問慢性腎炎如何判定
病情描述:
慢性腎炎如何判定
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎炎一般是通過病史來判斷的,如果患者有血尿,蛋白尿,水腫,高血壓半年以上,尤其是一年以上,就應(yīng)該考慮是慢性腎炎。當(dāng)然如果要確診可以行腎穿刺術(shù),另外也要排除一些繼發(fā)性的腎炎,比如狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎。
意見建議:
如果得了慢性腎炎一定要積極的治療,這樣才能夠延緩腎功能衰竭,盡量晚的進入腎衰階段。
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如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎,一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者,就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀,在同一時間爆發(fā)出來。一般來說,我們管這叫急性腎炎綜合征,具有急性腎炎綜合征的典型的病例,主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這個病人先有鏈球菌感染,也就是上呼吸道感染,或者皮膚感染,膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi),然后病人會出現(xiàn)急性腎炎綜合征,慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀,并不同時出現(xiàn)??赡茉缙诰褪窍乳_始出現(xiàn)蛋白尿和血尿,隨著病程的進展,病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫,然后隨著病情的進一步加重,病人會又出現(xiàn)高血壓,就是它的癥狀是比較隱匿的,慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。01:26
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慢性腎炎造成原因慢性腎炎的原因,目前來講還不是很明確,沒有明確地說慢性腎炎是什么原因造成的,現(xiàn)在還是不明原因,一些感染、炎癥,這是大家公認的,比較常見的誘發(fā)因素,就是感染、勞累、感染引起的體內(nèi)的免疫機制炎癥因子,從而導(dǎo)致腎臟的病變。因此,慢性腎炎原因不是很明確,要想預(yù)防腎炎,就避免感染。如果有感染的話,一定要積極治療,另外就是勞累也可以誘發(fā)。01:07
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慢性腎炎判定標準臨床上,慢性腎炎的判斷標準有以下幾點:1、起病緩慢,病情遷延,腎功能逐漸減退,后期可以出現(xiàn)貧血、電解質(zhì)紊亂、血尿素氮、血肌酐升高等情況。2、慢性腎炎患者有不同程度的水腫、蛋白尿、血尿以及血壓升高等等。3、通過實驗室檢查,排除各種繼發(fā)性腎炎,比如狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎,乙肝病毒相關(guān)性腎炎等等。一旦診斷有慢性腎炎,在沒有禁忌癥的情況下,建議腎活檢了解腎臟病理類型。通常需要采取綜合治療措施,通過綜合治療來延緩腎臟病的進展,避免過早出現(xiàn)尿毒癥。語音時長 01:12”
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如何檢查慢性腎炎首先,慢性腎炎的患者確診需要做一些檢查,另外已經(jīng)診斷為慢性腎炎的患者需要做一些檢查作為定期監(jiān)測的指標。第二,作為患者的確診,可以查尿紅細胞形態(tài)檢查,如果尿液中有紅細胞,而且以破碎的非均一性紅細胞為主,考慮是慢性腎炎。再者做24小時尿蛋白定量,如果尿蛋白定量超過2g以上,也考慮是腎炎可能性很大。第三,診斷的時候可以做腎穿刺活檢,這種腎穿刺活檢可以一目了然,板上釘釘?shù)恼f明是否存在腎小球腎炎的問題。如果作為長期的隨診復(fù)查監(jiān)測,要評估腎炎的病情變化,所以也是需要患者查24小時尿蛋白定量,還要評估患者的腎小球腎炎有沒有造成一些并發(fā)癥。檢查包括腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)和甲狀旁腺以及肝功能等檢查指標來綜合判斷患者的病情變化情況。語音時長 1:31”
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慢性腎炎如何護理病情分析:慢性腎炎一般以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為基本臨床癥狀?;颊咂綍r應(yīng)該注意飲食方面的護理,一般情況下建議多吃一些低鹽,低脂的飲食,患者應(yīng)該還要控制好液體的攝入,以免損傷腎臟。意見建議:患者平時應(yīng)該多注意做好個人護理措施,尤其是飲食方面,避免吃過于油膩的飲食。
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慢性腎炎如何減肥慢性腎炎患者的減肥和正常人的減肥方法是一樣的。首先需要飲食上的控制,避免攝入糖類和脂肪,但是要攝入足夠量的蛋白質(zhì)。其次是必須要運動,將每日攝入的能量轉(zhuǎn)化為熱能代謝出去。但是減肥的同時必須保證足夠的營養(yǎng),避免運動過量加重蛋白尿。
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慢性腎炎如何食療關(guān)于慢性腎炎食療的方法介紹如下:一,熱能。要補充足夠熱量,熱量按每天每公斤體重130-150千焦為主,糖類和脂肪為熱能的主要來源。二,蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的攝入量視病情而定,若腎功能正常,蛋白質(zhì)的攝入量每天,每公斤體重不超過一克。若伴有腎功能不全,蛋白血癥時,則應(yīng)當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入,宜應(yīng)采用牛奶,雞蛋等高
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慢性腎炎如何控制慢性腎炎在限制蛋白質(zhì)飲食的同時,要注意進食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、瘦肉、牛奶等,病情好轉(zhuǎn)后就可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量,但不超過0.8克每公斤體重。要注意不要暴飲暴食,在優(yōu)質(zhì)蛋白飲食的同時,要注意不要使用韭菜、豆芽、竹筍、玉米等含鉀豐富的蔬菜以及水果,注意盡量不要吃動物內(nèi)臟等含膽固醇、嘌呤較多食物