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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11943次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9245次

• 房間隔缺損的X線和心電圖檢查
  x線檢查對(duì)分流較大的房間隔缺損具有診斷價(jià)值，心臟外形，輕到中度增大以右心房及右心室為主，心胸比大于0.5，肺動(dòng)脈段突出，充血明顯，主動(dòng)脈影縮小，在透視下可以看到肺動(dòng)脈總干以及分支，隨心臟搏動(dòng)而呈現(xiàn)一明一暗的肺門舞蹈征，心影略呈菱形。原發(fā)孔型房缺伴二尖瓣裂卻者左心房及左心室增大，心電圖可以看到電軸右偏，平均額面電軸在95到170度之間，右心房右心室肥大，PR間期出現(xiàn)延長(zhǎng)，V1以及V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的圖形，肺流量較大患者而不可以出現(xiàn)切跡。原發(fā)孔型房缺的病例常見電軸左偏左心室肥大，一般為竇性心律，年齡較大者可以出現(xiàn)交界性心律，或者是室上性心律失常。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-29 2354次

• 室間隔缺損的X線和心電圖檢查
  對(duì)于小型的室間隔缺損，心肺、x線和心電圖檢查沒有明顯改變或者肺動(dòng)脈段延長(zhǎng)或輕微突出，肺葉輕度充血。中型心室缺損，輕度到中度增大，左右心室增大，以左心室增大為主，主動(dòng)脈弓影較小，肺動(dòng)脈段擴(kuò)張，肺葉充血。大型缺損信用中度以上增大呈二尖瓣型，左右心室增大多以右心室增大為主，肺動(dòng)脈段明顯突出，肺葉明顯充血。當(dāng)肺動(dòng)脈高壓轉(zhuǎn)為雙向或者右向左分流時(shí)，出現(xiàn)艾森曼格綜合征，它的主要特點(diǎn)是肺動(dòng)脈主支增粗而肺外周血管影很少，宛如枯萎的禿枝，心影可以基本正?；蛘咻p度增大。對(duì)于小型的缺損心電圖可以正常或者表現(xiàn)為輕度左心室肥大，中型缺損主要為左心室舒張肌負(fù)荷增加表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-06 2645次

• x線和x光有什么區(qū)別
  病情分析：X線和X光是沒有區(qū)別的，X線和X光是一樣的，都是通過釋放出的X線束對(duì)組織臟器進(jìn)行掃描，使組織器官呈現(xiàn)在X光片上的一種影像學(xué)檢查。X線和X光常用于檢查肺部，心臟以及胸廓胸骨鎖骨，能夠了解這些組織臟器是否存在外傷，結(jié)核，增生或者腫瘤。意見建議：在做X線檢查前，建議患者將上衣脫掉，然后保持正站立姿勢(shì)或者側(cè)站立姿勢(shì)。并且將植入到心臟或者胸廓內(nèi)的金屬醫(yī)療儀器取出，例如將心臟起搏器和植入到胸骨肋骨的鋼板去除，否則會(huì)影響檢查結(jié)果。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-08-24 3004次

• x線和ct有什么區(qū)別
  病情分析：X線和CT區(qū)別有以下幾點(diǎn)，首先X線輻射劑量要低于CT檢查。另外X線檢查是應(yīng)用X線對(duì)組織臟器進(jìn)行平面照射，可以使組織臟器以平面的形式顯示在X線顯示儀上。而CT檢查，通?？梢詮慕M織上起各個(gè)角度進(jìn)行掃描，對(duì)組織臟器分層進(jìn)行掃描，能夠?qū)M織臟器的細(xì)胞形態(tài)，以及組織臟器功能情況進(jìn)行了解。意見建議：建議依據(jù)不同的疾病，選擇合適的檢查方法。例如做體檢或者是做骼體檢時(shí)，可以做X線檢查。而做胸腔，顱腦以及生殖泌尿系統(tǒng)，肝臟臟器系統(tǒng)檢查時(shí)可以做CT檢查。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-08-22 2207次

• 心臟瓣膜和房間隔缺損有什么區(qū)別
  心臟瓣膜和房間隔缺損的區(qū)別在于形成因素、癥狀等。1、形成因素：導(dǎo)致心臟瓣膜病的原因很多，可能與先天性發(fā)育不良、風(fēng)濕熱、感染等因素有關(guān)。房間隔缺損主要是由胎兒房間隔發(fā)育不全引起的，也可能是體格發(fā)育不全、染色體異常、基因異常、妊娠早期宮內(nèi)感染導(dǎo)致的。2、癥狀：在心臟瓣膜的早期，可能沒有臨床癥狀。隨著疾病
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 35次

• x線和x光有什么區(qū)別
  X線和X光二者之間只是我們叫法上的不同，其代表的含義是一樣，在影像學(xué)上就代表的是普通放射檢查?，F(xiàn)在這種檢查方式最常見的叫做直接數(shù)字化攝影成像，也就是我們說的DR。這種檢查成像手段較以前傳統(tǒng)的相比，具有使用檢查更加方便快捷，輻射劑量更小，圖像成像質(zhì)量更佳等等優(yōu)點(diǎn)。主要用于肺、四肢關(guān)節(jié)以及我們腹部平片的
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 250次