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• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴(yán)格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實(shí)際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實(shí)際上治療上來說，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來去解決。

  

  02:14
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 11544次

• 嬰兒鞘膜積液嚴(yán)重嗎

  嬰兒鞘膜積液是臨床中，最常見的疾病。一般來說，沒有太嚴(yán)重的問題，所以作為家屬，也沒有必要擔(dān)心。主要是積極配合醫(yī)生的治療，早期采取正確的處理方式，包括避免孩子劇烈哭鬧，還有就是加強(qiáng)營養(yǎng)，還有就是密切觀察，陰囊內(nèi)有沒有紅腫等情況，做好這方面的護(hù)理就可以了。所以說對于鞘膜積液來說，沒有必要擔(dān)心，這種是臨床中常見。而且對孩子后期，幾乎是沒有任何影響的疾病。

  

  01:01
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 3687次

• 小兒鞘膜積液術(shù)后復(fù)發(fā)率
  小兒鞘膜積液是泌尿外科中一類比較常見的疾病，目前治療主要是手術(shù)治療，包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)以及腹腔鏡手術(shù)，這兩種手術(shù)的創(chuàng)傷都比較小，恢復(fù)比較快，手術(shù)效果比較確實(shí)，手術(shù)以后很少有患兒出現(xiàn)復(fù)發(fā)。因為手術(shù)的時候已經(jīng)進(jìn)行了高位鞘狀突結(jié)扎，除非有些患兒術(shù)中結(jié)扎不確實(shí)或者手術(shù)以后過度的用力活動，結(jié)扎線松脫，可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。一般來說復(fù)發(fā)率都很低，手術(shù)以后患兒可以早期的下地活動，正常的進(jìn)食生活和游戲。
  語音時長 0:58”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-06-30 4055次

• 鞘膜積液會復(fù)發(fā)嗎
  鞘膜積液是小兒陰囊部位最常見的疾患之一，常出現(xiàn)單側(cè)陰囊逐漸腫大，腫物可呈卵圓形或梨形，觸之有彈性和囊性感，一般不疼痛，可有墜脹不適，用手電筒照射腫物可透光。鞘膜積液手術(shù)是從病理上分原發(fā)睪丸鞘膜積液和繼發(fā)睪丸鞘膜積液，臨床上又分交通性和非交通性兩種。此病的診斷不難，超聲顯示陰囊或精索處為無回聲影像或液態(tài)回聲，即可診斷。多數(shù)醫(yī)院對鞘膜積液皆用手術(shù)治療，但根據(jù)廣泛統(tǒng)計及本院臨床觀察，本病手術(shù)后并發(fā)癥較多。本病兩種不同手術(shù)方式：1、鞘膜完全切除術(shù)；2、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失，故不急于進(jìn)行治療。若兩歲后尚不消失，則行穿刺抽鞘膜積液，多數(shù)經(jīng)抽吸后不再復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:38”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-28 2409次

• 鞘膜積液為什么復(fù)發(fā)
  病情分析：鞘膜積液有一定的復(fù)發(fā)概率，如保守治療或者采用傳統(tǒng)的手術(shù)治療鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，保留有鞘膜的分泌層，或者使用消炎藥物，以及使用穿刺抽吸等治療，還可能因分泌以及吸收并不平衡或者再次感染導(dǎo)致分泌增多，而導(dǎo)致鞘膜積液復(fù)發(fā)。意見建議：建議家長選擇合適的手術(shù)方式將鞘膜完全切除，則復(fù)發(fā)的概率就比較小，如果采取以往的傳統(tǒng)手術(shù)鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，則術(shù)后復(fù)發(fā)的概率相對較大。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 2102次

• 鞘膜積液手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：目前的手術(shù)治療，一般不會引起復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，一般是因為經(jīng)歷了劇烈運(yùn)動，導(dǎo)致結(jié)扎鞘的繩索松動了。有可能，是因為在手術(shù)中，沒有找到正確的鞘狀突。意見建議：一般在手術(shù)后幾天，最好保持臥床休息的姿勢，讓傷口慢慢長好。后期也要做好復(fù)查準(zhǔn)備，隨時觀察傷口，觀察積液是否復(fù)發(fā)。
  彭慶明 主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1301次

• 鞘膜積液復(fù)發(fā)率高嗎
  復(fù)發(fā)率不高，鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成的囊腫，本病可發(fā)生于任何年齡。當(dāng)鞘膜本身或睪丸附睪等發(fā)生病變的時候，液體分泌與吸收失去平衡，形成鞘膜積液。嬰兒型鞘膜積液常在兩歲前自行消失，不急于進(jìn)行治療，長期慢性鞘膜積液因張力大，而對睪丸的血供和溫度調(diào)節(jié)產(chǎn)生不利的影響，嚴(yán)重的可能引起睪丸萎
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 129次

• 小孩鞘膜積液反復(fù)發(fā)作
  小孩鞘膜積液治療的及時可以防止反復(fù)發(fā)作，鞘膜內(nèi)長期積液內(nèi)壓增高使睪丸缺血，睪丸生精功能不良導(dǎo)致不育。對于鞘膜積液的治療很多患者都習(xí)慣采用手術(shù)方式，而且治療效果也很顯著。嬰幼兒鞘膜積液都能在發(fā)生過程中自行的吸收，故除非積液巨大一般不予治療。手術(shù)治療適用于較大的鞘膜積液，一般需進(jìn)行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，精索鞘
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 162次