問垂體瘤術(shù)后都會出現(xiàn)并發(fā)癥嗎
病情描述:
垂體瘤術(shù)后都會出現(xiàn)并發(fā)癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不是所有接受垂體瘤手術(shù)后的患者都會出現(xiàn)并發(fā)癥,但多數(shù)患者在短期之內(nèi)容易出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡,以及短期激素水平異常分泌的情況,但隨著病情逐步恢復(fù),癥狀會逐漸的好轉(zhuǎn),甚至消失,建議不用過于擔(dān)心。最主要的是預(yù)防垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)腦脊液鼻漏以及尿崩癥的情況。
意見建議:
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垂體瘤術(shù)后8大并發(fā)癥垂體瘤是顱內(nèi)比較常見的良性腫瘤,總體來說,手術(shù)治療還是比較安全的。但是作為一個內(nèi)分泌器官,垂體瘤手術(shù)之后,也可能會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。常見的八種并發(fā)癥有激素失衡,主要表現(xiàn)為尿崩癥、甲狀腺功能低下,以及腎上腺皮質(zhì)功能減退等。另外是繼發(fā)性的空蝶鞍綜合征,還有一些患者可以出現(xiàn)腦積水、感染、腦脊液、鼻漏、頸內(nèi)動脈破裂,以及海綿竇內(nèi)的神經(jīng)損傷,還可以出現(xiàn)鼻中隔穿孔等一系列的并發(fā)癥。01:03
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腦垂體瘤的并發(fā)癥腦垂體瘤如果是較大的垂體瘤就可能會出現(xiàn)一些壓迫癥狀,向上生長壓迫了視交叉視束,出現(xiàn)視力的偏盲。如果是手術(shù)以后的并發(fā)癥,腦垂體瘤的并發(fā)癥主要是腦脊液鼻漏和感染,對于腦脊液鼻漏的處理主要是根據(jù)漏的情況的不同,進行不同級別的修補。如在手術(shù)中發(fā)生鼻漏,可用明膠海綿用膠或取自體脂肪進行修補。如在術(shù)后發(fā)生鼻漏,常采取讓病人臥床,調(diào)整體位的方式待其自行治愈修補。如不理想還可采用腰大池引流的方式進行處理。如果出現(xiàn)感染需要明確其是頭皮上面的感染還是顱內(nèi)感染。如是頭皮感染,做清創(chuàng)和抗菌處理即可,如是顱內(nèi)感染需做腰大池引流,并去除感染灶。出現(xiàn)了這些并發(fā)癥,需要根據(jù)具體的情況來進行治療,尿崩癥、垂體功能低下,就需要應(yīng)用藥物來進行治療,定期的門診隨診調(diào)整藥物的用量。01:40
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垂體瘤術(shù)后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥垂體瘤手術(shù)在手術(shù)之后有可能會有出血,感染,麻醉意外,以及復(fù)發(fā)垂體功能減退,尿崩癥,腦脊液瘺等相應(yīng)的并發(fā)癥出血,麻醉意外,感染等,一般手術(shù)也都會具有此幾類風(fēng)險,垂體瘤手術(shù)還會具有剛才提到的復(fù)發(fā),垂體功能減退,腦脊液漏,尿崩癥等額外的風(fēng)險。例如,如果是通過手術(shù)垂體腫瘤組織不能夠完全切除的話,術(shù)后是有可能會復(fù)發(fā)的,而且進行手術(shù)之后有可能會出現(xiàn)暫時性,或者是永久性的尿崩癥,以及垂體功能減退等。語音時長 01:14”
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垂體瘤術(shù)后并發(fā)癥在接受了垂體瘤手術(shù)以后非常容易出現(xiàn)尿崩癥的情況。就是說,術(shù)后患者出現(xiàn)了明顯的尿量增多,多數(shù)情況下24小時全天的尿量可以超過四千毫升以上。因此我們稱為尿崩癥,這是因為在接受垂體瘤手術(shù)過程中或多或少都要影響到垂體后葉容易造成手術(shù)以后,垂體后葉素分泌不足,而對于垂體后葉來說主要的功能就是控制尿量,所以容易導(dǎo)致出現(xiàn)尿量增多甚至尿崩癥的情況,尿崩癥出現(xiàn)以后并不可怕。一般可以通過使用垂體后葉素等藥物來進行治療多數(shù)情況下患者的癥狀可以有效的得到控制,量逐漸減少甚至恢復(fù)正常。除此以外還容易一些其他的并發(fā)癥出現(xiàn),比如說有下丘腦反應(yīng)視神經(jīng)損傷腦脊液漏的,因此在手術(shù)前還是需要做徹底全面的檢查手術(shù)操作過程中,盡量注意避免損傷到其他組織。語音時長 1:37”
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垂體瘤術(shù)后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥病情分析:垂體瘤術(shù)后的并發(fā)癥包括以下幾種:可以有暫時性尿崩癥,腦積液鼻漏,還會有垂體瘤切除部位的局部血腫,有時候會并發(fā)術(shù)后感染。但是垂體瘤術(shù)后并發(fā)感染的死亡率很低,總體來說預(yù)后良好。意見建議:垂體瘤除了泌乳素瘤首選藥物治療之外,其他的垂體瘤均首選手術(shù)切除治療。一般來說垂體微腺瘤選擇經(jīng)蝶竇切除術(shù),大腺瘤需要進行開顱手術(shù)。
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垂體瘤術(shù)后并發(fā)癥有哪些對于接受了垂體瘤手術(shù)后的患者來說,非常容易出現(xiàn)短期水電解質(zhì)紊亂的情況,患者往往會出現(xiàn)高鈉血癥,高氯血癥,高鉀血癥,或者是低鉀血癥,同時短期之內(nèi)部分患者還可能會出現(xiàn),腦脊液鼻漏的情況,如果無法自行停止,后期可能還需要做腦脊液鼻漏的修補手術(shù)。
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垂體瘤術(shù)后并發(fā)癥尿崩尿崩癥是常見的垂體瘤術(shù)后并發(fā)癥,因為垂體瘤在做手術(shù)的時候會影響到垂體后葉,而垂體后葉的主要功能是分泌抗利尿激素。如果說垂體瘤手術(shù)破壞了過多垂體后葉,那么就引起抗利尿激素分泌不足的癥狀。抗利尿激素分泌不足會出現(xiàn)尿量增多、多飲,這種情況叫尿崩癥。手術(shù)后尿崩癥又分為一過性尿崩癥或永久型尿崩癥。一過性的尿崩
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垂體瘤術(shù)后有什么并發(fā)癥一般情況下,垂體瘤術(shù)后并不會有并發(fā)癥,但是如果患者護理不好或者在手術(shù)過程中誤傷到了其他部位,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心嘔吐、尿崩、鼻腔出血等并發(fā)癥。1、惡心嘔吐:垂體瘤術(shù)是一種治療垂體瘤疾病的方式,如果在做手術(shù)過程中,不小心損傷到了垂體,其他部位組織,很有可能會影響到體內(nèi)的內(nèi)分泌,導(dǎo)致激素水平發(fā)生紊亂,