問(wèn)腦積水怎么鼻飼
病情描述:
腦積水怎么鼻飼
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻飼時(shí),腦積水患者有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,吃一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,應(yīng)該提供一些糖以及提供適宜的營(yíng)養(yǎng)和能量。由于腦積水患者昏迷和咽喉肌肉麻痹,插胃管時(shí)不能配合,必要選擇新胃管和硬度較大的無(wú)彎曲位管緩慢插入,經(jīng)試驗(yàn)確認(rèn)在胃內(nèi)后方可注入流質(zhì)。開(kāi)始量少清淡,以后逐漸增多,每次灌注量一般在二百到三百毫升,鼻飼前先沖洗一下胃管,如果能抽出胃內(nèi)容物,說(shuō)明胃管在胃中,方可注入流質(zhì),如果胃殘留量大于一千五百毫升,說(shuō)明胃排空能力差,可減少鼻子次數(shù),并找出引起胃滯留的原因,鼻飼后要用清水二十毫升沖洗管。
意見(jiàn)建議:
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腦積水晚期怎么判斷腦積水是由于各種原因?qū)е碌?,腦脊液的分泌過(guò)多,或者是循環(huán)或吸收障礙,使這個(gè)腦室內(nèi),或蛛網(wǎng)膜下腔的液體,也就是說(shuō)這個(gè)腦脊液異常的積聚,增大了。所以說(shuō)導(dǎo)致了腦積水,腦積水增多了之后,它就會(huì)向周?chē)鷫浩饶X組織,使這個(gè)全腦功能下降,到了晚期之后呢,早期一般是表現(xiàn)為頭疼惡心嘔吐,這種顱內(nèi)壓增高的癥狀,因?yàn)樗屑毙杂新?,假如說(shuō)是這種急性期,急性期它會(huì)很快地發(fā)展成晚期,就是形成這種腦疝的癥狀,一下子就是,人可能呼吸心跳就不好,危及到生命。還有一部分這種慢性的腦積水,前期的治療,但是效果總是不太好,形成了這種慢性的腦積水之后,他可能有一個(gè)長(zhǎng)期的壓迫作用,有些人長(zhǎng)期的表現(xiàn)為頭痛,或者是視力不好,有一些人是眼眶這部分發(fā)疼,長(zhǎng)期的這種視神經(jīng)的壓迫,也會(huì)導(dǎo)致這種視神經(jīng)的萎縮,或者是壞死,有些人可能會(huì)視力減退,嚴(yán)重時(shí)有失明,包括一些肢體的偏癱,包括像記憶力的下降,大小便的失禁,這個(gè)都是一個(gè)長(zhǎng)期的,到了晚期的這樣一個(gè)結(jié)果,假如說(shuō)進(jìn)一步顱內(nèi)壓增高的話,可能會(huì)導(dǎo)致最終的腦疝,危及到患者的生命。02:34
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腦積水怎么治療?腦積水的治療,首先我們要著重引起腦積水的病因進(jìn)行治療。例如腫瘤壓迫引起的腦積水,我們把腫瘤切除之后,腦脊液循環(huán)就能恢復(fù)通暢,腦積水就可以得到很好的治療。而對(duì)于那些原因不明的腦積水,或者難以短時(shí)間內(nèi)去除的腦積水,我們可以輔助一些其他的治療方法。最常用的方法有腦室腹腔分流術(shù),或者腦室胸腔分流術(shù)、胸膜腔分流術(shù)、心房分流術(shù)等一系列的治療方法。最常用的還是腦室腹腔分流術(shù)。另外我們也可以通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡的方法,來(lái)打通腦界的循環(huán),恢復(fù)腦脊液的正常循環(huán),那么腦積水的問(wèn)題也就迎刃而解了,患者腦積水的癥狀也就能夠明顯改善。01:14
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腦積水鼻飼吃什么鼻飼時(shí)腦積水患者有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,吃一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,應(yīng)該提供一些糖以及提供適宜的營(yíng)養(yǎng)和能量。由于腦積水患者昏迷和咽喉肌肉麻痹,插胃管時(shí)不能配合,必要選擇新胃管和硬度較大的無(wú)彎曲位管緩慢插入,經(jīng)試驗(yàn)確認(rèn)在胃內(nèi)后方可注入流質(zhì)。