問(wèn)懷疑心絞痛做什么檢查
病情描述:
懷疑心絞痛做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果懷疑可能有心絞痛的話,首先要急查心電圖。一是通過(guò)心電圖看是否支持心絞痛的診斷,二是通過(guò)心電圖大致排除一下急性心肌梗死的可能性。其次要進(jìn)一步查心肌酶譜,排除急性心肌梗死以及心肌是否出現(xiàn)損傷。再次,如果條件允許的話,可以查個(gè)冠狀動(dòng)脈造影或者冠狀動(dòng)脈CT造影,評(píng)估冠狀動(dòng)脈是否有狹窄以及狹窄的程度,再制定治療方案。
意見(jiàn)建議:
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懷疑得了冠心病應(yīng)該做什么檢查這個(gè)問(wèn)題我們可以,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從無(wú)創(chuàng)到有創(chuàng),這么一個(gè)順序來(lái)說(shuō)。最簡(jiǎn)單要去做心電圖,發(fā)作心絞痛的時(shí)候,心電圖上有一些相應(yīng)的變化,我們就可以有相應(yīng)的診斷價(jià)值。如果普通心電圖做出來(lái)沒(méi)有問(wèn)題,我們可以去做運(yùn)動(dòng)心電圖,就是一邊跑步一邊做心電圖,通過(guò)人為的誘發(fā)冠心病發(fā)作,然后看心電圖有沒(méi)有變化。如果還沒(méi)有變化,可能就不是冠心病,如果有變化那需要進(jìn)一步查。第三個(gè)辦法,我們可以去做冠脈CT,就是通過(guò)靜脈打一點(diǎn)造影劑,然后通過(guò)CT掃描重建,看看這個(gè)血管,到底有沒(méi)有狹窄的地方,這是冠脈CT。那么最為準(zhǔn)確的辦法,就是冠脈造影,就是我們要扎一個(gè)針,放一個(gè)管子,通過(guò)全身的動(dòng)脈送到心臟,送到冠狀動(dòng)脈開(kāi)口,打造影劑,然后錄像錄下來(lái),來(lái)判斷這個(gè)三條主要的冠狀動(dòng)脈,有沒(méi)有狹窄,程度是多少。這是懷疑冠心病的話,由簡(jiǎn)單到復(fù)雜,由無(wú)創(chuàng)到有創(chuàng),幾比較常用的檢查的辦法。01:28
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心絞痛吃什么藥心絞痛發(fā)作時(shí),病人首先要立即停止一切活動(dòng),平靜心情,可就地站立休息,隨即取出隨身攜帶的急救藥品,如硝酸甘油片一片(速效救心丸10-15粒),嚼碎后含于舌下,通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳,10分鐘后可再在舌下含服一片,以加大藥量。但需注意,無(wú)論心絞痛是否緩解,或再次發(fā)作,都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片,立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯,可將其用手絹包捏碎,湊近鼻孔將其吸入,通常在吸入后10-20秒即可見(jiàn)效。心絞痛是冠心病引起的一個(gè)急性發(fā)作癥狀,由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少,此時(shí),若再遇到勞累、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)緊張、用力排便等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況,??烧T發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。01:47
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懷疑心絞痛要做哪些檢查懷疑心絞痛的患者,需要做的檢查,主要為無(wú)創(chuàng)檢查和有創(chuàng)檢查。無(wú)創(chuàng)檢查主要包括心電圖、運(yùn)動(dòng)心電圖、超聲心動(dòng)圖以及冠狀動(dòng)脈CT。冠狀動(dòng)脈CT是近年來(lái)診斷冠心病最常用的無(wú)創(chuàng)檢查方法,但是應(yīng)注意腎功能不全的患者,要預(yù)防造影劑性腎病的發(fā)生。有創(chuàng)檢查主要是冠狀動(dòng)脈造影檢查,它是冠心病診斷最可靠的方法,它可以準(zhǔn)確的了解冠狀動(dòng)脈病變的部位、狹窄的程度、病變的形態(tài)以及側(cè)支循環(huán)的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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懷疑心衰做什么檢查懷疑是不是心衰,可以做以下的檢查來(lái)明確:一,X線胸片,通過(guò)X線檢查可以看到有沒(méi)有心影增大,以及有沒(méi)有肺水腫,可以間接評(píng)估有沒(méi)有心衰。二,抽血化驗(yàn),主要是BNP和NT-proBNP,通過(guò)這個(gè)指標(biāo)可以評(píng)估患者有沒(méi)有心衰,但是這個(gè)指標(biāo)偏高也不一定就是心衰,也有可能是其他因素影響,所以特異性不高。三,心臟彩超,通過(guò)心臟彩超可以評(píng)估心房心室腔的大小,以及心室壁的運(yùn)動(dòng)和瓣膜的功能,通過(guò)左室射血分?jǐn)?shù)可以評(píng)估心功能,這個(gè)可以明確有沒(méi)有心衰。四,心臟磁共振,通過(guò)磁共振檢查可以明確心肌細(xì)胞的活性以及心肌的運(yùn)動(dòng)等等,也可以反映有沒(méi)有心衰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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懷疑心絞痛要做哪些檢查病情分析:心絞痛的檢查方法主要包括心電圖,動(dòng)態(tài)心電圖,心臟彩超,心肌酶譜檢查,冠狀動(dòng)脈造影,心肌核素掃描,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等檢查。意見(jiàn)建議:如果患者有胸悶胸痛的癥狀,心電圖提示心肌的缺血,冠狀動(dòng)脈造影顯示冠脈中度或者重度的狹窄,就可以確診為冠心病心絞痛。心絞痛的患者應(yīng)該避免不良的飲食和生活習(xí)慣,進(jìn)行藥物的治療。
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懷疑心衰做什么檢查病情分析:懷疑有心衰建議做以下的檢查來(lái)明確:心臟彩超檢查,x線胸片,心電圖,抽血化驗(yàn)BNP和肌鈣蛋白。這些檢查是需要去醫(yī)院的心內(nèi)科就診做的,抽血化驗(yàn)的話,建議早晨空腹過(guò)去,心臟彩超檢查需要提前預(yù)約。意見(jiàn)建議:如果明確了有心衰,要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持口服藥物治療,平時(shí)一定要注意休息,避免過(guò)度勞累,飲食要清淡,控制好原發(fā)疾病。
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懷疑心衰做什么檢查懷疑是不是心衰,可以做以下的檢查來(lái)明確:一,X線胸片,通過(guò)X線檢查可以看到有沒(méi)有心影增大,以及有沒(méi)有肺水腫,可以間接評(píng)估有沒(méi)有心衰。二,抽血化驗(yàn),主要是BNP和NT-proBNP,通過(guò)這個(gè)指標(biāo)可以評(píng)估患者有沒(méi)有心衰,但是這個(gè)指標(biāo)偏高也不一定就是心衰,也有可能是其他因素影響,所以特異性不高。三,心臟彩
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懷疑心梗做什么檢查一般來(lái)說(shuō),心梗指急性心肌梗死,懷疑急性心肌梗死做的檢查有:心電圖檢查、冠狀動(dòng)脈造影、心臟標(biāo)志物檢查、心肌血流灌注顯像、超聲心電圖等。急性心肌梗死是指因冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)急性阻塞,心臟肌肉因缺乏血液供應(yīng)出現(xiàn)壞死,使得心臟功能受損的一種可能危及生命的急性病癥,屬于急性冠脈綜合征范疇。急性心肌梗死的病因主要有心