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• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過(guò)藥物治療可以緩解；嚴(yán)重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴(yán)重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺(jué)著有點(diǎn)不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時(shí)間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長(zhǎng)大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診，進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對(duì)小一點(diǎn)的可以藥物治療；再大一點(diǎn)的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3476次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦

  對(duì)于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，通過(guò)多飲水多排尿的方式治療多可以排除。對(duì)于直徑大于6毫米的結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管等方式來(lái)治療。較小的腎結(jié)石活動(dòng)度較大可以掉到輸尿管，引起腎絞痛和血尿，癥狀表現(xiàn)為肉眼血尿或者鏡下血尿，由于輸尿管管腔狹小，輸尿管結(jié)石會(huì)造成，不同程度的梗阻，引起腎積水，同時(shí)結(jié)石對(duì)輸尿管的，機(jī)械性刺激引起劇烈的痙攣，腎絞痛的癥狀和血尿較腎結(jié)石更為明顯。輸尿管下段的結(jié)石可以表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、疼痛可向下腹部，放射至陰囊或者睪丸，同時(shí)可以伴有惡心嘔吐的癥狀，對(duì)于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采取保守治療的方式，通過(guò)多飲水多排尿的方式，以及應(yīng)用α受體阻滯劑，治療多可以排除，對(duì)于直徑大于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石，或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管，鏡下碎石取石術(shù)的方式來(lái)治療，大多可以取得良好的治療效果。

  

  01:53
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-27 4470次

• 腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管里面怎么辦
  腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管內(nèi)時(shí)形成輸尿管結(jié)石。如果輸尿管結(jié)石體積比較小，臨床上一般指6，7mm的結(jié)石，往往可以通過(guò)大量飲水，適量的運(yùn)動(dòng)，以及口服一些排石顆粒來(lái)促進(jìn)輸尿管結(jié)石的排出。如果輸尿管結(jié)石體積比較大，臨床上在一公分左右時(shí)，可以通過(guò)體外沖擊波碎石，將結(jié)石擊碎。但是如果輸尿管結(jié)石體積大于一公分時(shí)，往往需要通過(guò)手術(shù)治療，將結(jié)石擊碎。目前輸尿管結(jié)石治療的主要方法有輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)，輸尿管切開(kāi)取石術(shù)以及輸尿管硬鏡下碎石術(shù)，如果患者沒(méi)有積極的處理輸尿管結(jié)石，需定期復(fù)查泌尿系超聲或腹部CT來(lái)了解輸尿管結(jié)石是否產(chǎn)生腎積水，以及復(fù)查腎功能是否對(duì)腎臟產(chǎn)生損害。如果出現(xiàn)腎功能損害時(shí)，腎積水逐漸加重時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極的手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-25 3009次

• 腎結(jié)石進(jìn)輸尿管嵌頓
  腎結(jié)石如果掉入到輸尿管之內(nèi)，產(chǎn)生了嵌頓，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，在嵌頓的急性期可能通過(guò)一些保守的方法治療，就可以導(dǎo)致結(jié)石排出體外。比如使用體外震波碎石的方法，在輔助使用病人口服排石藥物來(lái)進(jìn)行治療，有可能將嵌頓的輸尿管結(jié)石排出體外。當(dāng)然還需要給一些緩解輸尿管痙攣以及止痛的藥物以及擴(kuò)張輸尿管的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果輸尿管結(jié)石嵌頓時(shí)間比較久，引起了比較重的腎積水，可能通過(guò)保守的方法治療效果就比較差。這個(gè)時(shí)候往往就需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)的方法將結(jié)石取出體外才能解除結(jié)石所引起的梗阻。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 3754次

• 腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管，一般需要通過(guò)體外碎石術(shù)的方法將結(jié)石粉碎，或者通過(guò)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石取出。腎結(jié)石卡在輸尿管要保持輸尿管放松，積極預(yù)防輸尿管外傷，在平時(shí)生活中要多鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)，口服頭孢拉定，頭孢地尼抗炎消腫治療，以改善腎結(jié)石結(jié)石引起的輸尿管疼痛現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：結(jié)石卡在輸尿管要預(yù)防輸尿管外傷，注意盡量不要讓其長(zhǎng)時(shí)間壓迫輸尿管，否則容易導(dǎo)致輸尿管劇烈疼痛，或者引起輸尿管黏膜潰瘍破損。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-12 1201次

• 腎結(jié)石掉到輸尿管怎么辦
  直徑比較小的結(jié)石，隨著人體體位的改變很容易落入輸尿管，然后排出體外。如果結(jié)石比較大排石過(guò)程中刺激輸尿管，或者損傷了輸尿管黏膜會(huì)引起劇烈的腎絞痛伴有血尿出現(xiàn)，如果結(jié)石將輸尿管完全梗阻則會(huì)引起腎積水，積膿等表現(xiàn)，需要今早將結(jié)石處理掉，常用的方法有體外沖擊波碎石和輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2904次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦
  腎結(jié)石卡在輸尿管可以通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)、使用藥物、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)輸尿管鏡取石術(shù)等方式處理。1、多喝水：腎結(jié)石卡在了輸尿管的時(shí)候，患者可以通過(guò)多喝水增加排尿量，促進(jìn)結(jié)石排出體外。2、多運(yùn)動(dòng)：也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，比如跳高、跳繩、爬樓梯等，促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)到輸尿管口，然后隨尿液排出。3、使用藥物：如果
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-10-30 0次

• 腎結(jié)石輸尿管堵塞怎么辦
  腎結(jié)石輸尿管堵塞可以通過(guò)多喝水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、藥物治療、放置輸尿管支架等方法。如身體有不適的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、多喝水：可以增加飲水量，補(bǔ)充體內(nèi)所需的水分，加速尿液的排出，有助于結(jié)石的排出。2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：平時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以加速代謝，促進(jìn)結(jié)石的排出。3、調(diào)整飲食：改變不正確的飲食習(xí)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-05-07 0次