問(wèn)為什么得腰椎滑脫
病情描述:
為什么得腰椎滑脫
答醫(yī)生回答
病情分析:
正常人的腰椎排列都是整齊的,如果由于先天或者后天的因素,其中一個(gè)腰椎的椎體相對(duì)與鄰近的腰椎向前滑移,形成腰椎滑脫,導(dǎo)致腰椎滑脫的原因有一、外傷,二、退變性因素。三、病理性骨折。四、疲勞骨折或慢性損傷。五、先天性發(fā)育不良。
意見(jiàn)建議:
平常要減少一些外傷性因素,避免長(zhǎng)時(shí)間腰部過(guò)度緊張,避免長(zhǎng)期做重體力活,或者是搬重物,預(yù)防和治療腰椎的退行性病變。
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什么是腰椎滑脫腰椎一共有五節(jié),五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線(xiàn)上。如果骨頭和骨頭之間,產(chǎn)生了一個(gè)前后或左右的滑移,這個(gè)時(shí)候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會(huì)是因?yàn)樽甸g盤(pán)和小關(guān)節(jié)無(wú)法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭,無(wú)法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯(cuò)動(dòng),就是腰椎錯(cuò)位了。老百姓說(shuō)腰椎錯(cuò)位了,這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生的錯(cuò)位、位移,同時(shí)是由于椎間盤(pán)也有損害,小關(guān)節(jié)也有損害,就同時(shí)產(chǎn)生了腰疼,產(chǎn)生了椎管狹窄,產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。01:24
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腰椎滑脫分度是什么腰椎滑脫,確切的意義應(yīng)該就是為某個(gè)椎體相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移,必須強(qiáng)調(diào)的是滑移的椎體所負(fù)載的是其上方整個(gè)脊柱的負(fù)重。所以腰椎滑脫,我們一般根據(jù)Meyerding分度,將椎體滑脫分為四等份,根據(jù)滑脫的程度分為四度:第一度,是通常說(shuō)的一度滑脫,是臨床上比較多見(jiàn)的,是指椎體向前滑脫不超過(guò)椎體的中部矢狀徑四分之一的。第二度,是椎體向前滑脫超過(guò)了椎體的中部矢狀徑四分之一,但是不超過(guò)四分之二的。第三度,是椎體向前滑脫超過(guò)了椎體的中部矢狀徑四分之二,但是沒(méi)有超過(guò)四分之三的。第四度,是椎體向前滑脫超過(guò)了椎體的中部矢狀徑四分之三的。01:19
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為什么得腰椎滑脫腰椎滑脫根據(jù)形成的原因,一般來(lái)講分為腰椎真性滑脫以及假性滑脫。對(duì)于腰椎真性滑脫出現(xiàn)了腰椎峽部裂,有可能是先天性發(fā)育異常引起的,這在臨床當(dāng)中也是比較常見(jiàn)的。到了青少年時(shí)期,長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,有可能會(huì)導(dǎo)致腰椎的負(fù)重增加,這種情況有可能會(huì)引起腰椎的峽部裂,出現(xiàn)腰椎的不穩(wěn)定,那么在成年以后,由于長(zhǎng)時(shí)間的彎腰負(fù)重,所以會(huì)導(dǎo)致腰椎滑脫(外傷也有可能會(huì)引起腰椎的滑脫)。對(duì)于腰椎的假性滑脫,常常是過(guò)度使用腰部引起的,比如長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,過(guò)度的勞累負(fù)重,長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉等等,都有可能會(huì)引起腰椎的假性滑脫。不管是腰椎真性滑脫,還是腰椎假性滑脫,都要積極的注意休息,避免過(guò)度彎腰,如果保守治療無(wú)效,需要進(jìn)行手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腰椎為什么會(huì)滑脫腰椎出現(xiàn)滑脫,主要是由于椎體出現(xiàn)了一些病理性改變,比如患者是出現(xiàn)了峽部裂,有的患者是出現(xiàn)了椎體的骨折,有的是出現(xiàn)了椎弓根骨折,椎板的骨折從而腰椎的穩(wěn)定性變差,容易造成腰椎滑脫。要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療,首先讓患者要臥床休息,同時(shí)患者要佩戴腰圍,避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動(dòng),要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉,如果是患者的腰椎滑脫癥狀不是很明顯,可以進(jìn)行保守治療,如果是患者的神經(jīng)癥狀越來(lái)越嚴(yán)重,出現(xiàn)了肌無(wú)力,或者是反射消失的情況,一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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為什么會(huì)腰椎滑脫病情分析:腰椎滑脫大部分的因素主要還是因?yàn)檠挡课坏耐诵行圆∽?,?dǎo)致腰椎的肌肉力量下降,從而引起椎體向下或者向前滑移。腰椎滑脫以后可能會(huì)出現(xiàn)腰部酸脹疼痛,如果壓迫神經(jīng),也會(huì)出現(xiàn)下肢麻木疼痛。意見(jiàn)建議:要減少腰椎的長(zhǎng)期負(fù)重,加強(qiáng)腰椎部位的肌肉力量,平常避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的彎腰,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉。
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為什么腰椎會(huì)滑脫病情分析:腰椎滑脫的原因有很多:1.可能是由于先天性因素而造成的,比如腰椎結(jié)構(gòu)先天性缺損,或連接處松弛。2.也可能是由于患者長(zhǎng)期勞累而引起的腰椎滑脫。意見(jiàn)建議:建議患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),也可以到醫(yī)院做CT檢查,查明病因。治療方式可以選取藥物治療,物理治療等,若是保守治療無(wú)效就要采取手術(shù)治療。
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腰椎滑脫用什么腰帶在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后,可以應(yīng)用腰帶后側(cè)有竹板或者是鋼板的腰帶,在腰部捆扎以后,能夠起到腰部支撐保護(hù),以及減輕腰椎受力的作用,避免腰椎滑脫情況的加重。特別是對(duì)于一度腰椎滑脫的患者,在下地活動(dòng)時(shí)一定要佩戴腰圍帶,避免腰部椎體過(guò)度的受力,還能夠減輕腰椎部位活動(dòng)度,從而避免后期腰椎滑脫情況的加重。但是在臥
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腰椎滑脫做什么手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上,且保守治療無(wú)效,或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀,影響日常生活工作的患者,或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性,也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法,對(duì)一些相對(duì)病癥較輕的患者對(duì)癥改善癥狀,減