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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5607次

• 冠心七味膠囊治療心絞痛效果好嗎

  心絞痛是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。冠心七味膠囊對(duì)冠心病、心絞痛等心腦血管疾病療效突出、顯著。冠心七味膠囊可以裂解分離血管里的斑塊，快速清除血栓、斑塊，清洗血液中的毒素和脂質(zhì)垃圾，從而暢通血流，穩(wěn)定血壓，保證心腦供血充足。全面解除頭暈，乏力，失眠，胸悶，心慌，心悸，心絞痛等癥狀，療效是非常顯著的，有需要的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。

  

  01:28
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-07 3745次

• 心梗后多久心絞痛
  心梗后大概一個(gè)月之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)心絞痛，因此對(duì)于急性梗死后，如果一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛，稱(chēng)為梗塞后心絞痛，是屬于不穩(wěn)定性心絞痛。對(duì)于梗死后的心絞痛應(yīng)該要按照急性心肌梗死來(lái)進(jìn)行處理，根據(jù)病情發(fā)作的特點(diǎn)來(lái)選用藥物。如果是休息的時(shí)候發(fā)作，那么應(yīng)該要選擇鈣離子拮抗劑，如果是活動(dòng)的時(shí)候發(fā)作，那么可以首選β受體組織劑，同時(shí)要使用肝素來(lái)進(jìn)行抗凝，對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，預(yù)防再發(fā)生心肌梗死，梗死后心絞痛標(biāo)志著冠狀動(dòng)脈循環(huán)儲(chǔ)備能力明顯下降或者在梗死區(qū)周?chē)袣堄嗟男募∪毖嬖凇?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”

  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 2737次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗心絞痛的癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的劇烈的壓迫感，窒息感，甚至是刀割樣的疼痛，位于胸骨后，常波及到整個(gè)前胸，以左側(cè)為主。急性心肌梗死發(fā)生一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛叫做梗塞后心絞痛，屬于不穩(wěn)定型心絞痛的范疇。根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)，可以選用合理的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥處理。如果是休息的時(shí)候發(fā)作，特別是發(fā)作時(shí)ST段抬高的患者，可以首選鈣離子拮抗劑。如果是活動(dòng)的時(shí)候發(fā)作，可以首選b受體阻滯劑。心絞痛發(fā)作的患者如果病情緩解的話(huà)，建議一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，調(diào)整藥物來(lái)預(yù)防心絞痛的發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 3645次

• 心梗心絞痛的區(qū)別
  心絞痛和心肌梗死都屬于比較嚴(yán)重的心臟方面的疾病。但是二者還是有一定區(qū)別的，如果有心絞痛的病人，那應(yīng)該知道在發(fā)作的時(shí)候是胸骨后壓榨性的疼痛可以向左肩和左后背放射，并且常常有壓迫感或者是緊縮感。經(jīng)過(guò)休息或含服硝酸甘油可以緩解，但是心肌梗死的話(huà)這種疼痛是比心絞痛要嚴(yán)重得多，并且含服硝酸甘油和休息之后是不會(huì)緩解的，持續(xù)的時(shí)間要長(zhǎng)于半小時(shí)以上如果出現(xiàn)這種情況的話(huà)，表示病情非常嚴(yán)重，需要趕快到醫(yī)院去救治。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2301次

• 心絞痛是心梗嗎
  病情分析：心絞痛跟心肌梗死是兩個(gè)概念。心絞痛引起的胸悶胸痛，一般經(jīng)過(guò)休息或者舌下含服速效救心丸幾分鐘或者十幾分鐘可以自行緩解，而心肌梗死經(jīng)過(guò)休息或者舌下含服速效救心丸無(wú)效，通常呈持續(xù)性的胸悶、胸痛，持續(xù)半小時(shí)以上不能緩解。意見(jiàn)建議：心絞痛的患者如果通過(guò)積極服用速效救心丸或者硝酸甘油，持續(xù)半小時(shí)以上不能緩解，需要考慮心肌梗死，需要立即到醫(yī)院就診。建議積極行介入手術(shù)或者溶栓治療開(kāi)通血管，同時(shí)配合積極到藥物治療改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 1503次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗（心肌梗死）和心絞痛是冠心病的不同表現(xiàn)形式，有著相似的癥狀，但嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間有所不同。心梗通常表現(xiàn)為劇烈且持續(xù)的胸痛，而心絞痛則是由于心臟供血不足引起的短暫性疼痛。心梗是一種緊急情況，其癥狀包括但不限于以下幾點(diǎn)：1、劇烈胸痛：通常位
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗心絞痛的癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的劇烈的壓迫感，窒息感，甚至是刀割樣的疼痛，位于胸骨后，常波及到整個(gè)前胸，以左側(cè)為主。急性心肌梗死發(fā)生一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛叫做梗塞后心絞痛，屬于不穩(wěn)定型心絞痛的范疇。根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)，可以選用合理的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥處理。如果是休息的時(shí)候發(fā)作，特別是發(fā)作時(shí)ST段抬高的患者，可以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 180次