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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9261次

• 冠心病會引發(fā)胃腸道疾病嗎

  冠心病原則上是不會引發(fā)胃腸道疾病的。冠心病是指支配心臟的血管供應(yīng)動脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄，引起心肌缺血，所出現(xiàn)的一系列臨床綜合征，這些典型的癥狀是和活動相關(guān)的胸骨后或者是心前區(qū)的胸悶疼痛，這種感覺可以放射到左上肢、上頜部或者是無名指等等。但是有些患者的癥狀并不典型，尤其是下壁心肌缺血的時候患者往往會出現(xiàn)上腹的脹痛不適，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心嘔吐，常常被誤診為是急性胃腸炎，膽囊炎和胰腺炎。另外部分冠心病患者因為存在心功能不全，同時會有腹脹不適、消化不良的癥狀，冠心病本身不會導(dǎo)致胃腸道的疾病。

  

  01:15
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 1809次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會因為腫瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5275次

• 胃腸道間質(zhì)瘤能穿刺嗎
  一般來說，不建議胃腸道間質(zhì)瘤的患者進行穿刺，因為穿刺的過程當(dāng)中，有可能會造成胃腸道間質(zhì)瘤的播散轉(zhuǎn)移，所以，當(dāng)患者出現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤的時候，建議患者積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評估，然后進行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為胃腸道間質(zhì)瘤切除術(shù)，而且，手術(shù)當(dāng)中，一定要注意無瘤原則，這樣才能保證患者的腫瘤既能被切除，而且，又不會發(fā)生擴散或者是轉(zhuǎn)移。一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，手術(shù)以后，還要依據(jù)患者的病理類型和基因檢測結(jié)果，來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:09”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-05 1697次

• 胃腸道間質(zhì)瘤能治愈嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤在積極正確的治療下是可以治愈的，患者出現(xiàn)便血，嘔血，腹痛，吞咽困難等癥狀時，要及時到醫(yī)院做磁共振檢查，確診疾病。確診后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進行治療，同時要服用伊馬替尼等藥物進行輔助治療。意見建議：患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院復(fù)診，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，早發(fā)現(xiàn)，早治療?；颊咂綍r要適量的體育鍛煉，提高自身抵抗力，有助于病情的恢復(fù)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1202次

• 胃腸道間質(zhì)瘤能穿刺嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者是可以通過穿刺進行治療的，同時要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用格列衛(wèi)等靶向治療藥物，提高治愈率，降低轉(zhuǎn)移率。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，可通過做腹部ct檢查確診疾病。意見建議：患者在術(shù)后要注意臥床休息，不能過度勞累。同時要禁止食用刺激性的食物，不暴飲暴食，多吃些營養(yǎng)豐富，容易消化的食物，避免給胃腸道增加負(fù)擔(dān)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-27 1602次

• 胃腸道間質(zhì)瘤能痊愈嗎
  在臨床上，有一部分胃腸道間質(zhì)瘤的患者，經(jīng)過積極的治療是能夠痊愈的。胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血、腹部腫塊等，此時，患者不要貽誤了病情，為了患者的身體健康，及時到正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范的治療，才是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 388次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次