鼻飼時(shí)腦積水患者有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,開(kāi)始量少清淡,以后逐漸增多,每次灌注量一般在二百到三百毫升。鼻飼前先沖洗一下胃管,如果能抽出胃內(nèi)容物說(shuō)明胃管在胃中,方可注入流質(zhì),如果胃殘留量大于1500毫升說(shuō)明胃排空能力差,可減少鼻子次數(shù),并找出引起胃滯留的原因,鼻飼后要用清水二十毫升沖洗管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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怎么判斷腦積水腦積水首先會(huì)出現(xiàn)一些癥狀,比如出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,可以表現(xiàn)為頭疼、嘔吐,另外可以出現(xiàn)視物模糊等。嚴(yán)重腦積水可以出現(xiàn)小便失禁,還會(huì)影響到正常行走。而對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),出現(xiàn)腦積水會(huì)頭顱的增大以及心門(mén)的膨隆,此外還會(huì)導(dǎo)致頭部的透光增加,也可以出現(xiàn)雙眼下視。影響到正常的智力發(fā)育和身體的發(fā)育。如果有上述的癥狀表現(xiàn),可以做顱腦ct或者磁共振檢查,這些能夠看到腦室的增寬,通過(guò)這個(gè)癥狀以及典型的影像學(xué)檢查,就能夠確認(rèn)。而腦積水存在輕重之分,處理方法是不一樣的,輕度腦積水不需要治療,而如果是腦積水比較嚴(yán)重,出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)展的話,可以通過(guò)手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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腦積水怎么食療病情分析:腦積水沒(méi)有什么治療的方法,通過(guò)飲食調(diào)整對(duì)于腦積水沒(méi)有幫助。不僅如此腦積水通過(guò)藥物治療也基本沒(méi)有什么作用。意見(jiàn)建議:腦積水主要是因?yàn)槟X脊液的循環(huán)吸收障礙引起的,輕度的積水不需要治療,如果腦積水比較重的話,只能通過(guò)手術(shù)處理,別的沒(méi)有什么有效的治療方法。
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腦積水怎么預(yù)防孕婦懷孕時(shí)期,及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,做三維或者四維B超檢查,甚至胎兒頭顱磁共振,及早發(fā)現(xiàn)及早治療。 孕婦在生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)缺氧、出血,應(yīng)及時(shí)做頭部CT,觀察蛛網(wǎng)膜下腔有無(wú)出血或者腦出血,便于及早控制,預(yù)防腦積水。
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腦積水腦積水來(lái)講,本質(zhì)上就是顱內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液過(guò)多,或者是排出道不暢,從而造成顱內(nèi)高壓狀態(tài),壓迫腦組織,從而產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征:認(rèn)知功能下降,行走不穩(wěn),大小便失禁,當(dāng)然也有一些急性腦積水,或者是嬰兒產(chǎn)生了腦積水的情況,這種屬于相對(duì)比較特殊的情況。
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腦積水怎么檢查腦積水不是一種單一的病,腦積水多見(jiàn)于各種顱腦外傷后或顱內(nèi)腫物,使得腦脊液吸收障礙、循環(huán)受阻或分泌過(guò)多而致腦室系統(tǒng)進(jìn)行性擴(kuò)張或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張。腦積水首先要做ct檢查。ct檢查主要是用于篩查懷疑腦積水的患者,可以顯示腦積水的程度,腦積水的分型以及有無(wú)占位等。進(jìn)一步的檢查可行頭顱磁共振檢查,可以了解室管膜