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• 腦外傷癲癇會(huì)經(jīng)常發(fā)作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發(fā)癥和后遺癥之一，患者是否會(huì)經(jīng)常發(fā)作癲癇，主要與原發(fā)損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)系。例如在腦外傷的時(shí)候，有雙側(cè)額葉、顳葉較為嚴(yán)重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者，術(shù)后在將來(lái)發(fā)生癲癇的風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發(fā)生顱內(nèi)感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內(nèi)有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術(shù)后，或者將來(lái)的治療過(guò)程中，容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言，還需要根據(jù)患者的詳細(xì)的病情，和圍手術(shù)期，和外傷急性期，是否癲癇發(fā)作有關(guān)系，也與患者是否長(zhǎng)期使用抗癲癇藥物有一定關(guān)聯(lián)。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 4949次

• 腦外傷癲癇能做開顱手術(shù)嗎

  腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶，和膠質(zhì)細(xì)胞增生灶。在進(jìn)行腦電圖檢查時(shí)，與神經(jīng)影像學(xué)檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位，恰恰是腦細(xì)胞異常放電的部位，必要的時(shí)候是可以考慮手術(shù)，來(lái)切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當(dāng)然對(duì)于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進(jìn)行神經(jīng)外科的手術(shù)治療，可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4283次

• 腦外傷癲癇發(fā)作時(shí)有知覺(jué)嗎
  對(duì)于腦外傷的患者來(lái)講，在癲癇發(fā)作時(shí)一般是沒(méi)有知覺(jué)的。腦外傷的患者存在一定的幾率會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作，多數(shù)表現(xiàn)為患者突發(fā)意識(shí)障礙，會(huì)出現(xiàn)雙眼向一側(cè)凝視，伴有出現(xiàn)口吐白沫，意識(shí)不清?；颊邥?huì)出現(xiàn)明顯的四肢肌張力增高，伴有持續(xù)性肢體抽搐，角弓反張，甚至出現(xiàn)大小便失禁等情況發(fā)生。當(dāng)癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)及時(shí)將患者送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，給予患者吸氧，進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，并且盡快通過(guò)肌肉注射或靜脈點(diǎn)滴抗癲癇藥物來(lái)進(jìn)行治療，幫助患者結(jié)束癲癇狀態(tài)。對(duì)患者要進(jìn)行保護(hù)性約束，避免發(fā)生跌倒，墜床和咬舌等意外傷害事件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2021-05-15 1390次

• 面癱有知覺(jué)嗎
  面癱的患者，一般就是局部的面神經(jīng)水腫、炎癥，導(dǎo)致神經(jīng)的受壓迫，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙；也就是說(shuō)，面神經(jīng)控制的是面肌的運(yùn)動(dòng)?；颊咭话銇?lái)說(shuō)神志是清楚的，也就是說(shuō)患者是有知覺(jué)的；面癱的患者，雙側(cè)的面肌它是不對(duì)稱的，病變側(cè)的面肌，它出現(xiàn)的額紋的偏淺消失，眼臉的增寬，眼瞼并合不全，病變側(cè)出現(xiàn)鼻唇溝的變淺，鼓腮的時(shí)候漏氣，說(shuō)話的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)口角歪斜流口水?；颊咭话汶p側(cè)的面部的感覺(jué)是對(duì)稱的，因?yàn)槲覀兛刂泼娌扛杏X(jué)的是三叉神經(jīng)，只要沒(méi)有累及三叉神經(jīng)，患者兩邊的面部的知覺(jué)是正常的，所以說(shuō)面癱的患者，他一般沒(méi)有意識(shí)障礙，臉部面部感覺(jué)他是對(duì)稱的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-27 3217次

• 腦外傷癲癇會(huì)經(jīng)常發(fā)作嗎
  會(huì)經(jīng)常發(fā)作。腦外傷癲癇發(fā)作原因，跟外傷性癲癇發(fā)生率的高低，有很多關(guān)系，比如說(shuō)腦損傷的部位，還有它的類型，嚴(yán)重的程度，以及早期癲癇發(fā)作的一些重要預(yù)測(cè)指標(biāo)。大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)損傷最容易癲癇，其中運(yùn)動(dòng)區(qū)的損傷，最容易出現(xiàn)，而且潛伏期的，其次就是顳眼內(nèi)測(cè)損傷所導(dǎo)致的精神運(yùn)動(dòng)型的發(fā)作，腦損傷的程度越重，發(fā)生癲癇的可能性就越大，硬膜下癲癇的發(fā)生率在30%到36%，外傷導(dǎo)致硬膜外血腫，以及額葉凹陷骨折的發(fā)生率，癲癇9%到13%，或者是一個(gè)外傷導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難的癲癇，發(fā)病率也是非常高的。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1701次

• 骨折了有知覺(jué)嗎
  病情分析：骨折了如果沒(méi)有神經(jīng)損傷是有知覺(jué)的，如果出現(xiàn)了神經(jīng)的顯著損傷，比如神經(jīng)的斷裂，則可能會(huì)沒(méi)有知覺(jué)。一般骨折多是受到高能量的損傷，導(dǎo)致了骨骼斷裂，如出現(xiàn)骨折塊壓迫神經(jīng)或者受傷的同時(shí)，神經(jīng)受到外力，都可引起神經(jīng)的損傷，神經(jīng)損傷嚴(yán)重的可能沒(méi)有知覺(jué)，這種情況需要通過(guò)手術(shù)解除神經(jīng)受壓或修復(fù)縫合斷裂的神經(jīng)。意見建議：建議先骨科就診，結(jié)合醫(yī)生查體，病變部位的x線或磁共振，神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福委熎陂g保護(hù)骨折部位，避免過(guò)早用力及負(fù)重。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-11-29 2802次

• 腦外傷后怎樣預(yù)防癲癇發(fā)作
  腦外傷后需要進(jìn)行積極的治療，癲癇發(fā)作的注意事項(xiàng)是：癲癇發(fā)作的時(shí)候先進(jìn)行及時(shí)的處理。癲癇患者最好不要開車，游泳和登山時(shí)需要有安全措施或者有人專門陪伴，慢跑、足球和其他的運(yùn)動(dòng)對(duì)患者來(lái)說(shuō)相對(duì)安全，但是應(yīng)該要做好防范，避免脫水、過(guò)度疲勞、低血糖等。懷孕的時(shí)候，需要在懷孕前六個(gè)月看醫(yī)生，需要調(diào)整一些藥物，因?yàn)?/div>

  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 72次

• 什么是腦外傷癲癇小發(fā)作
  我們首先搞清楚什么是癲癇小發(fā)作，癲癇小發(fā)作是屬于癲癇的一種常見的類型。典型的小發(fā)作是突然的短暫的意識(shí)喪失一般不超過(guò)三十秒，有跌倒也沒(méi)有跌倒的情況，也沒(méi)有驚厥比較呼叫這些啊一聲大叫，那個(gè)是屬于癲癇大發(fā)作。為什么叫腦外傷癲癇小發(fā)作，因?yàn)榘d癇小發(fā)作的原因很多，外傷腫瘤腦血管病這些都可以引起。完了之后由于外
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 121次