問(wèn)為什么有人會(huì)懼怕做冠脈造影
病情描述:
為什么有人會(huì)懼怕做冠脈造影
答醫(yī)生回答
病情分析:
因?yàn)樽龉跔顒?dòng)脈造影需要局部麻醉,會(huì)產(chǎn)生疼痛的感覺(jué),而且做了冠狀動(dòng)脈造影,有可能需要植入支架,患者可能對(duì)冠狀動(dòng)脈造影以及做支架的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所擔(dān)心。
意見(jiàn)建議:
冠狀動(dòng)脈造影以及做支架治療是一種微創(chuàng)手術(shù),患者是清醒的,疼痛感也不是很明顯,如果醫(yī)生建議做這項(xiàng)檢查,還是應(yīng)該積極的配合。做了造影,如果確實(shí)需要做支架,就應(yīng)該植入支架,患者的心絞痛癥狀就會(huì)大大的緩解。
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冠脈造影后注意事項(xiàng)冠脈造影后注意事項(xiàng)一般有以下幾種:第一、做冠脈造影很多的時(shí)候都是從股動(dòng)脈或者從橈動(dòng)脈作為穿刺點(diǎn)而放置導(dǎo)管的,尤其是在橈動(dòng)脈的時(shí)候,會(huì)有壓迫橈動(dòng)脈的止血器,此時(shí)請(qǐng)勿自行的松解,因?yàn)闀?huì)有醫(yī)生定期來(lái)進(jìn)行松解。如果一旦發(fā)生了出血或者是過(guò)于疼痛麻木以及腫脹,需要及時(shí)的告知醫(yī)生,讓醫(yī)生來(lái)進(jìn)行處理。第二、當(dāng)拆除壓迫器以后,在一周之內(nèi)盡量要避免沾水,畢竟是傷口,而且因?yàn)榇┐厅c(diǎn)使用的導(dǎo)管相對(duì)過(guò)粗,要避免在一周之內(nèi)測(cè)血壓或者手提重物,導(dǎo)致局部的動(dòng)脈壓力增加。第三、要適當(dāng)?shù)暮人驗(yàn)樵谶M(jìn)行造影的時(shí)候會(huì)打入造影劑,多喝水可以加速造影劑排泄,避免對(duì)腎臟造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)。第四、做完股動(dòng)脈穿刺手術(shù)以后要注意肢體的制動(dòng),必要的時(shí)候要用沙袋來(lái)進(jìn)行壓迫,而且要經(jīng)常觀察局部,看紗布是否有明確的出血,如果一旦有出血,要及時(shí)的告知醫(yī)生進(jìn)行處理。01:46
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哪些患者需要進(jìn)行冠脈造影檢查?如果男性大于50歲以上、女性大于55歲以上,此時(shí)又存在明確的風(fēng)險(xiǎn)因素的患者,比如抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等,都建議進(jìn)行冠脈造影檢查?;颊咧髟V也是非常典型的,如心前區(qū)、胸前區(qū)有明確的壓榨性疼痛,甚至有肩背部的放射痛,嗓子有緊縮感,上腹有不舒服等,都建議進(jìn)行冠脈造影檢查,這是因?yàn)楣诿}造影對(duì)于冠心病而言診斷是金標(biāo)準(zhǔn),一旦發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄便可診斷于冠心病。還有一類(lèi)人群是原來(lái)就放過(guò)支架或者做過(guò)搭橋,此時(shí)再次出現(xiàn)相類(lèi)似的臨床癥狀也建議進(jìn)行冠脈造影檢查,尤其是原來(lái)放過(guò)支架的人群,此時(shí)做冠脈CT檢查可能效果并不好,對(duì)于支架內(nèi)狹窄是沒(méi)有辦法準(zhǔn)確清晰做出判斷的。01:26
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為什么有人會(huì)懼怕做冠脈造影會(huì)害怕做冠脈造影,主要是由于患者對(duì)這個(gè)檢查和這個(gè)治療手段沒(méi)有一個(gè)充分的了解,另外對(duì)于冠心病的危害性沒(méi)有充分的認(rèn)識(shí)。冠脈造影檢查,實(shí)際上就是一個(gè)小的微創(chuàng)手術(shù),只是通過(guò)穿刺手腕或者是大腿動(dòng)脈,進(jìn)一步的進(jìn)行冠脈的介入治療,這個(gè)手術(shù)目前由于技術(shù)不斷提高,醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不斷積累,發(fā)生并發(fā)癥的幾率非常低,而且患者在術(shù)中也不會(huì)有明顯不舒服的癥狀。