問肛瘺如何手術(shù)
病情描述:
肛瘺如何手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛瘺的手術(shù)大致可以分為兩類,一是肛瘺切除術(shù),二是肛瘺切開掛線術(shù)。第一種手術(shù)方式適用于位置低的肛瘺,切開的肌肉不多。第二種適用于高位肛瘺,也就是瘺管的位置超過了肛管直腸環(huán)這束肌肉。這就需要做手術(shù)的時候。切開一部分,把肌肉要掛橡皮筋,緩慢切割,如果直接切開的話,容易引起肛門失禁。
意見建議:
為你推薦
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肛瘺傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)該如何選擇那從手術(shù)選擇上來講,涉及到一個肛瘺的分類。從我個人的經(jīng)驗來講,如果假如是相對比較簡單瘺,相對來說比較淺,離肛門口又比較近,可能選擇這種生物材質(zhì)的填塞,這樣可能受益不是特別的大。但是尤其那種比較深,相對比較復(fù)雜,或者是比較高位的這種瘺,這樣就是選擇微創(chuàng)手術(shù),可能收益更大一些。那么我反過來說,說得更明白一點就是選用傳統(tǒng)手術(shù)方式,它的這種手術(shù)的成功率可能更高。但是你需要承受的就是肛門括約肌受損,或者損害性更大一些。那么那是應(yīng)用所謂叫現(xiàn)在的微創(chuàng)或者生物材質(zhì)的填塞,它的這種初衷就是要保護你的肛門括約肌的功能。那么它的這種手術(shù)方式,就是屬于可以反復(fù)去做,即使這次不成功,下次可以去做。那么但是可能在國外來說,這個可以就進入到類似于咱們國人的醫(yī)保,但是在咱們國內(nèi)這種是做不到的。01:53
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肛瘺手術(shù)最佳時間肛瘺通常是因為肛周膿腫破潰,或者切口引流以后,炎癥局限形成了肛門直腸的瘺管,很明確的一個瘺管形成以后,我們就建議做手術(shù)了,通常是在肛瘺膿腫破潰,或者切開引流以后的三個月左右,到醫(yī)院找??漆t(yī)生,進行肛門指診,或者是做一些輔助的,比如說肛門部的超聲檢查,明確瘺管和內(nèi)外口已經(jīng)形成,這個時候是手術(shù)的最佳時間,我們不建議繼續(xù)拖延手術(shù)時間,如果肛瘺反復(fù)發(fā)作,會形成復(fù)雜性的肛瘺,給手術(shù)帶來了一定的難度,同時不利于愈合,而且有可能再發(fā)的可能性比較大。01:03
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肛瘺如何手術(shù)肛瘺手術(shù)指的是將瘺管全部進行切開,必要時候可以將瘺管周圍的斑痕組織做適當(dāng)?shù)男藜?,可以保證引流通暢,手術(shù)創(chuàng)面逐漸愈合。具體的治療方法有兩種:第一,掛線療法,不影響肛門的功能,斑痕比較小,引流通暢,主要適用于距離肛門4厘米以內(nèi),有內(nèi)外口的低位肛瘺,也可作為復(fù)雜性肛瘺的切開療法或是切除療法的一個輔助幫助。第二,切開療法主要適用于低位單純性的肛瘺和低位復(fù)雜性的肛瘺,對于高位肛瘺的切開,配合掛線療法才能夠避免造成肛門的失禁,患者術(shù)后要注意護理工作,遵醫(yī)囑每天換藥一次,注意觀察傷口的情況,并指導(dǎo)患者便后坐浴,直至傷口完全愈合,叮囑患者在出現(xiàn)皮膚瘙癢,避免用指甲進行抓撓,排便后也要注意一個護理的工作,術(shù)后10小時以內(nèi)避免排便,以防刺激傷口,第一次排便一般在48小時以后。語音時長 1:33”
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肛瘺手術(shù)后如何清洗肛瘺手術(shù)之后,要對切口部位進行適當(dāng)?shù)那逑?,一般可以選擇一些消毒防腐的溶液,比如可以選擇含有甲硝唑的一定濃度的溶液,一定濃度的高錳酸鉀溶液,以及一定濃度的聚維酮溶液進行清洗。還可以選擇使用含有苦參成分的中成藥制劑的溶液清洗,一般可以在一天的早晚各一次,進行清洗,根據(jù)切口創(chuàng)面的大小,以及創(chuàng)面的嚴重程度,可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整清洗的頻率,通過清洗之后,主要是預(yù)防切口的再次感染,促進創(chuàng)面的愈合。語音時長 01:16”
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肛瘺手術(shù)后如何消毒病情分析:肛瘺手術(shù)之后,可以使用稀釋的高錳酸鉀溶液進行泡洗消毒或者是使用碘伏溶液進行擦拭消毒。肛瘺一般都是由于肛周膿腫發(fā)生潰破以后所遺留下的管道,會在肛門周圍皮膚的位置有潰口的形成,會引起肛門周圍的紅腫和疼痛。意見建議:肛瘺一般是通過肛門望診,肛門指檢來明確診斷。在診斷明確以后還是要及早的通過手術(shù)進行治療,如果是低位單純性肛瘺,可以直接切除原發(fā)的感染內(nèi)口,切除肛瘺的管道部分。如果是高位復(fù)雜性肛瘺,那么一般是需要采用掛線的手術(shù)方式進行治療。
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肛瘺手術(shù)后如何護理病情分析:肛瘺手術(shù)之后要注意睡覺時要保持俯臥位,一般保持在一個月左右的時間。術(shù)后定期進行切口的外科換藥引流處理,防止出現(xiàn)感染。飲食清淡,不要吃辛辣刺激的食物。意見建議:患者要注意保證良好的睡眠狀態(tài),不要熬夜酗酒。飲食需要清淡,以低鹽低糖低脂的食物為主。適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉,增強體質(zhì),提高機體的免疫力,隨時復(fù)診,調(diào)整治療方案。
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肛瘺手術(shù)后如何運動肛瘺手術(shù)后,患者適宜進行輕度至中度的運動,以促進血液循環(huán)、增強免疫力,加速術(shù)后恢復(fù),一般可以選擇散步、瑜伽或普拉提、游泳、騎自行車、康復(fù)操等。合理的運動不僅有助于預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥,還能提升患者的生活質(zhì)量。1、散步:術(shù)后第二天起,可在醫(yī)生允許的
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肛瘺手術(shù)后如何運動肛瘺在手術(shù)之后,如果要進行運動,一定要等手術(shù)創(chuàng)面徹底恢復(fù)以后,而且運動也一定要注意循序漸進,避免出現(xiàn)過于劇烈的運動,避免一些高強度的體育運動。比如慢跑,游泳,快走,都是比較適合的運動,肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病,在診斷明確以后主要治療的方法需要通過手術(shù)進行治療,肛瘺在手術(shù)以后,由于是屬于開放