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• 什么是強迫癥

  強迫癥是一種患者不斷重復(fù)，某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時間內(nèi)，患者不能控制這種行為或者思想，一般來說，不能控制思想的這種行為叫做強迫思維，而不能控制行動的這種行為叫做強迫的行為。強迫癥的特點是在日常生活中一些無意義的，甚至違背患者自身意愿的，一些想法或者行為，反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個人自己，能夠感覺到這種想法或者行為，是源于自身的，但是就想辦法去控制它，去抵抗它，但始終沒辦法控制，這兩種強烈的沖突，使患者感到非常的焦慮和痛苦，甚至影響學(xué)習(xí)和工作，包括社會生活的人際交往，等各個方面都會受影響，我們就會把這個叫做強迫癥。

  

  01:25
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 38282次

• 強迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，一般來說強迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重，影響他生活的時候才來就診，經(jīng)常強迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來說，等真真正正知道強迫癥的時候，跟發(fā)病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達(dá)到10年之久，通常一般很多報道，認(rèn)為平均的間隔是7.5年，所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強迫癥的時候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 21699次

• 強迫癥首選藥物
  強迫癥在臨床當(dāng)中的首選藥物是5-羥色胺再攝取抑制劑，臨床應(yīng)用比較多的藥物，首選藥物是帕羅西汀、舍曲林和氟伏沙明，臨床應(yīng)用比較多。在臨床應(yīng)用過程中，在選用一種經(jīng)過足量足療程治療無效，也就是說，足量以后六到八周評估療效欠佳，我們可以選擇換用另外一種抗抑郁藥，仍然需要治療六到八周。如果評估無效，我們可以選擇二線用藥，二線用藥是氯米帕明，氯米帕明藥物不良反應(yīng)相對較多，但是它的治療效果更強。如果經(jīng)過評估以后仍然無效，我們可以應(yīng)用增效劑，像心臟穩(wěn)定劑，以及非典型的抗精神病藥物聯(lián)合應(yīng)用治療。
  語音時長 1:34”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-04 14298次

• 藥物能治療強迫癥嗎
  藥物可以用于強迫癥的治療，但療效和意義不同。抗焦慮藥只有短暫的減輕焦慮癥狀的作用，有助于心理治療及行為治療的進(jìn)行，但對本病的基本精神病理并無多大作用。抗抑郁藥，特別是三環(huán)類的氯丙咪嗪治療本病療效不低，顯著好轉(zhuǎn)率可達(dá)50%~67%優(yōu)于其它抗抑郁藥，而且對原發(fā)性強迫現(xiàn)象和繼發(fā)性儀式化行為都有效，一般需服藥4周見效服藥8--12周才能取得充分療效；對伴有抑郁癥狀者，效果更好些。產(chǎn)生療效時病人典型的體驗是強迫現(xiàn)象仍然存在，只是感到不礙事、不難受，而且容易加以控制了。也就是說藥物能控制癥狀，但治愈此病仍應(yīng)以心理療法和行為療法為主
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-08 5364次

• 強迫癥可以懷孕嗎
  強迫癥本身不會對懷孕造成很大影響。病人最好先治療再懷孕。在抗強迫癥的藥物中，能夠致畸或?qū)е屡圆辉胁挥氖巧僖姷模蛘哒f概率是極低的。但是我們必須承認(rèn)，抗強迫癥藥物的確會經(jīng)母體，通過胎盤傳給胎兒。而且從優(yōu)生優(yōu)育的角度來講，女性懷孕前及懷孕過程中最好不服用任何藥物。最好在停用藥物 3 個月后，藥物在體內(nèi)基本代謝完全后再考慮懷孕。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-17 3503次

• 強迫癥可以治嗎
  病情分析：強迫癥能痊愈，強迫癥是指強迫思維和強迫動作，例如反復(fù)的想一個問題或反復(fù)的做同一個動作，明明知道沒有必要，沒有意義，但就是停不下來，自己很痛苦，想改善，但是自己無法做到。意見建議：強迫癥治療的藥物主要是用抗抑郁藥物，例如鹽酸度洛西汀，鹽酸帕羅西汀，氯丙咪嗪，大部分病人氯丙咪嗪效果較好，以上藥物供參考。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-03-14 3003次

• 強迫癥吃藥能根治嗎
  強迫癥吃藥一般不能達(dá)到根治的效果，需要通過心理治療以及服用藥物治療的方式聯(lián)合治療，常用的藥物有鹽酸帕羅西汀片，這樣才能將強迫癥根治。強迫癥是一種常見的心理精神疾病，是一種以強迫思維以及強迫行為為主要癥狀的疾病，通常是因為遺傳或者心理社會因素導(dǎo)致，比如患者的父母如果有一方是強迫癥病史，那么子女所患強迫
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-29 962次

• 治療強迫癥用什么藥物好
  治療強迫癥可以使用抗焦慮以及抗抑郁的藥物比較好，但是都不一定能達(dá)到良好的治療效果，同時還需要配合心理治療共同治療，才能達(dá)到較好的效果。強迫癥可能是遺傳因素、心理環(huán)境、人格特質(zhì)等因素影響所致，主要癥狀會表現(xiàn)為有強迫觀念和強迫行為。強迫可涉及到心理活動的各個方面，包括感知覺、注意、記憶、思維、情感、動作
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 140次