問膝關(guān)節(jié)軟骨損傷退變有治嗎
病情描述:
膝關(guān)節(jié)軟骨損傷退變有治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病變,主要是由于隨著年齡的增長,損傷等原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,活動受限等癥狀的現(xiàn)象。
意見建議:
對于這種情況的治療,首先要注意休息,可以配合應(yīng)用消炎止疼的藥物,軟骨營養(yǎng)藥物,配合熱敷理療或者關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉等改善癥狀。當出現(xiàn)活動障礙,或者關(guān)節(jié)畸形的時候,這種情況也可以做關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
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膝關(guān)節(jié)退變怎樣治療膝關(guān)節(jié)退變,一般根據(jù)程度,我們可以分成骨性關(guān)節(jié)炎的一到四級。對于一級的患者來說,我們通過改變生活的一個狀態(tài),比如盡量少爬山、少爬樓,盡量平地的一個運動。到了二級,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的2級,這個時候關(guān)節(jié)開始有輕度的狹窄。在這種情況下,我們可以給他一些藥物的治療,包括非甾體類的抗炎藥和一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,比如氨基葡萄糖、安必丁這一類都可以。到了三級,一般這個時候關(guān)節(jié)間隙會相對比較狹窄,而且癥狀也比較典型。這時候我們要分清關(guān)節(jié)炎到底是由于關(guān)節(jié)內(nèi)的畸形引起,還是關(guān)節(jié)外的畸形引起。這時候可能需要做一些保膝的一些治療,包括高位脛骨截骨,或者單髁膝關(guān)節(jié)置換。到了四級,應(yīng)該就是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最重的一期。這時候關(guān)節(jié)炎里面可能半月板也會有一個明顯的損傷,然后交叉韌帶可能也不好,會有大量的骨贅。在這種情況下,可能只有做全膝關(guān)節(jié)置換才能解決根本的問題。01:54
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療所說的膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,一般情況下我們常見的是,急性期的外傷引起的軟骨損傷。外傷軟骨損傷的相對情況一般軟骨的質(zhì)量還是好的,就是受到了不同程度的外力,有可能導(dǎo)致他軟骨的剝脫,或軟骨淺層的一個創(chuàng)傷。一般全層軟骨的一個剝脫就根據(jù)損傷程度,小的情況有可能就做局部的微骨折處理,把創(chuàng)面骨打成細的一個顆粒針,打到軟骨下骨,讓它生出一些干細胞來,在這個地方自己修復(fù),形成一個像瘢痕一樣的東西;較大的我們要用馬賽克的方式,就像拆東墻補西墻,取一些非負重部位的軟骨,將它移植過來;更大的損傷處,我們有可能采取大塊的自體骨移植或者異體軟骨移植;再進一步更大的創(chuàng)傷,有可能需要直接做單髁的置換,或者給他做關(guān)節(jié)置換。具體的方式還要分析創(chuàng)傷的范圍大小。01:31
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膝關(guān)節(jié)損傷和退變一樣嗎膝關(guān)節(jié)部位的損傷和退變是不一樣的。因為膝關(guān)節(jié)部位的損傷,主要是膝關(guān)節(jié)部位受傷以后,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨、半月板損傷,水腫,甚至出現(xiàn)斷裂,剝脫的情況,并且會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)損傷水腫,疼痛的情況。而膝關(guān)節(jié)部位的退變,主要是指膝關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)出現(xiàn)退化,以及出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)內(nèi)部異常的摩擦,從而引起膝關(guān)節(jié)周圍有明顯的骨質(zhì)增生,并且會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨、半月板出現(xiàn)退化損傷。所以說膝關(guān)節(jié)部位的損傷和退變是不一樣的,一般損傷多見于從事重體力勞動者和運動員,而對于退變多發(fā)生于中老年人。語音時長 01:14”
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷檢查在臨床上對于膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的檢查,一般磁共振就可以明確軟骨損傷的部位,損傷的程度,從而確定積極的治療方案。一般情況下對于膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的治療還是需要嚴格的注意休息保護,才是恢復(fù)最好的條件?;顒犹?,太劇烈會加重損傷,并且不利于損傷的修復(fù)。另外,這期間需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。對于這樣的病人傷后48小時以后,如果沒有傷口,可以進行燙洗。燙洗可以外用一些活血化瘀的中草藥,熬開以后,先熏后洗,一天兩次,每次半小時以上效果會更加明顯。外用活血化瘀的膏藥口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物以及營養(yǎng)軟骨的藥物治療就完全可以的,慢慢就會好起來。語音時長 1:30”
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膝關(guān)節(jié)退變怎么辦病情分析:膝關(guān)節(jié)退變一般是要注意保護患處,休息,減少爬樓爬山及膝關(guān)節(jié)劇烈運動,避免膝關(guān)節(jié)退變加速,注意避免膝關(guān)節(jié)受風受涼,退變嚴重的需要骨關(guān)節(jié)科就診進行治療,一般可以選擇應(yīng)用營養(yǎng)軟骨,抑制炎癥反應(yīng)的藥物,比如氨基葡萄糖,雙氯芬酸鈉等。意見建議:一般可以通過骨關(guān)節(jié)科醫(yī)生的查體及膝關(guān)節(jié)x線,CT等檢查詳細了解具體的病情,明確膝關(guān)節(jié)退變后,然后再選擇恰當?shù)闹委煼桨?。平時注意高鈣飲食,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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膝關(guān)節(jié)退變怎么治療病情分析:膝關(guān)節(jié)退變應(yīng)根據(jù)具體癥狀進行治療。如果有疼痛癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。口服營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,如氨基葡萄糖,配合熱敷,按摩,針灸等理療緩解癥狀。癥狀嚴重有關(guān)節(jié)畸形以及明顯疼痛的,可以進行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議:日常生活中應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過度受力,減少爬山、上下高層樓梯、蹲起等活動。做好膝關(guān)節(jié)防寒保暖,減輕體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷。
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎樣鍛煉?對于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況,鍛煉主要是在膝關(guān)節(jié)部位不負重的情況下,行下肢肌肉的力量鍛煉及關(guān)節(jié)部位韌帶、關(guān)節(jié)囊的鍛煉,以恢復(fù)關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性。再就是避免長時間不負重活動,引起的下肢肌肉萎縮的情況,這種情況可以在臥床時,行下肢蹬車輪的鍛煉,以及行下肢肌肉的等長收縮及直腿抬高的功能鍛煉,以鍛煉下肢
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷吃什么對于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位軟骨的損傷,飲食主要以高蛋白飲食為主,可以適當?shù)亩喑渣c豆制品,奶制品,瘦肉及魚肉之類的食物來促進蛋白的吸收,從而促進膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的恢復(fù)。而膝關(guān)節(jié)部位軟骨的損傷應(yīng)用的藥物主要以軟骨營養(yǎng)藥物為主,比如硫酸氨基葡萄糖,或者是軟骨素之類的藥物,來促進損傷的軟骨修復(fù),但是在治療期間一