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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86796次

• 腰椎間盤突出可以根治嗎？

  實(shí)際腰椎間盤突，從它的發(fā)病機(jī)理來講，是一種勞損或者外傷引起的椎間盤的退變，甚至于突出對神經(jīng)有壓迫，發(fā)病的過程外傷是我們所不能避免的，所以外傷除根無從談起。腰椎的勞損和機(jī)體的老化也是我們不能完全避免的事情。所以腰椎間盤經(jīng)過一次治療或者幾次治療，癥狀消失了，或者腰椎間盤突出得到了明顯地改善，那么這個(gè)能不能除根，在于我們后期的康復(fù)手段，還有治療是不是合適，也就是說我們能不能想到我之前是由于什么原因?qū)е碌淖甸g盤突出。如果把導(dǎo)致椎間盤突出的原因全部都注意，這個(gè)非常重要的預(yù)防環(huán)節(jié)，相對除根當(dāng)然機(jī)體的老化，還有我們整體的人的功能的下降是不可避免的。所以它的根除也是相對的，就是我們做的各種方面都做得非常好的情況下，也不能說完全預(yù)防它的復(fù)發(fā)，我們只能盡可能的減少它的復(fù)發(fā)。所以根除兩方面的內(nèi)容如果你做得好康復(fù)鍛煉做的好把，你以前導(dǎo)致椎間盤突出的這些原因盡可能地避免掉，那么我們可以有效地減少復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，絕對的根除這是肯定做不到的。

  

  02:03
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-16 30983次

• 腰椎間盤突出直腿抬高
  腰間盤突出直腿抬高這種方法是可以判斷出患者的哪幾個(gè)椎間盤出現(xiàn)了突出的癥狀。直腿抬高的測試：患者仰臥雙下肢平伸，檢查者一般手是扶著患者的膝部使膝關(guān)節(jié)伸直，另一手握著踝部并慢慢的抬高，直至患者產(chǎn)生了下肢放射痛為止。記錄下此時(shí)下肢與床面的角度，記為直腿抬高的角度。正常人一般可達(dá)到八十到九十度。若抬高不足七十度且伴有下肢后側(cè)的放射性疼痛則為陽性。直腿抬高加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)：在直腿抬高試驗(yàn)的基礎(chǔ)上，附加足背屈使背股神經(jīng)牽拉更緊，根性的疼更為陽性。本試驗(yàn)結(jié)合直腿抬高試驗(yàn)為雙陽性意義更大。直腿抬高試驗(yàn)的原理：當(dāng)下肢抬高時(shí)坐骨神經(jīng)受到了牽拉，加重了突出腰椎間盤突出神經(jīng)的刺激。
  語音時(shí)長 1:34”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 5117次

• 腰椎間盤突出腿伸不直
  腰椎間盤突出往往是因?yàn)閴浩攘松窠?jīng)而導(dǎo)致腰痛和腿痛，腿不能伸直正是這種神經(jīng)受壓的一種表現(xiàn)。在神經(jīng)受壓，腿屈曲位神經(jīng)始終處在一種松弛的狀態(tài)，伸直的時(shí)候往往神經(jīng)處在一種緊張的狀態(tài)，這樣能夠加重神經(jīng)的壓迫，從而出現(xiàn)腿疼，腿麻加重，因此腰椎間盤突出腿伸不直是判斷腰間盤突出嚴(yán)重不嚴(yán)重的一個(gè)狀態(tài)，這種是腰間盤突出患者正常的表現(xiàn)。如果一旦出現(xiàn)了這種情況應(yīng)該盡早就醫(yī)，做一些X線片、CT以及磁共振檢查，以明確腰椎間盤出的部位以及腰椎的病理情況。如果說疼痛難以忍受，要通過手術(shù)的治療解除神經(jīng)壓迫，盡可能保留神經(jīng)功能。如果是說在疼痛在適當(dāng)范圍內(nèi)可以接受，并且再發(fā)作的時(shí)候可以通過臥硬板床以及按摩，推拿和針灸的辦法得到臨時(shí)的緩解。如果病情反復(fù)發(fā)作，一年發(fā)作好幾次，經(jīng)過三個(gè)月以上的保守治療仍然不見好轉(zhuǎn)，這時(shí)候應(yīng)該考慮微創(chuàng)的手術(shù)治療來解除病痛。
  語音時(shí)長 1:50”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-01 6482次

• 腰椎間盤突出腿不痛嗎
  病情分析：腰椎間盤突出也有可能腿不會(huì)疼痛的，如果是中央型的腰椎間盤突出一般都是壓迫的硬膜囊，從而導(dǎo)致腰部疼痛，伴隨著腰部活動(dòng)功能障礙。意見建議：出現(xiàn)中央型的腰椎間盤突出，建議多點(diǎn)臥床休息，可以口服消炎止痛的藥物，以及適當(dāng)外敷藥膏，做些物理治療，或者利用針灸推拿療法來治療，能夠得到比較好的效果。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 1403次

• 腰椎間盤突出腿腫嗎
  腰椎間盤突出主要是以疼痛和麻木為主，如果是壓迫到向大腿輸送血液的血管，也會(huì)引起大腿部的腫脹和疼痛。由于神經(jīng)和血管是伴行的，所以在壓迫神經(jīng)的時(shí)候也容易對血管有壓迫，壓迫血管以后，特別是靜脈容易造成血液回流受阻，容易引起腿部的腫脹。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-01 2203次

• 腰椎間盤突出直腿抬高
  腰椎間盤突出是引起腰腿痛的常見原因之一，而直腿抬高測試是診斷此病的重要臨床檢查方法。通過直腿抬高，可以觀察和評估患者神經(jīng)根的受壓情況，進(jìn)而指導(dǎo)治療和康復(fù)方案。針對腰椎間盤突出，治療方法多樣：1、藥物治療：常用的藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腰椎間盤突出直腿抬高
  腰間盤突出直腿抬高這種方法是可以判斷出患者的哪幾個(gè)椎間盤出現(xiàn)了突出的癥狀。直腿抬高的測試：患者仰臥雙下肢平伸，檢查者一般手是扶著患者的膝部使膝關(guān)節(jié)伸直，另一手握著踝部并慢慢的抬高，直至患者產(chǎn)生了下肢放射痛為止。記錄下此時(shí)下肢與床面的角度，記為直腿抬高的角度。正常人一般可達(dá)到八十到九十度。若抬高不足七
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 642次