為你推薦

• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫(yī)院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業(yè)的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 4899次

• 顱腦外傷有多嚴重

  顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現一個昏迷，有些人昏迷是持續(xù)狀態(tài)的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發(fā)腦損傷，還有繼發(fā)性出血，這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據相應的情況，給他相應的處置就可以了。

  

  01:23
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 3694次

• 顱腦外傷病發(fā)肺不張
  ?長期臥床的患者出現了肺不張，主要考慮為呼吸的異物導致阻塞從而出現的情況，發(fā)生這樣的情況，一般建議應該積極的抗炎藥物治療。在患者病情允許的情況下可以考慮做支氣管鏡檢查，建議最好去當地的胸科醫(yī)院或者普通醫(yī)院就診。對于顱腦外傷的病人來說，由于長期臥床，非常容易出現這樣的情況。一旦發(fā)現患者有明顯的咳嗽、咳痰、痰液粘稠、黃色不易咳出，同時伴有患者出現呼吸困難的情況，應及查胸部ct。當發(fā)現有肺不張時一般建議心胸外科或者是重癥醫(yī)學科進行會診，采取進一步的治療措施，對于已經發(fā)生肺不張患者來說一般推薦通過加強呼吸道的護理，勤翻身、扣背，給予患者選擇合適的濕化方法以及正確有效的吸痰，從而及時解除誘發(fā)因素，避免肺不張繼續(xù)加重，從而可以提高肺不張治愈的療效。
  語音時長 1:34”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-08 1460次

• 顱腦外傷病人護理
  顱腦外傷病人存在輕重之分，這需要根據具體的傷情來決定如何護理，輕度的顱腦外傷主要是出現頭痛頭暈的表現，在護理的時候要注意下床活動時，注意扶持避免因為頭暈導致摔倒，而如果損傷比較重存在顱的骨折，那要保持局部的干燥清潔，有耳鼻流血，千萬不要進行堵塞，要將這些血能夠順利的流出來。如果是存在腦的損傷非常重導致病人處于昏迷狀態(tài)，要注意按時翻身拍背，要求每隔兩個小時翻身拍背一次，能夠預防肺炎和預防褥瘡，昏迷程度非常深，自己無法咳痰，還要進行吸痰治療，需要做氣管切開，要同氣管切開位置進行吸痰。另外，如果病人顱內壓高，出現頻繁的嘔吐和惡心，還要注意避免誤吸，要在病人嘔吐的時候將頭偏向一側，如果病人存在癱瘓，還要幫助做驅動按摩和熱敷，預防出現關節(jié)僵硬以及出現關節(jié)的肌肉萎縮。
  語音時長 1:39”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 2063次

• 顱腦外傷病人護理是什么
  顱腦外傷病人的護理來講，第一點就是觀察生命體征的變化，因為顱腦外傷之后，有的人會產生一些顱內高壓的情況，表現為血壓高心率快，如果持續(xù)這種狀態(tài)的話，一定要警惕是否有腦疝的情況發(fā)生。再一個就是對于飲食方面的要求，主要還是以流質飲食為主，比如說小米稀飯或者是豬蹄湯之類的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1901次

• 顱腦外傷病人如何改善高滲狀態(tài)
  顱腦外傷的患者在某些情況下會形成高滲的狀態(tài)。這個時候就需要通過應用液體進行補液，有專門的計算公式，也有專門的液體，一般情況下可以用0.45%的氯化鈉進行輸注。但是也需要監(jiān)測電解質的情況進行決定，必要的情況下也可以通過透析的治療進行。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-26 1503次

• 顱腦外傷護理
  ?顱腦外傷當中護理其中占很大一部分成分，主要就是觀察以及相關處理病情。首先第一點就是查看傷口的情況。因為顱腦外傷的時候一般情況下會有傷口，一定要保證傷口沒有活動性的出血，沒有明顯的滲血滲液以及流膿的情況。如果有搏動性出血等等一些異常情況，需要及時告知醫(yī)生進行相關的操作，并且在普通的操作過程當中一定要
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 171次

• 腦外傷病人出現腳浮腫怎么回事
  腦外傷病人出現腳浮腫考慮是神經炎、低蛋白血癥、下肢深靜脈血栓形成等原因。1、神經炎：如果腦外傷病人出現了腳浮腫的情況，可能是神經炎導致，會損傷局部神經，引起腫脹以及活動受限，可以在醫(yī)生的指導下服用甲鈷胺片、維生素B6片、維生素B2片等藥物治療。2、低蛋白血癥：可能是蛋白攝入不足引起，也有可能是蛋白質
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-04-19 0次