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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8013次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17197次

• 2型呼吸衰竭應(yīng)給予什么氧氣
  二型呼吸衰竭是病人在嚴(yán)重的缺氧的前提下，合并了二氧化碳的潴留。二型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面測(cè)得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治?，提示氧分壓低?0毫米汞柱，伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。二型呼吸衰竭的病人應(yīng)該給予長(zhǎng)期的吸氧的治療，那吸氧的濃度應(yīng)該控制在35%以內(nèi)。因?yàn)榈蜐舛鹊奈蹩梢员ＷC病人的氧氣的供給，又可以促進(jìn)病人的二氧化碳的排出，對(duì)于二型呼吸衰竭的病情的恢復(fù)是有幫助的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-17 3290次

• 二型呼吸衰竭患者應(yīng)給予什么吸氧
  二型呼吸衰竭是由于機(jī)體通氣功能出現(xiàn)障礙導(dǎo)致低氧血癥，同時(shí)伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上常見于慢性阻塞性肺疾病等。治療上：1，給予低濃度氧療，如二氧化碳持續(xù)升高，可改用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療。2，抗菌藥物治療，包括青霉素類，比如阿莫西林，美洛西林，頭孢菌素類，比如頭孢克洛，頭孢曲松，呼吸喹諾酮類，比如左氧氟沙星，莫西沙星。3，沐舒坦，乙酰半胱氨酸化痰治療。4，糖皮質(zhì)激素抗炎平喘治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  萬夢(mèng)智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-19 5362次

• 什么是肺源性心臟病
  肺源性心臟病也稱之為肺心病，是肺部疾病長(zhǎng)期治療不徹底，引起心臟也出現(xiàn)問題。多出現(xiàn)在慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，哮喘的患者。由于肺部疾病導(dǎo)致肺組織、血管出現(xiàn)問題，最終出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，影響右心室射血，進(jìn)一步發(fā)展也可能出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-24 2303次

• 呼吸衰竭時(shí)可以給予呼吸興奮劑嗎
  呼吸衰竭時(shí)可給予呼吸興奮劑，但呼吸興奮劑僅可以提高患者的呼吸頻率，患者出現(xiàn)呼吸衰竭，大部分原因是由于原發(fā)疾病，比如肺部感染，肌無力等情況，使用呼吸興奮劑只能在短時(shí)間內(nèi)改善缺氧。如果時(shí)間延長(zhǎng)可導(dǎo)致呼吸衰竭進(jìn)一步加重，呼吸衰竭的病人需要使用機(jī)械通氣來改善。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-18 5202次

• 肺源性心臟病
  肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而出現(xiàn)右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的一類疾病。根據(jù)起病緩急可分為急性和慢性兩大類。臨床上以慢性肺源性心臟病最多見。本病是呼吸系統(tǒng)的一種常見病，發(fā)展緩慢，多數(shù)繼發(fā)于慢性支氣管炎以及肺臟疾病，尤其是慢阻肺。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 7388次

• 慢性肺源性心臟病
  慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或者胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)以及功能異常。產(chǎn)生肺血管阻力增加肺動(dòng)脈壓力升高，時(shí)右心室擴(kuò)張肥厚伴或者不伴有右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病，以及左心病變引起的一些疾病。該疾病主要就是按原發(fā)病不同分為三類：支氣管肺部疾病。其中以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 128次