問(wèn)重癥肺炎打什么藥控制
病情描述:
重癥肺炎打什么藥控制
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肺炎的治療,一方面應(yīng)當(dāng)給予強(qiáng)力廣譜抗生素,患者存在低血壓休克的情況,需要給予補(bǔ)液以及血管活性藥物來(lái)維持血壓,保證重要組織灌注,防止組織缺血缺氧,引起器官衰竭,另一方面需要監(jiān)測(cè)患者的內(nèi)環(huán)境,如果有電解質(zhì),酸堿紊亂的話,應(yīng)該積極給予糾正。
意見(jiàn)建議:
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥,就是比較嚴(yán)重了,那么嚴(yán)重表明他的呼吸,就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣,和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥,控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備,也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi),肺的室腔要全部利用起來(lái),那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備,那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下,我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中,如果還有困難,還達(dá)不到目的的時(shí)候,我們可以考慮體外的膜肺,利用人工肺再幫助他呼吸。01:07
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重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別重癥肺炎是肺部的感染,無(wú)論是病毒感染,比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的,還是細(xì)菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落,堵到肺動(dòng)脈,引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別,因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上,它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些滲出,往往在臨床上不典型的肺栓塞,可以誤診為肺炎。所以,在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別,還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查,來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。01:45
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重癥肺炎打什么藥控制重癥肺炎的治療和處理一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看,如果是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的重癥肺炎,就需要挑選敏感、強(qiáng)效、廣譜的抗生素,還需要聯(lián)合化痰的藥物進(jìn)行化痰、止咳、平喘等綜合處理。合并明顯的低蛋白血癥,可以輸注白蛋白,有明顯的其他的身體衰竭需要進(jìn)行對(duì)癥處理。重癥肺炎的患者如果呼吸功能不好,有明顯的呼吸窘迫,還需要進(jìn)行呼吸機(jī)的支持治療或者吸氧處理,一定要到正規(guī)的醫(yī)院,正規(guī)的呼吸科或者是重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行相應(yīng)的治療和處理,具體的藥物一定要結(jié)合實(shí)際病情來(lái)進(jìn)行分析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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重癥肺炎幾天能控制重癥肺炎具體幾天可以控制,沒(méi)有明確的時(shí)間,根據(jù)個(gè)人情況有很大的差別。部分人群經(jīng)過(guò)積極的治療可以徹底治愈,部分病人雖然經(jīng)過(guò)積極的治療,因?yàn)椴∏橹匾灿锌赡軙?huì)造成死亡,目前病死率在50%上下。它的治療是一個(gè)綜合的治療,主要包括:第一、病因的治療,一定要明確病因,目前最常見(jiàn)的是感染相關(guān)性,目前最常見(jiàn)的病因有細(xì)菌、病毒、真菌、非典型病原體,比如說(shuō)是流感病毒引起的話,一定要使奧司他韋。如果是真菌感染引起的話,要選擇性使用伏立康唑、伊曲康唑等藥物。第二、保持呼吸道通暢,因?yàn)檫@種病人經(jīng)常會(huì)有大量的痰液,如果不能有效的咳痰,考慮使用吸痰、霧化吸入。必要的時(shí)候,甚至需要?dú)夤懿骞?、氣管切開(kāi)。第三、合理的養(yǎng)療。要讓血氧飽和度維持在90%以上,可以單純的鼻塞給、氧面罩給氧,必要的時(shí)候考慮上呼吸機(jī)。第四、一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。第五、要加強(qiáng)護(hù)理,注意觀察體溫、以及咳痰的情況,最后同時(shí)要注意防止其它臟器的功能的損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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重癥肺炎用什么藥好病情分析:重癥肺炎的患者,早期應(yīng)給予強(qiáng)力廣譜抗感染治療,患者如果存在低血壓休克的,還需要給予補(bǔ)液,血管活性藥物維持血壓,同時(shí)應(yīng)用祛痰藥物來(lái)促進(jìn)痰液的引流。注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。意見(jiàn)建議:重癥肺炎是一種嚴(yán)重的疾病,需要住院給予綜合治療,在治療原發(fā)病的同時(shí),加強(qiáng)多器官的保護(hù)。
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小兒肺炎打什么藥小兒肺炎要明確病因,對(duì)癥治療。小兒肺炎多數(shù)是由感染引起的炎癥,及早帶患兒去醫(yī)院做一個(gè)胸部ct,遵醫(yī)囑用藥。日常飲食以清淡為主,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃寒涼的食物。多喝水,注意室內(nèi)通風(fēng),注意患兒的保暖,不要著涼。
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重癥肺炎血糖控制在多少重癥肺炎患者血糖正常范圍一般和正常人一般一樣,空腹血糖需要控制在不超過(guò)6.1毫摩爾每升,餐后一小時(shí)血糖不超過(guò)9.4毫摩爾,每升餐后兩小時(shí)血糖小于等于7.8毫摩爾每升,隨機(jī)血糖一般不得超過(guò)11.1毫摩爾每升,如果超過(guò)了正常的血糖范圍,就屬于血糖控制不佳。
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重癥肺炎用什么消炎藥我們通常認(rèn)為的消炎藥或者說(shuō)習(xí)慣中說(shuō)的消炎藥是指抗細(xì)菌的藥物,比如說(shuō)青霉素、頭孢霉素或者一些紅霉素、阿奇霉素。但是重癥肺炎是由多種病因都可能造成的疾病,最常見(jiàn)的是細(xì)菌感染,還有病毒感染、真菌感染、非典型病原體,所以一旦確診重癥肺炎一定要盡快的明確病因,主要通過(guò)痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)以及各種其他的檢查手段,綜合