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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15944次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14731次

• 肩關節(jié)脫位怎樣進行分類
  肩關節(jié)脫位，一般根據(jù)肩關節(jié)不穩(wěn)定的方向可以分為：前脫位，后脫位，上脫位以及下脫位。前脫位是最常見的關節(jié)脫位，占關節(jié)脫位的95%以上?；颊叱霈F(xiàn)了肩關節(jié)脫位，一般是由于暴力作用造成來的，比如車禍外傷，重物砸傷或者是高速墜落，從而造成了肩關節(jié)脫位，要及時的進行相關的體格檢查，輔助檢查。比如患者的肩關節(jié)是呈方肩狀態(tài)，患者進行杜加試驗，它是陽性的；同時要根據(jù)患者的x片檢查，觀察患者肩關節(jié)脫位是否出現(xiàn)周圍的骨折情況，檢查患者是否出現(xiàn)臂叢神經損傷的情況，要根據(jù)具體情況，采取相應的治療方法。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-24 1681次

• 肩關節(jié)脫位如何分類
  肩關節(jié)脫位比較常見，占全身關節(jié)脫位的50%。按脫位的方位可分為四類：一前脫位，二后脫位，三盂下脫位，四盂上脫位。各種脫位中又以前脫位最常見。肩關節(jié)脫位的損傷機制很難確定，常常因間接暴力所致。如投擲、摔跤、跌倒等。跌倒時上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關節(jié)囊，向前下脫出形成前脫位。
  語音時長 01:11”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-04-29 1787次

• 肩關節(jié)脫位的分類有哪些
  病情分析：肩關節(jié)脫位主要就是外傷引起的，這和肩關節(jié)的解剖和生理特點有很大的關系，比如肱骨頭大，關節(jié)盂淺而小，關節(jié)囊松弛等等。一般分為前脫位和后脫位，后脫位比較少見，前脫位多見。意見建議：肩關節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位，使肌肉松弛，復位的無痛下進行。復位之后，要將患肢保持在內收內旋的位置，腋部放置棉墊，使用三角巾或者繃帶固定于胸前，3~4周之后，適當?shù)倪M行肩關節(jié)的康復功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-17 1601次

• 肩關節(jié)脫位的分類、機制是什么
  肩關節(jié)脫位可以分為前脫位和后脫位。機制：1.跌倒時上肢外展、外旋而以肘或手著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭將關節(jié)囊前下方沖破到達盂下，形成盂下脫位。2.由于胸大肌、肩胛下肌牽拉肱骨頭，滑向喙突下，形成喙突下脫位。3.巨大外力時已脫出的肱骨頭再脫向前，形成鎖骨下脫位。4.肱骨極度內旋位手掌撐地，傳達暴力可由前向后，使肱骨頭沖破后關節(jié)囊到達肩胛岡下方，成為后脫位。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2002次

• 肩關節(jié)脫位怎樣進行分類
  在臨床上，肩關節(jié)脫位大多是由于外力撞擊導致的，會出現(xiàn)創(chuàng)傷性脫位以及非創(chuàng)傷性脫位，根據(jù)肩關節(jié)脫位的程度，可分為完全脫位和半脫位等多種脫位情況。建議要及時到醫(yī)院進行X光片檢查，明確具體脫位情況，積極的進行手法復位或手術治療，注意患臂的懸吊保護，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 肩關節(jié)脫位針灸治療怎樣
  肩關節(jié)脫位針灸治療的療效是比較好的，可以起到活血化瘀和消腫的功效。但是針灸治療只能作為輔助治療的方式。建議患者還需要到醫(yī)院進行手法或者手術復位的方式來將脫位的關節(jié)進行復位。需要注意的是關節(jié)復位后需要進行石膏固定治療。同時可以搭配活血以及促進
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次