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• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進(jìn)行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時間也比較長，所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7435次

• 膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥

  在膀胱造瘺以后，因為膀胱內(nèi)有異物，有時候會引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結(jié)石的問題。在這種情況下，可能患者就會出現(xiàn)尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達(dá)到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對泌尿系感染會有一定效果。當(dāng)然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。

  

  01:23
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3367次

• 膀胱造瘺危險大嗎
  膀胱穿刺造瘺危險非常低，目前膀胱穿刺造瘺都是微創(chuàng)，一般都是在經(jīng)b超引導(dǎo)下膀胱穿刺造瘺。常規(guī)應(yīng)該膀胱充盈，膀胱充盈最低尿量大于300毫升，在b超的引導(dǎo)下選擇最佳的穿刺點(diǎn)，一般都是在恥骨上兩指為穿刺點(diǎn)。當(dāng)b超證實(shí)是最佳穿刺點(diǎn)后進(jìn)行局部消毒，局部麻醉，刀片切開局部的皮膚，在b超的引導(dǎo)下將穿刺丘卡垂直插入，b超可以看見丘卡進(jìn)入膀胱，側(cè)孔有尿液流出，證實(shí)在膀胱內(nèi)，繼續(xù)向前推進(jìn)一厘米就在膀胱內(nèi)。這種情況拔出穿刺的套管芯，直接放入尿管，有尿液流出證實(shí)就在膀胱內(nèi)。這種危險性很小，一般不會影響其他的組織，比如不會損傷腸管等。
  語音時長 01:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-14 2415次

• 膀胱造瘺手術(shù)危險嗎
  膀胱造瘺是一個小手術(shù)，不危險，容易操作，但是也應(yīng)該引起充分的重視，也有很多膀胱穿刺造瘺手術(shù)，損傷腹腔的腸管，女性的患者可能損傷子宮，男性患者有可能損傷前列腺等，也可能損傷腹壁的動脈。對于膀胱造瘺，造瘺前必須使膀胱充盈，這樣穿刺損傷其他臟器的可能性就比較小，建議在B超的引導(dǎo)下進(jìn)行膀胱穿刺造瘺，一般選擇恥骨上兩手指的地方為穿刺點(diǎn)，在B超的引導(dǎo)下，穿刺就可垂直進(jìn)入，有尿液流出，證實(shí)膀胱內(nèi)。這種情況拔除穿刺的針心，由穿刺套件的外鞘插入尿管，有尿液流出，證實(shí)在膀胱內(nèi)，然后拔除穿刺的外件，這樣膀胱穿刺造瘺就成功了，時間很短，關(guān)鍵要做好標(biāo)志的定位，B超引導(dǎo)這樣就很安全。
  語音時長 01:50”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-12 4768次

• 膀胱造瘺手術(shù)危險嗎
  病情分析：膀胱造瘺分為膀胱穿刺造瘺和開放手術(shù)造瘺，穿刺造瘺可以在局部麻醉下完成。創(chuàng)傷小，手術(shù)風(fēng)險低，相對來說并不危險。主要適用于尿道梗阻，不能自行排尿，留置導(dǎo)尿管失敗的患者。意見建議：開放手術(shù)做膀胱造瘺需要在手術(shù)室腰部麻醉下完成，手術(shù)本身風(fēng)險也很低，只是多了麻醉風(fēng)險。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-29 2304次

• 膀胱造瘺如何沖洗
  膀胱造瘺沖洗可以從造瘺管的一端進(jìn)入生理鹽水沖洗，沖洗之后，在另一個端口接引流袋，那么膀胱的尿液以及沖洗的生理鹽水可以從另一個端口流入引流袋當(dāng)中，從而形成循環(huán)水的沖洗作用?；蛘咭部梢詮囊欢诉M(jìn)行打水，而同時從此端進(jìn)行注射器的抽洗。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-01-31 4302次

• 膀胱造瘺護(hù)理
  膀胱全切患者術(shù)后會出現(xiàn)膀胱造瘺，膀胱造瘺的護(hù)理，在臨床上十分常見。需要注意避免皮膚發(fā)生局部的炎癥，減少分泌物的疼痛，出血的情況，所以患者的家人及患者本人要學(xué)會自己護(hù)理。在做家庭護(hù)理的時候，應(yīng)注意以下內(nèi)容：第一個，引流袋要低于膀胱的水平，防止膀胱尿液反流，造成污染。第二個，兩天換一次引流袋。第三個，在
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-17 403次

• 高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區(qū)別
  高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區(qū)別一般是位置不同，具體操作可能會存在差異。膀胱造瘺手術(shù)通常是由于患者存在梗阻性疾病，會引發(fā)排尿困難等癥狀，通過膀胱造瘺可以將尿流改道。手術(shù)以后患者需要佩戴引流袋，引流袋要低于膀胱部位，兩天需要更換一次引流袋，平時生活中還需要做好護(hù)理。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-11 161次