病情在平穩(wěn)后給予腦血管造影檢查,看動脈瘤的大小和位置,根據(jù)動脈瘤的大小位置情況,決定給予開顱手術(shù),動脈瘤夾壁還是介入治療,彈簧圈填塞。語音時長 01:44”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,指腦部或者腦表面的病變,血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔,引起的一種臨床綜合征,稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,由于腦室出血,硬膜外或者硬膜下血管破裂,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血分為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,需要做腦血管造影檢查,這一般是動脈瘤破裂引起檢查確診后需要進(jìn)行開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理,否則隨時有再次破裂的可能。意見建議:如果是外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以用一些脫水消腫的藥物和止血的藥物。然后密切觀察病情變化。只要不出現(xiàn)出血量持續(xù)增多,逐漸就能吸收恢復(fù)。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強情緒管理,避免情