問急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時間
病情描述:
急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時間
答醫(yī)生回答
病情分析:
我國目前急性腦梗死靜脈溶栓藥物有阿替普酶(rt-PA)、替奈普酶和尿激酶。其中阿替普酶和尿激酶常用,用藥時間如下:1、阿替普酶治療過程約1小時左右,先將治療量10%在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注,其余量持續(xù)靜脈滴注1小時。2、尿激酶,將治療量溶于生理鹽水中持續(xù)靜脈滴注30分鐘即可。
意見建議:
處于靜脈溶栓時間窗的腦梗死患者應(yīng)及時就診,盡早啟動溶栓治療,溶栓過程中需密切監(jiān)護(hù)患者。醫(yī)生及患者應(yīng)充分做好準(zhǔn)備應(yīng)對緊急的不良反應(yīng),包括出血并發(fā)癥和可能引起氣道梗阻的血管源性水腫。
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急性腦梗塞靜脈溶栓的護(hù)理急性的腦梗塞,一旦發(fā)生以后,我們強(qiáng)調(diào)一個時間窗的概念,常常是在3.5個小時之內(nèi)。一般的情況下,患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的,這樣的病人有年齡的限制,有時間窗的限制,有沒有出血的傾向,血壓控制的如何,有沒有其他的疾病,比如基礎(chǔ)病,其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害,綜合評定以后找出適應(yīng)癥,適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓,效果還是比較理想,比較好的。那么一般情況下,只有在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院、??漆t(yī)師、專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行溶栓,才能取得良好的效果,這是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮軐I(yè)的學(xué)術(shù)問題。所以是不是溶栓,怎樣溶栓,一定要根據(jù)患者的病情,經(jīng)過篩選,經(jīng)過對疾病的評價以后,才能采取這樣的措施。01:36
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治療斑禿需要多長時間斑禿要治療多久才能好,斑禿它的嚴(yán)重程度不同,因此相應(yīng)它的預(yù)后,它的療程也是各不相同的。通常情況下普通型斑禿,一般是經(jīng)過數(shù)月的時間可以治愈,但是也有少數(shù)患者可以反復(fù)發(fā)作,或者是一邊自愈,一邊出現(xiàn)新的皮損。斑禿按照病情的發(fā)展,可以分為三期,也就是進(jìn)展期,靜止期和恢復(fù)期,通常情況下患者在進(jìn)入靜止期,三到四個月以后,就會逐漸進(jìn)入恢復(fù)期,長出新的頭發(fā),但是也有患者,他的病程可以長達(dá)數(shù)年,甚至長期不愈,或者僅僅長出一些小的毳毛,有些斑禿患者,他的新生頭發(fā)可能是白發(fā),但是這個患者就不用擔(dān)心,因為白發(fā)是逐漸逐漸的,也會變成黑發(fā)的,重型斑禿,也就是受累面積超過頭皮的1/3,或者是病程超過一年的,這種病程可以持續(xù)數(shù)年,一般來說脫發(fā)的面積越大,頭發(fā)再次脫落的機(jī)會也就越大,復(fù)發(fā)率也就越高,完全恢復(fù)的幾率也就越小。01:35
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急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時間如果選擇用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓治療,溶栓的時間窗目前一般是4個半小時以內(nèi)。如果選用尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓治療,時間窗是6個小時以內(nèi)。如果考慮患者是后循環(huán)腦梗死,時間窗可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆艑挕kS著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,現(xiàn)在還可以進(jìn)行動脈溶栓治療以及動脈取栓治療,時間窗也是能適當(dāng)?shù)姆艑挼?。對于腦梗死,最重要的就是一定要盡快趕往醫(yī)院,經(jīng)過醫(yī)生的評估,在靜脈溶栓時間窗以內(nèi),可以進(jìn)行溶栓治療,這是國內(nèi)和國外比較推薦的治療手段的。但是也是有不良風(fēng)險的,比如有可能導(dǎo)致腦出血以及大腦的再灌注損傷。語音時長 01:12”
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急性腦梗塞靜脈溶栓時間急性腦梗塞發(fā)生后3到4.5個小時,稱為我們盡快溶栓的時間窗,這個時間窗是根據(jù)病理生理的一個特點,也就是超急性腦梗塞,發(fā)生腦梗塞以后一到六個小時是超急性期腦梗塞,腦細(xì)胞沒有變性壞死的時候。再關(guān)注的時候腦細(xì)胞是可以得到修復(fù)的,時間窗內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療急性缺血性腦卒中的有效方法,治療時間長,現(xiàn)在發(fā)病3到4.5個小時內(nèi)開始治療,早治療,效果也好,風(fēng)險越低,所以如果是發(fā)生了腦梗塞或者是發(fā)現(xiàn)周圍的親朋好友,急性腦的癥狀及時救治,時間窗內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療。語音時長 1:32”
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腦梗塞需要治療多長時間病情分析:從靜脈輸液治療的角度來講,一般需要治療兩周左右的時間。但是口服藥物需要長期的服用,如果沒有用藥禁忌癥,可能需要終生用藥的,要注意定期的隨診調(diào)整用藥。從康復(fù)治療的角度來講,一般需要康復(fù)六個月左右的時間。意見建議:腦梗塞的患者一定要注意早期就診,如果在超急性期可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,有些患者明顯獲益,當(dāng)然要注意排除禁忌癥,同時只要病情穩(wěn)定,要早期康復(fù)訓(xùn)練。
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腦梗塞治療多長時間這個沒有具體的時間,這要根據(jù)個人的狀況,因為同樣是腦梗塞,病情的輕重是不一樣的,輕度的腦梗塞可能經(jīng)過一兩周的時間就恢復(fù)了,而嚴(yán)重的腦梗塞可以留下永久性的后遺癥,所以治療的時間是不一樣的。并且有過腦梗塞后,就需要長期服用抗凝藥物來預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā),比如阿司匹林等,所以從這方面講腦梗塞的治療應(yīng)該是終生的。
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急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時間不需要多長時間,是一個很迅速的過程。腦梗死靜脈溶栓是有時間窗的,即在發(fā)病4.5小時以內(nèi)可以進(jìn)行靜脈溶栓。腦梗塞溶栓后要注意患者生命體征的監(jiān)測,注意控制血壓和血糖,密切觀察是否有出血的風(fēng)險,如果在24小時內(nèi)出現(xiàn)意識障礙加重,神經(jīng)系統(tǒng)功能癥狀加
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急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時間如果選擇用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓治療,溶栓的時間窗目前一般是4個半小時以內(nèi)。如果選用尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓治療,時間窗是6個小時以內(nèi)。如果考慮患者是后循環(huán)腦梗死,時間窗可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆艑?。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,現(xiàn)在還可以進(jìn)行動脈溶栓治療以及動脈取栓治療,時間窗也是能適當(dāng)?shù)姆艑挼?。對于腦梗死,最重要的就是一定要盡