問怎么排除尿毒癥
病情描述:
怎么排除尿毒癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥患者會有尿素、肌酐等升高,想排除尿毒癥,要抽血檢查腎功能,如果尿素、肌酐正常基本上可以排除尿毒癥。但是需要排除某些藥物對檢測結果的影響,比如應用羥苯磺酸鈣治療的患者可以使檢測結果中肌酐降低。
意見建議:
腎功能抽血檢查需要空腹,所以檢查前一天晚上10點以后不能吃飯,不能喝水。如果有高血壓等慢性疾病需要長期服藥,可以早晨用100毫升以內的溫開水送服藥物。
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無到有,是個逐漸演變的過程。所以前期也許沒有癥狀或者病人,只是感覺最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。
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尿毒癥是怎么引起的?第一,高血壓病人,高血壓病人中15%會轉化為尿毒癥。我國1998年的統(tǒng)計,高血壓病人占總人口數(shù)的10%,也就是每十個人中就有一個高血壓病人,其中有一個病人會成為尿毒癥患者。第二,糖尿病患者和糖耐量異?;颊?。30%的糖尿病患者將直接轉為尿毒癥患者,近期的統(tǒng)計資料表明,在我國人群中現(xiàn)有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,兩者之和為9384萬人,也就是僅因為糖尿病,我國約有1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。第三,腎病。腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。第四,泌尿系統(tǒng)感染的患者。據統(tǒng)計資料顯示,我國泌尿系感染的發(fā)病率為男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可發(fā)病,由于孕齡已婚婦女常見,在我國慢性腎盂腎炎,是尿毒癥病因的第二位因素,占21.2%。第五,藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥,研究表明約25%的腎功能衰竭患者,與藥物的腎毒性相關。第六,老年患者。我國老年人達總人口的10%,到2025年我國六十歲以上的老年人將達到19.3%,在體檢中發(fā)現(xiàn)有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病,因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發(fā)群體。
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怎么排除尿毒癥如何排除尿毒癥,就需要抽血化驗腎功能,如果患者腎功能正?;蛘呤羌词褂心I衰竭,但是血肌酐沒有達到707umol/L,就不能判斷患者是尿毒癥。即使患者腎功能損傷很嚴重,血肌酐已經達到了707umol/L,但是患者的這種腎衰竭屬于急性腎衰,也不能判斷患者是尿毒癥??偠灾蚨景Y指的是慢性腎衰竭發(fā)展到最后的狀態(tài),所以不但血肌酐要達到上述的數(shù)值,同時還要有證據證明患者的這種腎衰竭是慢性腎功能衰竭,就需要看患者的病史以及泌尿系統(tǒng)彩超等其他的輔助檢查。語音時長 01:14”
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怎么防尿毒癥對于尿毒癥,可以采取一些措施進行預防。要早期診斷,有效的治療原發(fā)疾病,去除導致腎功能惡化的一些因素。一般對于正常人群,應該每年篩查一次,做到早期診斷。對于已經患有腎臟疾病,或者是可能引起腎臟損害的一些疾病,需要進行及時有效的治療。每年定期檢查尿常規(guī),腎功能等至少兩次以上。對于已經診斷為慢性腎臟疾病的患者,應該采取各種措施延緩,停止或者是逆轉慢性腎衰竭的發(fā)生,及時有效的控制血壓,嚴格的控制血糖,控制蛋白尿,可以延緩慢性腎臟疾病的進展,最終防止發(fā)展為尿毒癥。語音時長 01:13”
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怎么確診尿毒癥病情分析:尿毒癥的確診需要根據腎功能中的肌酐來確定,如果肌酐大于707微摩爾每升?;蛘吒鶕接嬎愎浪隳I小球濾過率,如果估算腎小球濾過率小于15毫升每分鐘可以確診尿毒癥,但其診斷金標準為通過腎臟ect進行腎功能測定。同時可以進行血常規(guī),電解質,甲狀旁腺激素,以及泌尿系彩超等協(xié)助尿毒癥以及各種并發(fā)癥的診斷。意見建議:尿毒癥患者平時飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,還需要注意限制水分攝入。同時盡量少吃高鉀高磷的食物。
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怎么防止尿毒癥病情分析:預防尿毒癥的腎炎患者平時要注意按照醫(yī)囑規(guī)律用藥,定期復查,最好使尿蛋白定量小于0.3克每天。如果有高血壓或者糖尿病還需要維持血壓,血糖穩(wěn)定。平時盡量少應用對腎臟有損傷的藥物,尤其是非甾體類消炎藥以及含馬兜鈴酸成分的中藥。意見建議:為了預防尿毒癥,患者平時飲食上還需要注意低鹽優(yōu)質低蛋白飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,蛋白攝入量維持在每天0.6~0.8克每公斤體重。
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尿毒癥怎么查尿毒癥主要通過血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化、腎功能及影像學檢查等方式來診斷。這些方法能夠全面評估患者的腎臟功能及身體狀況,為治療提供準確依據。血常規(guī)檢查是基礎,尿毒癥時血紅蛋白水平一般低于正常值,患者可能出現(xiàn)貧血、出血傾向,這可以通過重組人促紅細
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尿毒癥怎么引起尿毒癥一般都是因為遺傳因素、疾病因素的原因引起。1、遺傳因素:某些遺傳性腎臟疾病會導致尿毒癥,比如遺傳性腎炎、常染色體遺傳的多囊腎等,如果患者的父母及家中長輩患有遺傳性的腎臟疾病,那么患者患病的幾率要比正常的患者高,因為尿毒癥具有一定的遺傳因素,所以尿毒癥可能是因為遺傳因素引起。2、疾病因素:某些疾