另外,冠心病尤其是不穩(wěn)定性心絞痛和心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)性非常高,隨時(shí)都會(huì)發(fā)生惡性心律失常,甚至猝死。所以對(duì)于一些冠心病病人,只要他具有做冠脈造影指征的話,還是建議盡快的選擇這個(gè)檢查,通過(guò)這個(gè)檢查可以明確血管病變情況,而且可以進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療,對(duì)于患者的預(yù)后是有很大幫助的,明顯的提高生存質(zhì)量和生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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做冠脈造影的價(jià)格?首先說(shuō)一下單純的手術(shù)費(fèi),大部分都是五千元左右,有一少部分有可能花到六千多,因?yàn)橥晟乒跔顒?dòng)脈檢查時(shí)需要橈動(dòng)脈的穿刺管、導(dǎo)管導(dǎo)絲、手術(shù)費(fèi)以及其他一些手術(shù)耗材,所有的部分加起來(lái)大概是五千元左右。有一些患者比如說(shuō)他的橈動(dòng)脈穿刺成功之后發(fā)現(xiàn)橈動(dòng)脈扭曲比較嚴(yán)重,有時(shí)候可能會(huì)改為股動(dòng)脈穿刺,那么這時(shí)候費(fèi)用就會(huì)稍微高一些。再就是說(shuō)有些病人血管有畸形,普通的導(dǎo)絲不能通過(guò)這就要更換一些比較特殊的導(dǎo)絲,那么這種病的花費(fèi)可能會(huì)稍微多一些,費(fèi)用是單純的造影的費(fèi)用,但是造影之前還有完善一些檢查,還有服用一些藥物,再加上需要的住院醫(yī)療期間的一些護(hù)理費(fèi)、房間費(fèi)什么的,大體下來(lái)如果是單純的造影檢查再加上術(shù)前的一些準(zhǔn)備工作,一般一萬(wàn)塊錢(qián)左右是足夠的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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怎樣做冠脈造影如果有冠心病或者需要明確是否有冠心病,最好是需要做冠脈造影檢查,這個(gè)是金標(biāo)準(zhǔn),能夠測(cè)出血管狹窄的程度和是否需要放支架治療,如果說(shuō)血管狹窄的很?chē)?yán)重,就需要放支架,不放支架那就容易引起心肌梗死。
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冠脈造影怎么做病情分析:冠脈造影是經(jīng)股動(dòng)脈或撓動(dòng)脈處穿刺插入特殊導(dǎo)管至冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處,將造影劑注入冠狀動(dòng)脈,記錄顯影過(guò)程的檢查,能夠直觀的看到血管的走向形態(tài)及冠狀動(dòng)脈的狹窄程度,對(duì)冠心病具有確診的價(jià)值。意見(jiàn)建議:一般而言經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效的心絞痛需明確冠狀動(dòng)脈病變情況以考慮介入治療的患者,可以選擇進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。
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為什么有人只做造影,有人既做造影又放支架支架是指心臟支架,有人只做造影,有人既做造影又放心臟支架,是因?yàn)樽鲈煊澳軌蛎鞔_病變部位,去做造影又能放心臟支架表明患者整體情況比較好。造影屬于比較常見(jiàn)的一種檢查方式,檢查的時(shí)候需要向檢查部位注入造影劑,這樣就能夠區(qū)別造影部位的密度,通過(guò)相關(guān)的影像學(xué)檢查可以用來(lái)診斷疾病。植入心臟支架的時(shí)候,一般情況下
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做冠脈造影安全嗎?冠脈造影就是冠狀動(dòng)脈造影術(shù),做冠狀動(dòng)脈造影術(shù)一般是比較安全的,所以不用過(guò)于擔(dān)心。冠狀動(dòng)脈造影術(shù)就是通過(guò)影像學(xué)的方式判斷冠狀動(dòng)脈是否有病變的情況,而且還可以為冠心病的診治以及研究提供可靠的診斷,在進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)時(shí),需要從患者胳膊上的橈動(dòng)脈或腿上的股動(dòng)脈,做一個(gè)小的創(chuàng)口插入導(dǎo)管,注入碘對(duì)比劑,能夠使