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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15951次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14736次

• 肩關節(jié)脫位易損傷什么
  對于肩關節(jié)脫位以后的病人最容易損傷臂叢神經(jīng)和血管，并且會引起關節(jié)囊出現(xiàn)完全撕裂的情況。對于這樣的病人首先需要結合查體來明確診斷，然后積極的進行對癥治療就完全可以。首先需要拍個普通的X線光片來明確脫位的方向，多數(shù)病人還是可以積極的進行手法復位成功。復位以后必須要嚴格的進行懸吊患肢保護三周左右的時間，千萬不可以過早的進行運動，否則就有可能會引起關節(jié)囊韌帶松弛的情況，從而引起習慣性脫位的可能性。再就是病人如果查體檢查發(fā)現(xiàn)伴隨有神經(jīng)損傷，就需要應用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進神經(jīng)的恢復，臨床中常用的腺苷鈷胺、甲鈷胺，效果就非常不錯。
  語音時長 01:17”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-09-21 1725次

• 肩關節(jié)前脫位易損傷
  肩關節(jié)前脫位易損傷，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部，撕脫關節(jié)囊向前下脫出形成前脫位。肩關節(jié)前脫位約占肩關節(jié)脫位的95%到97%，常因間接暴力所致，如跌倒時上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊。平時生活中患者應養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，保證睡眠的充足，戒煙限酒，多吃一些營養(yǎng)豐富、含鈣量高、含高蛋白的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等。不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，燒烤類食物也不要多吃。做到以上幾點，對病情的恢復是有良好的促進作用的。
  語音時長 1:39”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1546次

• 肩關節(jié)前脫位易損傷
  在臨床當中我們經(jīng)常會碰到肩關節(jié)脫位的病人，尤其以前脫位最為多見。肩關節(jié)向前脫位以后，由于肱骨頭向前移位，會損傷到肩關節(jié)前方的組織結構。肩關節(jié)前方最主要的組織結構，就是我們的臂叢神經(jīng)。由于肱骨頭向前移位以后，或者肱骨頭脫位以后長時間的壓迫會導致臂叢神經(jīng)的損傷、水腫，會引起手部的麻木。上肢的運動感覺功能的障礙，這是最為常見了。其次，由于肩關節(jié)向前方的脫位以后，牽拉到腋神經(jīng)，也會引起腋神經(jīng)的水腫損傷，表現(xiàn)為肩關節(jié)周圍的麻木和感覺功能異常。所以肩關節(jié)前脫位最常見的損傷是臂叢神經(jīng)。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 1303次

• 肩關節(jié)脫位易損傷什么部位
  肩關節(jié)脫位一般就會導致關節(jié)囊的損傷，也會引起肩關節(jié)周圍其他軟組織的損傷。如果同意比較嚴重的話，很容易導致神經(jīng)的損傷，需要完善檢查，明確審查的具體程度，積極的進行在麻醉的狀態(tài)下手法復位，復位之后還進行懸吊3到4周的時間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-08 1601次

• 肩關節(jié)脫位易損傷什么神經(jīng)
  肩關節(jié)脫位易造成腋下神經(jīng)破壞。肩關節(jié)脫位大多是由于外力撞擊造成的肩關節(jié)脫位，容易并發(fā)神經(jīng)損傷，在肩關節(jié)的內下側，腋窩內部有大量的血管神經(jīng)分布，由于外力的突然撞擊，有可能造成腋下神經(jīng)的損傷。建議及時到醫(yī)院通過核磁共振檢查以及通過手法復位進行及
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 肩關節(jié)前脫位最易損傷什么東西
  肩關節(jié)前脫位是肩關節(jié)脫位里面比較常見的一個。還有一種是肩關節(jié)后脫位，但比較少見。出現(xiàn)肩關節(jié)前脫位以后最容易損傷的是腋神經(jīng)。腋神經(jīng)在肩關節(jié)后側四塊肌肉的縫隙中鉆出來。肩關節(jié)前脫位以后，由于這個腋神經(jīng)受到牽拉，可能出現(xiàn)一個神經(jīng)的損傷。那么，如果是出了出現(xiàn)腋神經(jīng)損傷了，會出現(xiàn)的癥狀是一個肩關節(jié)外展功能受限
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 97次