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• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周?chē)牧馨徒Y(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說(shuō)遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說(shuō)淋巴結(jié)周?chē)修D(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話(huà)，我們?cè)u(píng)估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個(gè)時(shí)候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說(shuō)如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過(guò)介入治療，通過(guò)支架引流來(lái)緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評(píng)估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話(huà)，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3871次

• 膽管癌外引流能緩解嘔吐嗎

  如果要做引流的情況下，一般都是晚期，阻塞性的黃疸，就是患者的情況非常差，就是腫瘤晚期手術(shù)不能切除，整個(gè)膽管堵了，那么這個(gè)時(shí)候我們有兩種方式，一種我們用支架進(jìn)行內(nèi)引流，那么支架內(nèi)引流如果做不了的話(huà)，我們就做外引流。這種外引流就是緩解膽道的壓力，使膽汁能夠引流出來(lái)，緩解黃疸，緩解病人的黃疸，那么這個(gè)時(shí)候會(huì)緩解病人的癥狀，病人的嘔吐也會(huì)減輕。病人的嘔吐這種減輕以后，病人的黃疸也會(huì)緩解。這主要是它下面堵了，這個(gè)膽汁它總要找一個(gè)通道出來(lái)，所以說(shuō)我們通過(guò)外引流的方式。我們?cè)瓉?lái)用支架采取內(nèi)引流的方式，可能會(huì)更好一點(diǎn)。那么外引流的方式，也是緩解了病人癥狀的一個(gè)很好的方法。如果能夠外引流通暢的話(huà)，患者這種癥狀就會(huì)緩解，包括嘔吐的癥狀。

  

  01:25
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3624次

• 膽管癌膽汁引流過(guò)多怎么辦
  患者可以口服膽汁。膽管癌是惡性腫瘤，在臨床上很多見(jiàn)，發(fā)生這種疾病以后，會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻，患者會(huì)出現(xiàn)梗阻性黃疸，皮膚和鞏膜會(huì)發(fā)黃，而且會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢，患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹，乏力，消瘦等臨床癥狀。確診為膽管癌以后，如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，首選手術(shù)治療，一般是指膽管癌根治術(shù)。如果腫瘤處于晚期，一般不能夠行根治術(shù)，為了解除膽道梗阻，可以行膽管穿刺引流術(shù)。由于膽道梗阻，引流的時(shí)候膽汁會(huì)非常多，可以將膽支給予過(guò)濾，然后囑患者口服，能夠使膽汁發(fā)揮消化食物的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-21 3946次

• 膽管癌引流膽汁怎么觀察
  對(duì)于膽管癌的患者進(jìn)行ptbd外引流之后，對(duì)于引流液的觀察，首先要觀察引流液的量，觀察每天引流多少毫升膽汁，其次要觀察引流液的顏色，是呈橙黃色清亮，還是里面有絮狀物。另外對(duì)于部分患者，如果引流的膽汁顏色過(guò)淺，需要考慮及時(shí)的抽血復(fù)查肝功能，觀察患者肝功能的狀態(tài)。部分患者需要考慮適量的輸注以及血漿以及人血白蛋白等血制品，予以積極的對(duì)癥處理。另外還要考慮靜脈輸注保肝的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者在臨床診斷之后，首選的治療方式是進(jìn)行根治性的外科手術(shù)，在外科手術(shù)治療之后，再考慮進(jìn)行全身的靜脈化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-19 3402次

• 膽管癌引流膽汁怎么觀察
  病情分析：通常情況下膽管癌引流膽汁首先應(yīng)該觀察引流的量，主要是查看每天可以引流多少毫升的膽汁，其次就是要密切觀察引流膽汁的顏色，查看是否正常，大多數(shù)為清亮的橙黃色，如果有一些絮狀物需要進(jìn)一步的檢查。意見(jiàn)建議：建議患者們?cè)谝髂懼陂g一定要保持放松的心態(tài)，如果有異常需要及時(shí)的進(jìn)行抽血化驗(yàn)的檢查，明確肝功能是否異常，必要時(shí)可以輸一些白蛋白來(lái)進(jìn)行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-10-02 1603次

• 膽管癌膽汁引流多久退黃
  病情分析：膽管癌膽汁引流后一般3天左右的時(shí)間開(kāi)始退黃，一周左右的時(shí)候會(huì)有明顯的退黃。并且在此期間要注意保持引流管通暢，并且記錄引流液的顏色和量。意見(jiàn)建議：建議膽管癌患者盡早去醫(yī)院就診，可行手術(shù)治療的盡早選擇手術(shù)治療，失去手術(shù)治療機(jī)會(huì)的也需要盡早行介入、放化療等，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)的時(shí)候膽管癌患者要注意多休息，保持良好的精神狀態(tài)，避免長(zhǎng)期勞累和精神緊張，飲食方面也要注意規(guī)律清淡，避免過(guò)度攝入高脂肪類(lèi)食物，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-15 3612次

• 膽管癌晚期做膽管癌引流手術(shù)有效嗎
  膽管癌晚期做膽管癌引流手術(shù)是有一定效果的。這種手術(shù)可以幫助膽汁排出，減輕黃疸癥狀。當(dāng)膽管被腫瘤堵塞時(shí)，膽汁無(wú)法正常排泄，會(huì)引發(fā)黃疸和肝功能損害。引流手術(shù)能夠緩解膽汁淤積，降低膽紅素水平，改善肝功能。而且可以減輕患者皮膚瘙癢等不適。不過(guò)，這只
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 膽管癌腹脹怎么辦
  膽管癌出現(xiàn)腹脹的話(huà)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，除了腹脹之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，因此，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者癥狀的改善，患者的病情才能夠得到控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 511次