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• 脊柱裂一定有腦積水嗎

  脊柱裂和腦積水，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)管，發(fā)育過(guò)程中的，常見(jiàn)的先天性的疾病，但是兩者并不一定同時(shí)存在，可以分別發(fā)生，表現(xiàn)為單純性的先天性腦積水和單純性的脊柱裂，這兩種情況。兩者發(fā)生的機(jī)制也不完全一致，所以可以分別出現(xiàn)在不同的患兒。而如果腦積水和脊柱裂同時(shí)存在，提示患者在神經(jīng)管發(fā)育過(guò)程中，發(fā)生了相對(duì)嚴(yán)重的畸形。對(duì)這些患兒，有時(shí)還需要進(jìn)行完善的全身檢查，以除外其他部位存在一些先天性發(fā)育異常的情況，例如是否有肛門(mén)閉鎖、先天性心臟病等。

  

  01:13
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 3125次

• 脊髓損傷后疼痛的治療

  脊髓損傷后疼痛的治療，也是主要有這么兩種手段：第一，是藥物，這個(gè)藥物對(duì)于輕度的早期的疼痛，可能會(huì)有一些改善，但是對(duì)于這個(gè)真正完全截癱的疼痛，可能最后改善就差了。第二，是手術(shù)，手術(shù)是治療脊髓損傷疼痛的，最主要的手段，有兩個(gè)術(shù)式可以采用，叫針對(duì)不同類(lèi)型的疼痛，比如有的人是完全性的脊髓損傷后疼痛。這時(shí)候大小便功能一點(diǎn)都沒(méi)了，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能全都沒(méi)了。如果要解決這個(gè)疼痛，就需要做脊髓背根的入髓區(qū)的切開(kāi)，把手術(shù)做完以后，疼痛能夠完全消除。還有一類(lèi)疼痛是不完全性，或者是受傷以后，他的脊髓功能有了一部分恢復(fù)，比如大便功能有一部分恢復(fù)，下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，還有一部分殘留。這時(shí)候就不適合用第一種手術(shù)方法去做治療了，做完治療以后他殘留這些功能就都又喪失了。還有一種方法可以選擇，我們可以往里頭放起搏器、神經(jīng)起搏器，叫脊髓電刺激，放電擊放到脊髓表面上去，來(lái)用電來(lái)刺激脊髓，讓疼痛得到緩解，疼痛的信號(hào)感覺(jué)，就傳不到腦子上面去，能夠緩解疼痛。對(duì)于這類(lèi)病人，部分性的脊髓損傷，殘留一部分功能的，脊髓電刺激這種方法是比較好的選擇。

  

  01:43
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 8762次

• 脊柱損傷后一定有脊髓損傷嗎
  脊柱損傷之后不一定有脊髓損傷，脊柱損傷在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的，相對(duì)于脊柱損傷脊髓損傷的發(fā)生率是比較低的，所以說(shuō)大部分情況下脊柱損傷不會(huì)伴有脊髓損傷。脊柱損傷如果比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了爆裂性的骨折，甚至脊柱關(guān)節(jié)的脫位，這種情況下有可能會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷，有的患者還會(huì)出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀。脊柱損傷常常是由于嚴(yán)重的暴力性因素引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，脊柱損傷之后，會(huì)引起局部的疼痛，腫脹以及明顯的功能障礙。如果損傷比較嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致脊髓的壓迫，也有可能會(huì)導(dǎo)致脊髓的橫斷傷，這種情況下會(huì)引起完全性的癱瘓。脊柱損傷之后，需要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 1723次

• 損傷脊髓一定癱瘓嗎
  損傷脊髓之后不一定會(huì)癱瘓。因?yàn)榧顾璧膿p傷分為很多種類(lèi)型，一些輕度的或者是不完全的損傷，是不會(huì)導(dǎo)致癱瘓。脊柱的損傷主要有如下幾種：第一，有一些脊髓不完全性的損傷，比如脊髓休克或者是脊髓震蕩，這兩種情況往往是不伴有脊髓器質(zhì)性的病變，只是由于在脊柱損傷的時(shí)候，脊髓有一些震蕩或者是受刺激的情況，這兩種情況一般會(huì)在一周或者是數(shù)周內(nèi)，達(dá)到脊髓功能的完全的恢復(fù)，并且沒(méi)有后遺癥。第二，由脊髓的曲折性的損傷，但是損傷的范圍合成度非常輕，像這種情況往往引起部分的神經(jīng)功能的缺失，比如引起一些感覺(jué)的缺失或者是痛覺(jué)的過(guò)敏，還有一種情況是引起部分的運(yùn)動(dòng)功能的喪失，但是還達(dá)不到的截癱的程度。綜上所述，脊髓損傷是不一定引起癱瘓，只有一些完全的、橫斷性的脊髓的損傷才會(huì)引起這種癱瘓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-09 3970次

• 損傷脊髓一定癱瘓嗎
  損傷脊髓不一定會(huì)出現(xiàn)癱瘓，如果是輕度的脊髓損傷或者脊髓震蕩傷，那么這種情況是可以康復(fù)。早期有可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓的癥狀，如肌力下降等，但通過(guò)早期的脫水治療或者康復(fù)治療，那么癥狀應(yīng)該是可以好轉(zhuǎn)。但是一些中重度的損傷，癱瘓癥狀比較嚴(yán)重，那么就有可能出現(xiàn)癱瘓的后遺癥。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-02-20 2002次

• 脊髓損傷一定癱瘓嗎
  病情分析：脊髓損傷并不一定會(huì)引起癱瘓，有可能會(huì)引起部分肌肉力量的減退，也有可能會(huì)導(dǎo)致身體部位的感覺(jué)減退或者消失，但是絕大多數(shù)的肌肉力量還是比較好的，這種情況下還可以進(jìn)行活動(dòng)以及工作。意見(jiàn)建議：脊髓損傷之后需要積極的應(yīng)用脫水消腫，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及高壓氧進(jìn)行治療，完善檢查，如果具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 2202次

• 損傷脊髓一定癱瘓嗎
  損傷脊髓并不一定會(huì)導(dǎo)致癱瘓。脊髓是神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分，負(fù)責(zé)傳遞大腦與身體各部分之間的神經(jīng)信號(hào)。脊髓損傷確實(shí)是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，但并不一定意味著患者會(huì)癱瘓。癱瘓是指肌肉功能的完全或部分喪失，而脊髓損傷的后果取決于損傷的嚴(yán)重程度和位置。輕
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 損傷脊髓一定癱瘓嗎
  損傷脊髓之后不一定會(huì)癱瘓。因?yàn)榧顾璧膿p傷分為很多種類(lèi)型，一些輕度的或者是不完全的損傷，是不會(huì)導(dǎo)致癱瘓。脊柱的損傷主要有如下幾種：第一，有一些脊髓不完全性的損傷，比如脊髓休克或者是脊髓震蕩，這兩種情況往往是不伴有脊髓器質(zhì)性的病變，只是由于在脊柱損傷的時(shí)候，脊髓有一些震蕩或者是受刺激的情況，這兩種情況一
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 232次