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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5234次

• 尿潴留需要做手術(shù)嗎

  發(fā)生尿潴留時，首選應(yīng)留置尿管，間歇引流尿液，排空膀胱，讓過度收縮的逼尿肌松弛下來。如果因尿道狹窄無法留置尿管時，可以在導絲引導下留置尿管，或比尿管更細的吸痰管。如果依然失敗，需要行恥骨上膀胱造瘺術(shù)，已成功留置尿管的患者，拔除尿管后依然無法排尿，需要重新留置尿管。一周后再次拔出尿管，依舊無法排尿者，或者經(jīng)規(guī)律的藥物治療，患者排尿癥狀無緩解，雙腎積水無減輕，腎功能損傷無改蓋，此類患者需行手術(shù)治療。

  

  01:24
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-09 3643次

• 開顱手術(shù)后癜癇
  開顱手術(shù)后癲癇，現(xiàn)在主要采用藥物治療，目前最常選用的藥物，包括傳統(tǒng)抗癲癇藥中的卡馬西平，丙戊酸鈉等，新型抗癲癇藥如拉莫三嗪，托吡酯，奧卡西平等，這些抗癲癇藥物比苯妥英鈉，苯巴比妥等老藥安全性好、副作用小，是癲癇患者較理想的選擇。癲癇的治療主張單藥治療，從小劑量開始，如單藥無效可考慮加用或換用另一種抗癲癇藥，如確實認為一種藥對該病人無效或副作用過大，需要換另一種藥物時，須逐漸替換。癲癇又叫羊羔風，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病，西醫(yī)沒有特效藥，最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療，有效使用，省錢方便。
  語音時長 1:39”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 3592次

• 癜癇病遺傳嗎
  癲癇是由顱內(nèi)的異常放電導致患者出現(xiàn)發(fā)作性的四肢抽搐，神志不清，牙關(guān)緊閉等癥狀，一般癲癇的患者有少部分是遺傳的。比如嬰兒的痙攣癥，在臨床上表現(xiàn)是非常特殊的，一般在小孩子或者幼兒身上出現(xiàn)癲癇的發(fā)作，與離子通道是有關(guān)系的，患者一般可以出現(xiàn)發(fā)作的劇烈的癲癇，以及神志不清的情況，盡管有些病人是有遺傳的，但是一般直系的或者是顯性的遺傳還是比較少的。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 1892次

• 開顱手術(shù)后癜癇怎么辦
  開顱手術(shù)后出現(xiàn)癲癇，這主要是因為腦內(nèi)存在異常放電灶所致，可能與原發(fā)病或者是開顱手術(shù)，對于腦組織的損傷有關(guān)系。這也是屬于常見的并發(fā)癥，有癲癇存在需要長期服用抗癲癇藥物治療，而癲癇存在不同的類型，需要根據(jù)不同類型選擇相應(yīng)的抗癲癇藥物，然后需要規(guī)律的用藥，不能自己隨意的減量或者停藥，否則容易引起復發(fā)。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-09 1601次

• 聽神經(jīng)瘤做手術(shù)需要開顱嗎
  病情分析：聽神經(jīng)瘤做手術(shù)是需要開顱的，因為聽神經(jīng)瘤本身就是長在顱內(nèi)，是位于一側(cè)的橋小腦角區(qū)，做手術(shù)采用枕下乙狀竇后入路，需要在耳后做切口，小骨瓣開顱。意見建議：不過聽神經(jīng)瘤不是所有的都需要做手術(shù)，如果腫瘤不是很大，直徑在兩厘米以內(nèi)，是可以選擇保守治療的，可以進行伽馬刀處理，也可以繼續(xù)觀察和定期的復查。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-31 1502次

• 癜癇發(fā)作時處理
  一旦發(fā)現(xiàn)患者有癲癇發(fā)作的癥狀，應(yīng)該馬上將包有紗布的壓舌板放進嘴里，以防止患者在咬合期間咬舌頭。如果沒有及時放進去，也應(yīng)該強制性的給患者放進去，但處于痙攣期的時候不宜放入。壓舌板的功能是防止癲癇發(fā)作咬住舌頭，防止阻塞呼吸道。如果癲癇發(fā)作，應(yīng)將患者快速放在床上或讓其平躺，目的是防止突然跌倒造成更嚴重的傷
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 1531次

• 兒童額葉癜癇嚴重嗎
  這種病情是比較嚴重的。額葉癲癇是一種全身性發(fā)作的一種混合特征的癲癇。該病情可能會反復發(fā)作，并且一天會發(fā)生多次，常在睡眠時發(fā)生，持續(xù)狀態(tài)是其常見的合并癥，該病癥可能是由于遺傳因素而造成的?；加蓄~前癲癇的患者經(jīng)常表現(xiàn)為頭和眼睛的轉(zhuǎn)向運動，并且會發(fā)生抽搐和跌倒的現(xiàn)象；嗅覺和聽覺都會發(fā)生錯亂，也可能有吞咽異
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2019-02-19 4589次