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• 強(qiáng)直性脊柱炎晚期怎么辦

  在臨床上強(qiáng)直性脊柱炎一直是一種比較麻煩的疾病，隨著我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我們似乎覺(jué)得強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病率是增高了，其實(shí)并不是這樣的。是因?yàn)橐郧拔覀冇行?qiáng)直性脊柱炎的病人，我們沒(méi)有診斷清楚他是強(qiáng)直性脊柱炎，這樣好像覺(jué)得它發(fā)病率增高了。它是一種全身免疫性風(fēng)濕性疾病，其病因有一部分是因?yàn)檫z傳因素引起的，還有一部分是因?yàn)橥獠恳蛩匾鸬?。得了?qiáng)直性脊柱炎之后，尤其是到了晚期，整個(gè)病人都會(huì)覺(jué)得骶髂關(guān)節(jié)，整個(gè)脊柱發(fā)生明顯的疼痛，早上起來(lái)渾身發(fā)硬、全身發(fā)直。目前并沒(méi)有非常有效的藥物可以進(jìn)行治療，如果這個(gè)病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)骨性的一些病變，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，這個(gè)時(shí)候我們可以做一些手術(shù)治療，比如關(guān)節(jié)置換。強(qiáng)直性脊柱炎病人，尤其是到了晚期，一定要到醫(yī)院來(lái)就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體病情進(jìn)行具體的治療。

  

  01:49
  李焱 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-12 2698次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類(lèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動(dòng)之后會(huì)緩解，休息之后會(huì)加重，還有就是對(duì)非甾體消炎藥可能會(huì)有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點(diǎn)。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽(yáng)性，然后有沒(méi)有炎性腸病，有沒(méi)有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的，就是二級(jí)或者是二級(jí)以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽(yáng)性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:47
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 7157次

• 強(qiáng)直性脊柱炎晨痛怎么辦
  強(qiáng)直性脊柱炎患者在晨起時(shí)疼痛明顯，一般提示患者的病情沒(méi)有被控制住，患者可以到風(fēng)濕免疫科就診，調(diào)整治療方案。強(qiáng)直性脊柱炎患者常用的治療藥物包括非甾體類(lèi)抗炎藥物以及抗風(fēng)濕改變病情藥物，非甾體類(lèi)抗炎藥物的種類(lèi)非常非常多，如果患者應(yīng)用其中的一種藥物治療效果不好，可以改為另外一種藥物。另外，晚上的服藥時(shí)間可以推遲，這樣更能增加藥物的有效性，減輕晨起時(shí)的疼痛。最關(guān)鍵的，患者還需要服用抗風(fēng)濕改變病情藥物，這個(gè)藥物能夠阻斷炎癥反應(yīng)，控制病情進(jìn)展，長(zhǎng)期服用以后可以減輕患者的這種疼痛，常用的藥物包括傳統(tǒng)的口服藥物，甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶以及沙利度胺。另外是生物制劑，生物制劑常用的包括益賽普，強(qiáng)克以及安佰諾。大多數(shù)患者通過(guò)調(diào)整治療方案以后，癥狀是可以控制住的。除了藥物治療以外，患者積極地進(jìn)行功能鍛煉，也至關(guān)重要，它既能減輕關(guān)節(jié)的疼痛，也能維持關(guān)節(jié)現(xiàn)有的功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 1881次

• 強(qiáng)直性脊柱炎晨僵怎么辦
  強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)晨僵，提示患者的病情并未完全控制，如果患者此時(shí)并沒(méi)有應(yīng)用任何藥物治療，可以首先口服非甾體類(lèi)抗炎藥物，比如雙氯芬酸鈉，布洛芬或者美洛昔康、塞來(lái)昔布等，這些藥物只選擇一種就可以。大多數(shù)患者開(kāi)始服用此類(lèi)藥物后可以出現(xiàn)晨僵緩解，腰背部疼痛減輕。如果使用一種藥物效果不佳，可以改為其他的另一種藥物治療。除了應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物外，最關(guān)鍵的是應(yīng)用控制疾病的抗風(fēng)濕藥物，包括傳統(tǒng)口服的柳氮磺胺吡啶，沙利度胺等，也包括目前新型的生物制劑，比如抗腫瘤壞死因子拮抗劑，對(duì)于那些持續(xù)高級(jí)病活動(dòng)性的患者來(lái)講，首選抗腫瘤壞死因子拮抗劑，能夠迅速的控制患者的癥狀，并且能夠避免患者出現(xiàn)骨性強(qiáng)直等疾病進(jìn)展情況。還有一部分患者，如果合并外周關(guān)節(jié)的受累，可以考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素局部注射治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 3061次

• 強(qiáng)直性脊柱炎晨僵嗎
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎在病情活動(dòng)期可以出現(xiàn)晨僵，表現(xiàn)為晨起時(shí)腰背部僵硬、活動(dòng)受限，在下床活動(dòng)后癥狀會(huì)逐漸緩解。在病情緩解期晨僵癥狀會(huì)得到明顯的緩解。意見(jiàn)建議：一般來(lái)說(shuō)強(qiáng)直性脊柱炎的患者不首選手術(shù)治療，但是當(dāng)患者出現(xiàn)脊柱超過(guò)60度以上的駝背畸形或因髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損，不能行走者，可以行脊柱矯形術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等輔助治療。術(shù)后仍然需要堅(jiān)持用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-24 1001次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么辦
  對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎，這是一種難治性的自身免疫性疾病，首先要積極的完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，選擇內(nèi)科藥物規(guī)范，長(zhǎng)期的控制病情，比如柳氮磺胺吡啶膠囊等等。同時(shí)積極的進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，游泳是比較好的，加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 2603次

• 強(qiáng)直性脊柱炎都有晨僵嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者，尤其是在病情活動(dòng)期的時(shí)候，大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)晨僵癥狀的。晨僵只是一種臨床表現(xiàn)而已，可以見(jiàn)于多種關(guān)節(jié)炎的病情活動(dòng)期，可表現(xiàn)為在晨起時(shí)或者久坐后、站立時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的感覺(jué)，活動(dòng)明顯受到限制。但強(qiáng)直性脊柱炎的患者大多數(shù)通過(guò)逐漸活動(dòng)后會(huì)明顯改善癥狀，緩解疼痛感的，這也是與其他一些疾病相鑒別的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 2098次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么辦啊
  患有強(qiáng)直性脊柱炎，患者需要堅(jiān)持應(yīng)用藥物治療以及積極的進(jìn)行功能鍛煉。強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)可以治療的疾病，患者首先要了解這個(gè)疾病，明白這個(gè)疾病最嚴(yán)重的后果就是致殘，不會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，而且大多數(shù)患者只要經(jīng)過(guò)合理正規(guī)的藥物治療，就可以避免致殘的發(fā)生，患者可以和健康人一樣參加生活，工作以及結(jié)婚，生孩子，對(duì)患者的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 372次