問怎么會得腎盂腎炎
病情描述:
怎么會得腎盂腎炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎盂腎炎即上尿路感染,是尿路感染中常見的一種類型,多數(shù)是由于細(xì)菌沿尿道上行至膀胱、輸尿管,繼而到達(dá)腎臟而引起感染,最常見的為大腸埃希菌。也有部分患者是由于細(xì)菌從體內(nèi)的感染灶侵入血流,到達(dá)腎臟所引起,常見的細(xì)菌為金黃色葡萄球菌。
意見建議:
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因,往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道,尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用,細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎:第一,是病人有免疫力的降低,那么在此基礎(chǔ)上呢,咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢,我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路,逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二,是細(xì)菌還可以通過血液,然后到達(dá)腎臟,然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染,那么細(xì)菌也可以從局部,然后蔓延過去,如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三,咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的,那么淋巴道的細(xì)菌,也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎,這就是我們通常說的,空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑,這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。01:29
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腎盂腎炎疼嗎腎盂腎炎是一種尿路感染,但它屬于上尿路感染,腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因?yàn)榍忠u到腎盂以后,腎盂受到牽拉以后,腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的,但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因?yàn)槟I臟對于牽拉的疼痛,是比較敏感的,這種疼痛的特點(diǎn),主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎,它是一種上尿路感染,所以病人往往會伴有發(fā)熱,在發(fā)熱的病人,有發(fā)熱、有腰痛,通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人,除了做尿常規(guī)檢查之外,還要要求給他拍一張平片或者是做超聲,目的就是為了看腎盂的部位,有沒有特殊的表現(xiàn),另外有沒有結(jié)石引起的疼痛來做區(qū)分。01:22
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為啥會得腎盂腎炎腎盂腎炎是一種尿路感染,尿路感染常發(fā)生于女性,對于女性的泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)有關(guān)系,女性的尿道比較短,而且寬,尿道口距離膀胱很近。正常的情況下,尿道口都有細(xì)菌存在,在某些條件下,這些細(xì)菌就容易進(jìn)入到膀胱再上行到達(dá)腎盂腎盞,造成炎癥反應(yīng)。患者出現(xiàn)腰痛,發(fā)燒,血尿等等臨床表現(xiàn)。再者也有一些特殊的問題,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎盂腎炎,如泌尿系統(tǒng)有梗阻的情況下,就容易出現(xiàn)腎盂腎炎,泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。男性的前列腺增生,泌尿系統(tǒng)的腫瘤都有可能造成腎盂腎炎,糖尿病的患者也容易出現(xiàn)腎盂腎炎,是因?yàn)榛颊吣蛞褐杏刑欠?,?xì)菌容易滋生。語音時(shí)長 01:16”
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怎樣會得腎盂腎炎?患者出現(xiàn)腎盂腎炎有很多因素,這些因素也就是我們通常所說的易感因素。具體來說,患腎盂腎炎的患者往往存在以下一些因素的可能:第一,患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的異常,比如患者有先天性的腎臟發(fā)育不良,出現(xiàn)腎盂及輸尿管畸形,肚囊腎,這是導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎盂腎炎的易感因素之一。第二,一些醫(yī)源性的因素。比如,患者導(dǎo)尿,膀胱鏡的檢查,往往可能把細(xì)菌帶入到泌尿道,引起腎盂腎炎。第三,就是機(jī)體的免疫力下降。比如長期臥床的患者,糖尿病的患者,營養(yǎng)不良的患者,容易出現(xiàn)腎盂腎炎。第四,女性妊娠。容易出現(xiàn)腎盂腎炎。主要的是由于,隨著子宮的增大,對輸尿管起到壓迫。從而引起患者的尿液引流不暢,出現(xiàn)腎盂腎炎。還有一部分患者出現(xiàn)腎盂腎炎,是與患者有結(jié)石,前列腺的增生,泌尿系統(tǒng)腫瘤,導(dǎo)致患者排尿不暢,引起尿路梗阻,出現(xiàn)了腎盂腎炎。語音時(shí)長 2:04”
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腎盂腎炎怎么檢查病情分析:腎盂腎炎主要是查尿常規(guī)和尿培養(yǎng),另外結(jié)合臨床癥狀。如果患者有腰痛,發(fā)熱,尿頻,尿急,尿痛的癥狀,而且尿常規(guī)檢查有白細(xì)胞,尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出來細(xì)菌,那么考慮腎盂腎炎可能性就是非常大的。意見建議:腎盂腎炎需要給予抗生素抗感染治療,比較常用的抗生素有頭孢哌酮,莫西沙星,而且治療療程最少的兩周。
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腎盂腎炎怎么引起病情分析:腎盂腎炎90%的是因?yàn)槟虻揽谥車募?xì)菌上行感染膀胱,乃至腎盂引起的。有很少一部分的腎盂腎炎是其他部位的細(xì)菌進(jìn)入到血流或淋巴系統(tǒng)引起的。意見建議:對于腎盂腎炎的發(fā)生原因及個(gè)人建議,要注意會陰部的衛(wèi)生,多飲水,勤排尿,合并糖尿病的病人要控制好血糖,這樣可以減少腎盂腎炎的發(fā)生。
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男的會得腎盂腎炎男性也會得腎盂腎炎。腎盂腎炎也就是上尿路感染,多見于育齡期的女性,老年人,免疫力低下,以及尿路畸形的患者,革蘭陰性桿菌為其主要的致病菌,其中以大腸埃希菌最為常見,約占全部尿路感染的85%。感染途徑主要包括上行感染,是指病原菌均由尿道上行至膀胱,甚至輸尿管、腎盂引起的感染稱為上行感染,約占尿路感染的9
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怎么確診腎盂腎炎確診腎盂腎炎分兩個(gè)步驟:一,確診尿路感染,確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難,一般根據(jù)典型的尿路刺激癥,感染中毒癥狀,腰部不適等,結(jié)合尿液白細(xì)胞和細(xì)菌學(xué)檢查,診斷不難。二,根據(jù)有沒有發(fā)熱、寒戰(zhàn),甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛,輸尿管點(diǎn)或肋脊點(diǎn)壓痛,叩擊痛等,區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