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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開(kāi)取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開(kāi)，需要切開(kāi)腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開(kāi)取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來(lái)取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5444次

• 子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎

  子宮肌瘤是女性非常常見(jiàn)的良性腫瘤，在生育年齡很多見(jiàn)，在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術(shù)治療，要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置，它所引起的癥狀，以及有無(wú)突然的快速的生長(zhǎng)有關(guān)系。如果肌瘤中等大小，沒(méi)有引起女性月經(jīng)過(guò)多，或者是月經(jīng)周期的改變導(dǎo)致貧血，是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀，比如壓迫了膀胱引起尿頻，壓迫了直腸引起排便困難，或者是導(dǎo)致了輸尿管的功能異常，這些都是需要進(jìn)行治療的。或者是在進(jìn)行B超檢測(cè)的過(guò)程中間，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長(zhǎng)，這時(shí)候就要警惕到有惡變的可能，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:35
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-03 4713次

• 開(kāi)顱手術(shù)后癜癇
  開(kāi)顱手術(shù)后癲癇，現(xiàn)在主要采用藥物治療，目前最常選用的藥物，包括傳統(tǒng)抗癲癇藥中的卡馬西平，丙戊酸鈉等，新型抗癲癇藥如拉莫三嗪，托吡酯，奧卡西平等，這些抗癲癇藥物比苯妥英鈉，苯巴比妥等老藥安全性好、副作用小，是癲癇患者較理想的選擇。癲癇的治療主張單藥治療，從小劑量開(kāi)始，如單藥無(wú)效可考慮加用或換用另一種抗癲癇藥，如確實(shí)認(rèn)為一種藥對(duì)該病人無(wú)效或副作用過(guò)大，需要換另一種藥物時(shí)，須逐漸替換。癲癇又叫羊羔風(fēng)，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病，西醫(yī)沒(méi)有特效藥，最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療，有效使用，省錢方便。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 3648次

• 癜癇病遺傳嗎
  癲癇是由顱內(nèi)的異常放電導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)作性的四肢抽搐，神志不清，牙關(guān)緊閉等癥狀，一般癲癇的患者有少部分是遺傳的。比如嬰兒的痙攣癥，在臨床上表現(xiàn)是非常特殊的，一般在小孩子或者幼兒身上出現(xiàn)癲癇的發(fā)作，與離子通道是有關(guān)系的，患者一般可以出現(xiàn)發(fā)作的劇烈的癲癇，以及神志不清的情況，盡管有些病人是有遺傳的，但是一般直系的或者是顯性的遺傳還是比較少的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 1944次

• 開(kāi)顱手術(shù)后癜癇怎么辦
  開(kāi)顱手術(shù)后出現(xiàn)癲癇，這主要是因?yàn)槟X內(nèi)存在異常放電灶所致，可能與原發(fā)病或者是開(kāi)顱手術(shù)，對(duì)于腦組織的損傷有關(guān)系。這也是屬于常見(jiàn)的并發(fā)癥，有癲癇存在需要長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物治療，而癲癇存在不同的類型，需要根據(jù)不同類型選擇相應(yīng)的抗癲癇藥物，然后需要規(guī)律的用藥，不能自己隨意的減量或者停藥，否則容易引起復(fù)發(fā)。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-09 1601次

• 聽(tīng)神經(jīng)瘤做手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  病情分析：聽(tīng)神經(jīng)瘤做手術(shù)是需要開(kāi)顱的，因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤本身就是長(zhǎng)在顱內(nèi)，是位于一側(cè)的橋小腦角區(qū)，做手術(shù)采用枕下乙狀竇后入路，需要在耳后做切口，小骨瓣開(kāi)顱。意見(jiàn)建議：不過(guò)聽(tīng)神經(jīng)瘤不是所有的都需要做手術(shù)，如果腫瘤不是很大，直徑在兩厘米以內(nèi)，是可以選擇保守治療的，可以進(jìn)行伽馬刀處理，也可以繼續(xù)觀察和定期的復(fù)查。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-31 1502次

• 癜癇發(fā)作時(shí)處理
  一旦發(fā)現(xiàn)患者有癲癇發(fā)作的癥狀，應(yīng)該馬上將包有紗布的壓舌板放進(jìn)嘴里，以防止患者在咬合期間咬舌頭。如果沒(méi)有及時(shí)放進(jìn)去，也應(yīng)該強(qiáng)制性的給患者放進(jìn)去，但處于痙攣期的時(shí)候不宜放入。壓舌板的功能是防止癲癇發(fā)作咬住舌頭，防止阻塞呼吸道。如果癲癇發(fā)作，應(yīng)將患者快速放在床上或讓其平躺，目的是防止突然跌倒造成更嚴(yán)重的傷
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 1531次

• 兒童額葉癜癇嚴(yán)重嗎
  這種病情是比較嚴(yán)重的。額葉癲癇是一種全身性發(fā)作的一種混合特征的癲癇。該病情可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，并且一天會(huì)發(fā)生多次，常在睡眠時(shí)發(fā)生，持續(xù)狀態(tài)是其常見(jiàn)的合并癥，該病癥可能是由于遺傳因素而造成的?；加蓄~前癲癇的患者經(jīng)常表現(xiàn)為頭和眼睛的轉(zhuǎn)向運(yùn)動(dòng)，并且會(huì)發(fā)生抽搐和跌倒的現(xiàn)象；嗅覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)都會(huì)發(fā)生錯(cuò)亂，也可能有吞咽異
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2019-02-19 4589次