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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89829次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89127次

• 腰椎間盤(pán)突出吃鈣片能有效果嗎？
  這種情況吃鈣片是沒(méi)有效果的，因?yàn)檠甸g盤(pán)突出主要是由于外傷以及長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)彎腰活動(dòng)以及腰部過(guò)度的受力所引起的間盤(pán)纖維環(huán)的破裂，從而導(dǎo)致了內(nèi)部的髓核突出，從而引起神經(jīng)根或者是脊髓的受壓，導(dǎo)致的臨床癥狀。這種情況不是缺鈣導(dǎo)致的，所以吃鈣片效果不理想。這種情況癥狀明顯時(shí)可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，配合活血化瘀藥物治療來(lái)解除受壓神經(jīng)根的水腫和受壓軟組織痙攣的癥狀，從而減輕病人的臨床癥狀。所以說(shuō)腰椎間盤(pán)突出的病人，吃鈣片以后對(duì)于病情的緩解是沒(méi)有作用的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-27 7855次

• 腰椎間盤(pán)突出吃鈣片
  腰椎間盤(pán)突出在臨床當(dāng)中非常常見(jiàn)，椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，從腰椎間盤(pán)ct以及腰椎核磁共振上，都能夠清晰的顯示出椎間盤(pán)突出的程度，突出的椎間盤(pán)與周?chē)窠?jīng)相鄰的關(guān)系。如果沒(méi)有明顯的癥狀，不需要特殊的治療，所以也就不需要再吃鈣片。如果椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)，引起了腰疼、腿疼、腿麻的表現(xiàn)，這就考慮是腰椎椎間盤(pán)突出癥了。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥還要積極治療，睡硬板床、多吃一些消炎鎮(zhèn)痛藥物如洛索洛芬、靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力。給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療如甲鈷胺片，也可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣片，但是對(duì)于緩解腰椎間盤(pán)突出癥的作用不是很大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-19 4334次

• 腰椎間盤(pán)突出吃鈣片嗎
  腰椎間盤(pán)患者可以吃鈣，但是對(duì)病情恢復(fù)沒(méi)有太大作用，鈣是可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。腰椎間盤(pán)突出治療是使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持療法，或是使用皮質(zhì)激素硬膜外注射，可以減輕神經(jīng)根周?chē)装Y和粘連，如果保守治療無(wú)效，疼痛嚴(yán)重且反復(fù)發(fā)作，可采用手術(shù)治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-26 2301次

• 腰椎間盤(pán)突出吃中藥有效果嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出吃中藥并沒(méi)有很明顯的效果，只是起到一個(gè)調(diào)理的作用。除了吃中藥，也可以配合一些中醫(yī)的針灸、推拿以及中藥燙療等來(lái)改善患者臨床癥狀。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者除了中醫(yī)中藥治療外，建議還應(yīng)配合物理治療，服用非甾體類(lèi)抗炎藥，佩戴腰圍保護(hù)以及加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉等方法來(lái)改善患者癥狀。平時(shí)應(yīng)盡可能避免彎腰干重體力活或久坐久站。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-04 802次

• 腰椎間盤(pán)突出牽引有效果嗎
  腰椎間盤(pán)突出牽引的確會(huì)起到一定的效果，不過(guò)也是因人而異的。腰椎牽引在前幾年的時(shí)候，這種治療方法會(huì)經(jīng)常用到，但是在最近這幾年臨床上是比較少用到的，不過(guò)現(xiàn)在還是會(huì)有極個(gè)別的醫(yī)院用腰椎牽引術(shù)來(lái)進(jìn)行治療腰間盤(pán)突出。現(xiàn)在腰椎牽引術(shù)不常用，主要是因?yàn)橛行┤擞醚禒恳?，的確能夠起到緩解病情的作用，但是有些腰椎間盤(pán)
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-25 5018次

• 腰椎間盤(pán)突出理療有效果嗎
  腰椎間盤(pán)突出理療一般是有效果的。腰椎間盤(pán)突出是臨床上比較常見(jiàn)的病癥，可能與長(zhǎng)期從事重體力工作或者過(guò)度勞累、退行性變化等因素有關(guān)，一般會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛、背痛、腿疼、下肢麻木或者無(wú)力等癥狀，一般可以通過(guò)針灸、推拿或者牽引、按摩等理療的方法治療，能夠有效的減輕癥狀，所以腰椎間盤(pán)突出理療一般是有效果的。腰椎間
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-09 443次